胰腺癌超声内镜引导下细针穿刺穿刺术基玻片与盖玻片的比较 (EUS-FNA)

背景

1. 胰腺癌是诊断和治疗中具有挑战性的恶性肿瘤。
2. 近年来，EUS-FNA在胰腺癌的诊断中发挥了重要作用。

3. 来自 EUS-FNA 的样本被送到以下三种类型的准备工作。

   • 细胞学涂片（拉开法）
   • 电池块
   • 组织活检
4. 在细胞学涂片方法中，内窥镜医师倾向于发送尽可能多的载玻片，而病理学家如果保证诊断准确性则需要最少的载玻片。
5. 因此，我们将在高诊断率和病理学家的最小超载之间找到一个联系点。

方法

1. 我们将招募在之前的放射学检查中疑似胰腺癌的患者。
2. 一名完全相同且技术娴熟的内窥镜医师进行多次穿刺的 EUS-FNA。
3. 我们总共得到 8 对幻灯片（= 8 个封面 + 8 个底座）。
4. 所有盖玻片都收集到瓶子-A，所有底部幻灯片都收集到瓶子-B。
5. 一位相同且熟练的病理学家以盲法检查这些载玻片。 （她不能出示瓶子的标签，所以她不知道瓶子是A还是B。）
6. 她在每个瓶子里记录阳性或阴性。 （如果只有一张玻片呈恶性细胞阳性，则瓶子为阳性。）

7. 以这些方式，我们收集所有受试者的细胞病理学结果作为一对结果。 所有可能的组合如下四个示例：

   • （封面/基地）=（正面/正面）=（+/+）
   • （封面/基地）=（正面/负面）=（+/-）
   • （封面/基地）=（负面/正面）=（-/+）
   • （封面/基地）=（负面/负面）=（-/-）
8. 然后我们将使用 McNemar 检验进行比例的双侧非劣效性检验。