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Runihol 在非酒精性脂肪性肝病和代谢综合征中的应用

Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование препарата Рунихол® у пацлвие ьной жировой болезнью печени на фоне метаболического синдрома

该研究旨在评估由“NTFF”POLYSAN”(俄罗斯)生产的不同剂量和给药方案的 Runihol、片剂、肠溶衣在预防非酒精性脂肪肝患者肝病进展方面的安全性和有效性和代谢综合征。

研究概览

详细说明

本研究的目的是比较评估不同剂量和给药方案的安全性和有效性的 Runihol 药物片剂,肠溶包衣,由“NTFF”“POLYSAN”(俄罗斯)生产和安慰剂片剂,肠溶包衣,由“NTFF”生产POLYSAN”(俄罗斯),用于非酒精性脂肪肝和代谢综合征患者。

设计:一项多中心、前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的平行组比较研究。

该研究将在负责筛选和整个研究药物治疗过程的医师-研究员的监督下在门诊进行。

该研究包括以下几个时期:

  • 筛选——对符合条件的患者进行初步检查(持续 14 天)。
  • 治疗期间 - 使用研究药物 Runihol®,片剂,肠溶包衣,由“NTFF”POLYSAN“(俄罗斯)生产或安慰剂片剂,肠溶包衣,由”NTFF“POLYSAN”LLC(俄罗斯)生产,在 84天(12 周)。

筛选后,符合纳入标准且无排除标准的患者将按1:1:1的比例随机分配到三个研究组:

  • I 组:用 Runihol® 治疗,每天 3 次,每次 1 片,安慰剂片,每天 3 次,每次 1 片,持续 84 天(12 周)。
  • 第 II 组:用 Runihol® 治疗,每天 2 次,早晚各一次,安慰剂片,每天 2 片,下午一次,持续 84 天(12 周)。
  • 第 III 组:患者将接受安慰剂药片,每天 3 次,每次 2 片,持续 84 天(12 周)。

患者评估将在 6 次访问的过程中进行。

筛选:

第 0 次访问(-14 天 ... 第 1 天)- 筛选:对患者进行初步评估。

治疗期:

第 1 次访视(第 1 天)- 根据体检结果对患者进行评估,评估生命体征,复杂的实验室(临床和生化血液检查,PTI,胰岛素抵抗指数计算,血清/血浆中同型半胱氨酸的测定,一般尿液分析)和仪器(心电图)调查;随机化、治疗的预约、伴随治疗的评估、填写患者日记的说明、不良事件的登记。

第 2 次访视(第 15 天)——根据体格检查、生命体征评估、实验室复合体(临床和生化血液检查、PTI、血清同型半胱氨酸测定、总尿液分析)和仪器分析结果对患者进行评估(心电图)研究;控制研究药物/安慰剂的摄入量,评估伴随治疗,检查患者日记,AE 登记。

第 3 次就诊(第 29 天)——根据体格检查、生命体征评估、实验室复合体(临床和生化血液检查、PTI、血清/血浆中同型半胱氨酸的测定、总尿液分析)和仪器分析结果对患者进行评估(心电图)调查;控制研究药物/安慰剂的摄入量,评估伴随治疗,检查患者日记,AE 登记。

第 4 次访视(第 57 天)——根据体格检查、生命体征评估、实验室复合体(临床和生化血液检查、PTI、血清/血浆中同型半胱氨酸的测定、总尿液分析)和仪器分析结果对患者进行评估(心电图)研究;控制研究药物/安慰剂的摄入量,评估伴随治疗,检查患者日记,AE 登记。

第 5 次访视(第 85 天)——根据体格检查、生命体征评估、实验室复合体(临床和生化血液检查、PTI、血清/血浆中同型半胱氨酸的测定、胰岛素抵抗指数计算、总尿液分析)和仪器(心电图、腹部超声)检查;控制研究药物/安慰剂的摄入量,评估伴随治疗,检查患者日记,AE 登记。

该研究预计将包括并随机分组至少 162 名临床或组织学确诊为非酒精性脂肪性肝病(代码 ICD-10:K76.0:脂肪变性肝脏,未分类在别处)以非酒精性脂肪性肝炎和代谢综合征的形式,提供参与研究的书面知情同意书,相关的纳入研究标准,没有排除标准;收集的数据将用于进一步分析安全性和有效性。

鉴于患者在筛选和研究期间可能脱落,计划纳入总共 204 名患者。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

35

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Krasnogorsk、俄罗斯联邦、143405
        • Company "Clinic of professor Gorbakov" Ltd.
      • Saint-Petersburg、俄罗斯联邦、197706
        • City Hospital of the Holy Martyr Elizabeth
      • Samara、俄罗斯联邦、443063
        • Medical Company "Hepatologist" Ltd.

