- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01869166
Kemoterapiaa vasten kestävien EGFR:n (epidermaalisen kasvutekijän reseptorin) hoito positiivisten, kehittyneiden kiinteiden kasvainten (CART-EGFR) (CART-EGFR)
Kimeeristen EGFR-antigeenireseptorireseptorimuunnettujen T-solujen kliininen tutkimus kemoterapiassa refraktaarisissa, kehittyneissä kiinteissä kasvaimissa
PERUSTELUT: Laboratoriossa luodun kasvainantigeenin kimeerisen reseptorin sijoittaminen potilaan autologisiin T-soluihin saattaa saada kehon rakentamaan immuunivastetta syöpäsolujen tappamiseksi.
TARKOITUS: Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on tutkia geneettisesti muokattua lymfosyyttiterapiaa potilaiden hoidossa, joilla on EGFR-positiivisia pitkälle edenneitä/leikkauskelvottomia kiinteitä kasvaimia, kuten keuhkosyöpää, paksusuolensyöpää, munasarjasyöpää, kolangiokarsinoomaa, haimasyöpää, munuaissyöpää ja muita uusiutuneita/metastaattisia kasvaimia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määritä anti-EGFR-lentivirusvektorilla transdusoitujen kimeeristen antigeenireseptori-T-solujen turvallisuus ja toteutettavuus (kutsutaan CART-EGFR-soluiksi).
II. Määritä CART-EGFR-solujen eloonjäämisen kesto in vivo. Kokoveren RT-PCR-analyysiä (käänteistranskriptiopolymeraasiketjureaktio) käytetään CART-EGFR CD3zeta:CD137:n eloonjäämisen havaitsemiseen ja kvantifiointiin ajan kuluessa.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Potilaille, joilla on pitkälle edennyt, uusiutunut/metastaattinen syöpä, mittaa CART-EGFR-soluinfuusioista johtuva kasvainten vastainen vaste.
II. Arvioi CART-EGFR-solujen suhteellinen kauppa kasvainkerroksessa.
III. Määritä, kehittyykö solu- tai humoraalinen isäntäimmuniteetti hiiren anti-EGFR:ää vastaan, ja arvioi korrelaatio havaittavan CART-EGFR:n häviämisen kanssa (siirteen menetys).
IV. Määritä CART-EGFR T-solujen suhteelliset alajoukot (Tcm, Tem ja Treg).
YHTEENVETO: Potilaat jaetaan 1 ryhmään ilmoittautumisjärjestyksen mukaan.
Potilaat saavat anti-EGFR-CAR (kytkettynä CD137- ja CD3 zeta-signalointidomeeneihin) Lentivirusvektorin transdusoimia autologisia T-soluja 3-5 päivän ajan ilman hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan intensiivisesti 6 kuukauden ajan, 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain 13 vuoden ajan.
Arvioi CART-EGFR-solujen suhteellinen kauppa ääreisveressä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100853
- Rekrytointi
- Chinese PLA General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Kaichao Feng, Dr.
- Puhelinnumero: 86-10-13811421950
- Sähköposti: timothyfkc@126.com
-
Päätutkija:
- Yao Wang, Dr.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kemoterapiaresistentti EGFR-positiivinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, paksu- ja peräsuolen syöpä, jossa on maksaetäpesäkkeitä, ja kemoterapialle vastustuskykyinen tai uusiutunut munasarjasyöpä keuhkosyöpä, kolangiokarsinooma, haimasyöpä, munuaissyöpä ja muut uusiutuvat/metastaattiset/leikkauskasvaimet, joita ei voida leikata. EGFR:n ilmentyminen kasvaimessa on yli 50 %.
- Relapsoituneet potilaat anti-EGFR:n jälkeen, kun he käyttivät vasta-aine- tai kinaasi-inhibiittorihoitoa.
- Potilaiden tulee olla vähintään 18-vuotiaita.
- Potilaiden ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) -suorituskykytason tulee olla 0-2.
Potilailla on oltava näyttöä riittävästä maksan ja munuaisten toiminnasta seuraavien laboratorioparametrien osoittamana:
Absoluuttinen neutrofiilien määrä yli 1500/mm3. Verihiutalemäärä yli 100 000/mm3. Hemoglobiini yli 10 g/dl (potilaat voivat saada verensiirtoja tämän parametrin saavuttamiseksi).
Kokonaisbilirubiini < 1,5 kertaa normaalin yläraja. Seerumin kreatiniinin on oltava enintään 1,6 mg/ml tai kreatiniinipuhdistuman on oltava yli 70 ml/min/1,73 m(2).
- Seronegatiivinen HIV-vasta-aineelle.
- Seronegatiivinen aktiiviselle hepatiitti B:lle ja seronegatiivinen hepatiitti C -vasta-aineelle.
- Potilaiden on oltava valmiita käyttämään ehkäisyä hoidon aikana ja neljän kuukauden ajan hoidon jälkeen. HUOMAA: hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava todisteet negatiivisesta raskaustestistä.
