乌干达坎帕拉女性性工作者艾滋病自我检测的影响 (HSPOT)

尽管乌干达存在普遍的艾滋病毒流行，大约 7.4% 的 15 至 49 岁成年人感染了艾滋病毒，但该流行病仍然更加集中在重点人群中，包括女性性工作者 (FSW)。 FSW 特别关心的是获得医疗保健服务，包括 HIV 检测服务。 FSW 在获得医疗保健方面面临重大障碍。 在其他情况下，有证据表明污名化是 FSW 寻求 HIV 检测的重大障碍。 乌干达很可能存在类似的机制。 来自乌干达的证据表明，复杂的多层次因素，如污名化和骚扰，导致 FSW 的脆弱性。 因此，导致 FSW 赋权的用户控制的 HIV 预防干预措施可能是解决这一关键人群中 HIV 流行的有效方法。

口腔 HIV 自我检测包括一个口腔拭子套件，允许个人随时在自己家中私密地检测 HIV。 HIV 自我检测的易用性、可以随时进行以及完全私密性可能使其成为乌干达 FSW 目前可用的 HIV 检测机制的一个有吸引力的替代方案。 HIV 自我检测通常被证明在各种人群中是可以接受的，但是与其接受度和可接受性相关的证据仍然很少，特别是在关键人群和撒哈拉以南非洲地区。 这项研究将为这一人群的 HIV 自我检测的采用和有效性提供严格的证据。

HSPOT 旨在确定是通过同伴教育者直接分发 HIV 自测试剂盒，还是通过参与者可以用来在药店或卫生站等收集点收集试剂盒的优惠券分发 HIV 自测试剂盒，从而提高 HIV 覆盖率测试和更好地了解艾滋病毒状况。 HSPOT 是一项整群随机试验，其中同伴教育者招募一小组 FSW 参与者，同伴教育者组被随机分配到三个研究组之一：1) 直接分发测试套件，2) 固定分发测试套件，或3) 转诊至标准护理 HIV 检测。 主要结果是在第一次同伴教育者访问后的一个月和四个月测量的过去一个月的 HIV 测试（当测试套件或优惠券分发到干预组时）。