替格瑞洛与氯吡格雷对内皮功能障碍和血管炎症的影响

纳入标准：

• 在任何研究特定程序之前提供知情同意
• ≥20岁的男性和女性
• 随机化前 30 ~ 365 天发生非 ST 段急性冠状动脉综合征的记录病史，并通过使用药物洗脱支架的经皮冠状动脉介入治疗成功治疗
• 患者目前处方并耐受阿司匹林 100 毫克和氯吡格雷 75 毫克。
• 已证明内皮功能障碍的患者定义为在基线测试时流量介导的扩张百分比值低于 7%

排除标准：

• 有心绞痛相关症状的患者
• 未接受侵入性治疗或侵入性治疗失败的患者
• 对替格瑞洛或氯吡格雷有超敏反应史的患者
• 研究前定期服用抗凝剂、抗血栓剂，或计划在研究期间继续治疗的患者
• 服用血管活性剂或摄入咖啡因时间 <48 的患者
• 心源性休克失代偿性充血性心力衰竭患者（Killip 分级 III 或 IV）
• 顽固性心律失常患者
• 顽固性心律失常患者
• 二度或三度房室传导阻滞患者
• 未控制的高血压患者
• 凝血障碍、消化道出血、肉眼血尿、眼内出血、出血性中风、颅内出血等出血高危人群
• 患有中度以上慢性阻塞性肺疾病的患者，根据症状诊断或通过肺功能检查记录
• 需要肾脏替代治疗的患者
• 中度至重度肝功能损害患者
• 血小板<100,000/μL的患者
• 血细胞比容<30%的患者
• 与强细胞色素 P450 3A4 抑制剂、具有窄治疗指数的细胞色素 P450 3A 底物或强细胞色素 P450 3A4 诱导剂同时口服或肠胃外治疗 i) 强抑制剂：酮康唑、伊曲康唑、伏立康​​唑、泰利霉素、克拉霉素（但不是红霉素或阿奇霉素）、奈法扎酮、利托那韦、沙奎那韦、奈非那韦、茚地那韦、阿那扎韦、每天超过 1 升葡萄柚汁 ii) 治疗指数窄的底物：环孢菌素、奎尼丁、辛伐他汀，剂量 >40 毫克/天或洛伐他汀，剂量 >40 毫克/天 iii) 强诱导剂：利福平/利福平、利福布丁、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥
• 在研究期间需要服用研究药物以外的药物并允许同时服用药物的患者。
• 计划在研究期间需要暂时停用研究药物的择期手术或侵入性手术的患者。
• 怀孕、哺乳且未使用医学上可接受的节育措施的患者。
• 根据研究者的医学判断认为不适合的患者。