- Potilaiden on oltava valmiita allekirjoittamaan tietoon perustuva suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joiden elinajanodote on alle 12 kuukautta, suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on hallitsematon verenpainetauti (> 160/95), epästabiili sepelvaltimotauti, josta ilmenee hallitsemattomia rytmihäiriöitä, epästabiili angina pectoris, dekompensoitunut kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (> New York Heart Associationin luokka II) tai sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä tutkimuksesta, suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on jokin seuraavista keuhkojen toiminnan poikkeavuuksista, suljetaan pois: FEV (pakotettu uloshengitystilavuus), < 30 % ennustettu; DLCO (keuhkojen diffuusiokapasiteetti hiilimonoksidille) < 30 % ennustettu (keuhkoputkien laajentamisen jälkeinen); Huoneilman happisaturaatio alle 90 %.
- Potilaat, joilla on vaikea maksan ja munuaisten toimintahäiriö tai tajunnanhäiriöitä, suljetaan pois.
- Raskaana olevat ja/tai imettävät naiset suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on aktiivinen infektio, mukaan lukien HIV, suljetaan pois, koska rokotteen vaikutuksia lymfoidiprekursoreihin ei tunneta.
- Potilaat, joilla on minkä tahansa tyyppinen primaarinen immuunipuutos, suljetaan pois tutkimuksesta.
- Potilaat, jotka tarvitsevat kortikosteroideja (muita kuin inhaloitavia), suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on ollut T-solukasvareita, suljetaan pois.
- Potilaat, jotka osallistuvat tai osallistuivat muihin kliinisiin tutkimuksiin viimeisten 30 päivän aikana, suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CART-EGFR:n kasvainten vastainen vaste
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tutkimukseen liittyvien haittatapahtumien esiintyminen
Aikaikkuna: Viikolle 24 asti
|
Viikolle 24 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kasvainten vastaiset vasteet CART-EGFR-soluinfuusioille
Aikaikkuna: jopa 24 viikkoa
|
jopa 24 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
CART-EGFR:n olemassaolo in vivo
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Weidong Han, Dr., Chinese PLA General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Liu Y, Guo Y, Wu Z, Feng K, Tong C, Wang Y, Dai H, Shi F, Yang Q, Han W. Anti-EGFR chimeric antigen receptor-modified T cells in metastatic pancreatic carcinoma: A phase I clinical trial. Cytotherapy. 2020 Oct;22(10):573-580. doi: 10.1016/j.jcyt.2020.04.088. Epub 2020 Jun 9.
- Guo Y, Feng K, Liu Y, Wu Z, Dai H, Yang Q, Wang Y, Jia H, Han W. Phase I Study of Chimeric Antigen Receptor-Modified T Cells in Patients with EGFR-Positive Advanced Biliary Tract Cancers. Clin Cancer Res. 2018 Mar 15;24(6):1277-1286. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-0432. Epub 2017 Nov 14.
- Feng KC, Guo YL, Liu Y, Dai HR, Wang Y, Lv HY, Huang JH, Yang QM, Han WD. Cocktail treatment with EGFR-specific and CD133-specific chimeric antigen receptor-modified T cells in a patient with advanced cholangiocarcinoma. J Hematol Oncol. 2017 Jan 5;10(1):4. doi: 10.1186/s13045-016-0378-7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHN-PLAGH-BT-007
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Edistyneet EGFR-positiiviset kiinteät kasvaimet
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET Dysegulation Advanced Solid TumorsItävalta, Tanska, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Saksa, Alankomaat, Yhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Espanja, Italia, Bulgaria, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Tanska
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.PeruutettuMesoteliinipositiiviset Advanced Refractory Solid TumorsKiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Italia, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Kreikka, Belgia, Itävalta, Tšekki
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Ei vielä rekrytointia
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrytointiKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKiina
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Ranska, Kanada, Espanja, Belgia, Itävalta, Australia, Unkari, Kreikka, Japani, Brasilia, Saksa, Sveitsi, Portugali, Romania, Etelä -Korea
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Tuntematon
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Valmis
Kliiniset tutkimukset CART-EGFR
-
University of PennsylvaniaRekrytointiToistuva glioblastoomaYhdysvallat
-
Bioray LaboratoriesThe Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical...Ei vielä rekrytointiaLupus-nefriitti
-
University of PennsylvaniaNovartisAktiivinen, ei rekrytointiMultippeli myeloomaYhdysvallat
-
CochlearLopetettuTinnitus, kuulon heikkeneminen, sisäkorvaistutteiden käyttäjätAlankomaat
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Nanjing Bioheng Biotech Co., Ltd.RekrytointiAutoimmuuni hemolyyttinen anemia | Evansin oireyhtymä | Primaarinen immuunitrombosytopeeninen purppuraKiina
-
Chinese University of Hong KongPeruutettu
-
Shanghai Simnova Biotechnology Co.,Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiMultippeli myeloomaKiina
-
National University Hospital, SingaporeRekrytointiRefractory B-solulymfoomaSingapore
-
University of PennsylvaniaValmisEpiteelin munasarjasyöpä | Metastaattinen haiman (kanavan) adenokarsinooma | Pahanlaatuinen epiteelin keuhkopussin mesotelioomaYhdysvallat
-
Taichung Veterans General HospitalValmisKardiotoksisuus | Pienisoluista poikkeava keuhkosyöpä (MeSH-termi: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lääkeaineisiin liittyvät sivuvaikutukset ja haittareaktiot (MeSH-termi) | Egfr-tyrosiinikinaasin estäjäTaiwan