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 签署参与研究的知情同意书。
  2. 18 至 65 岁的男性和女性。
  3. 诊断:非酒精性脂肪性肝病(代码ICD-10:K76.0肝脏脂肪变性,别处未分类),定义为非酒精性脂肪性肝炎。
  4. 代谢综合征(根据2013年接受的国家标准)。
  5. 体重指数(BMI)为30-45公斤/平方米。
  6. 肝脏超声检查存在脂肪变性迹象(远端信号衰减和/或肝脏回声增强)。
  7. 总胆固醇水平 > 6.0 mmol/l 和/或甘油三酯水平 > 1.7 mmol/l。
  8. ALT、AST 血清水平超过正常上限 1.5-7 倍。
  9. GGT 水平高于正常上限 1.5-7 倍。
  10. SBP > 140 和/或 DBP > 90 mm Hg 的水平或维持正常血压值所需的抗高血压治疗。
  11. 女性参与者的妊娠试验阴性。
  12. 同意使用适当的避孕方法(避孕可靠性超过 90%:带有杀精子剂的宫颈帽、带有杀精子剂的隔膜、避孕套、宫内节育器),或在研究期间放弃性活动。
  13. 同意将酒精消费限制在每月最多 2 个酒精单位(1 个酒精单位相当于 0.5 升啤酒、200 毫升干酒或 50 毫升烈酒),或在研究期间完全戒酒.

排除标准:

  1. 任何其他病因的慢性肝病。
  2. 铜代谢紊乱,和/或血浆铜蓝蛋白水平超过筛查参考值。
  3. 既往病史或筛查时发现的铁代谢紊乱。
  4. 非酒精性脂肪性肝病的肝硬化阶段(Child-Pugh 的 A-C 级)。
  5. I型糖尿病。
  6. II型糖尿病,需要定期口服降糖药或胰岛素,或筛选时空腹血糖> 7 mmol / l和/或糖化血红蛋白> 7%。
  7. 任何严重失代偿的躯体疾病
  8. 定期服用研究方案禁止的药物,或在纳入前 4 周内服用。
  9. 有临床意义的过敏反应史。
  10. 对研究药物的任何成分过敏和/或对研究药物的任何成分不耐受。
  11. 在研究前不到 6 个月进行过减肥手术。
  12. 怀孕或哺乳。
  13. 高同型半胱氨酸血症(男性同型半胱氨酸血清水平 >15 mmol/dL,女性 >12 mmol/dL)。
  14. 胃溃疡和/或十二指肠溃疡和/或糜烂性胃炎的恶化。
  15. 筛选时慢性肾功能衰竭(C4-C5 期)和/或肾小球滤过率 <30 毫升/分钟。
  16. 痛风,需要降低尿酸水平的药物
  17. 以下任何参数:筛选时 Hb <80 g / L,血小板 <80 x 10 9 / L,WBC > 15 x 10 9 / L。
  18. 每周经常摄入超过 5 个酒精单位(1 个酒精单位相当于 0.5 升啤酒、200 毫升干酒或 50 毫升烈酒)或有酒精成瘾史。
  19. 在研究之前的前 6 个月内显着(超过 5 公斤)体重减轻或增加。
  20. 不稳定型心绞痛。
  21. 入组前3个月内心肌梗塞。
  22. 慢性心力衰竭(NYHA 的 III-IV 功能分级)。
  23. 癌症、精神疾病、艾滋病毒、肺结核或吸毒史。
  24. 精神、身体等原因不能使患者遵守研究程序。
  25. 根据研究者的判断,任何其他情况可能会影响研究程序的依从性。
  26. 入组前3个月内参加过任何其他临床试验。
  27. 参与本研究的研究公司或研究地点的员工及其家庭成员。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Runihol 2 片 x 每天 2 次
口服 1 片 Runihol 片剂和 1 片安慰剂片剂,同时饮用 100 毫升水,饭前 30 分钟,每天 3 次(早上、下午和晚上),持续 84 天(12 周)。

Runihol® 的成分:

一片片包含:

活性成分:琥珀酸 - 0.250 克; Riboxinum(肌苷) - 0.100 g;牛磺酸 - 0.050 克;蛋氨酸 - 0.050 克赋形剂 - 0.184 克:马铃薯淀粉、聚维酮、微晶纤维素、硬脂酸钙、羟丙甲纤维素、聚山梨酯 80。

肠溶包衣 - 0.061 g:甲基丙烯酸-丙烯酸乙酯共聚物、滑石粉、二氧化钛、柠檬酸三乙酯、胶体二氧化硅、碳酸氢钠、十二烷基硫酸钠。

其他名称:
  • Runihol,包衣药丸,由 POLYSAN Ltd(俄罗斯)生产
实验性的:Runihol 1 片 x 每天 3 次
摄入 Runihol,口服 2 片,饮用 100 毫升水,饭前 30 分钟,每天 2 次(早晚),持续 84 天(12 周),口服 2 片安慰剂片,饮用 100 毫升水,饭前 30 分钟,每天 1 次(下午),持续 84 天(12 周)。

Runihol® 的成分:

一片片包含:

活性成分:琥珀酸 - 0.250 克; Riboxinum(肌苷) - 0.100 g;牛磺酸 - 0.050 克;蛋氨酸 - 0.050 克赋形剂 - 0.184 克:马铃薯淀粉、聚维酮、微晶纤维素、硬脂酸钙、羟丙甲纤维素、聚山梨酯 80。

肠溶包衣 - 0.061 g:甲基丙烯酸-丙烯酸乙酯共聚物、滑石粉、二氧化钛、柠檬酸三乙酯、胶体二氧化硅、碳酸氢钠、十二烷基硫酸钠。

其他名称:
  • Runihol,包衣药丸,由 POLYSAN Ltd(俄罗斯)生产
PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂
口服两片安慰剂片,饭前 30 分钟服用 100 毫升水,每天三次(早上、下午和晚上),持续 84 天(12 周)。

一片药物的组成:

活性物质:无。 片芯 - 0.634 g:马铃薯淀粉、聚维酮、微晶纤维素、硬脂酸钙、羟丙甲纤维素、聚山梨醇酯-80。

肠溶包衣 - 0.061 g:甲基丙烯酸-丙烯酸乙酯共聚物、滑石粉、二氧化钛、柠檬酸三乙酯、胶体二氧化硅、碳酸氢钠、十二烷基硫酸钠。

片重肠溶包衣 - 0.695 克

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
对治疗有反应者的比例
大体时间:102天,包括筛选期(14天)
非酒精性脂肪肝反应者的比例,通过以下实验室检查结果评估肝功能证明:ALT 和 AST 比基线降低至少 40%,和/或 GGT 比基线降低至少 30%治疗过程结束时的基线
102天,包括筛选期(14天)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
血脂异常的严重程度
大体时间:102天,包括筛选期(14天)
比较治疗疗程结束时患者致动脉粥样硬化性血脂异常严重程度的动态变化(如总胆固醇、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白 (LDL)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 的水平所示)有基线调查结果
102天,包括筛选期(14天)
胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)
大体时间:102天,包括筛选期(14天)
疗程结束时患者胰岛素抵抗指数(指数HOMA-IR,根据空腹血糖、空腹胰岛素水平计算)与基线结果相比的变化
102天,包括筛选期(14天)
转氨酶
大体时间:102天
研究访问之间患者血清转氨酶水平(ALT、AST)的动态变化
102天
胆汁淤积标志物(碱性磷酸酶,GGT)
大体时间:102天
研究访问之间患者血清中胆汁淤积标志物(碱性磷酸酶,GGT)的动态变化
102天
胆红素
大体时间:102天
研究访问之间患者血清总胆红素水平(ALT、AST)的动态变化
102天
体重指数
大体时间:102天
与基线测量值相比,治疗过程结束时患者 BMI 的变化
102天
肝脂肪变性的超声征象
大体时间:102天
与基线相比,治疗过程结束时患者肝脂肪变性超声征象的动态变化
102天

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
血清同型半胱氨酸
大体时间:102天
筛选时和所有研究访视时的同型半胱氨酸血清水平
102天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Igor G Nikitin、Central Clinical Hospital of the Russian Academy of Sciences
  • 首席研究员:Vladimir B Grinevich、Military Medical Academy named after SM Kirov," the Russian Defense Ministry, 2nd Department and Clinic of medical postrgaduate education
  • 首席研究员:Alexander V Gordienko、Military Medical Academy named after SM Kirov," the Russian Ministry of Defense, Hospital Therapeutic Department and Clinic
  • 首席研究员:Vyacheslav G Morozov、Medical Company "Hepatologist" Ltd.
  • 首席研究员:Vladimir V Gorbakov、Company "Clinic of professor Gorbakov" Ltd.
  • 首席研究员:Chavdar S Pavlov、First Moscow State Medical University named after IM Sechenov, Russian Federation Ministry of Public Health, University Clinical Hospital №2,
  • 首席研究员:Michael A Osadchuk、First Moscow State Medical University named after IM Sechenov, Health Ministry of the Russian Federation, Outpatient Department
  • 首席研究员:Andrew Yu Baranovsky、St. Petersburg State health care institution "City Clinical Hospital №31"
  • 首席研究员:Lyudmila S Oreshko、Federal State Educational Institution of Higher Education "Northwest State Medical University named after II Mechnikov," the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation
  • 首席研究员:Viktor D Pasechnikov、Stavropol State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, Department of therapy with a course of dietetics
  • 首席研究员:Maria A Livzan、Omsk State Medical Academy, Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation, Department of faculty therapy
  • 首席研究员:Yuri P Uspenskiy、St. Petersburg City Hospital of the Holy Martyr Elizabeth
  • 首席研究员:David L Nepomnyashchikh、State Novosibirsk Regional Clinical Hospital
  • 首席研究员:Polina M Hlyabova、Limited Liability Company "BioEk" Ltd.
  • 首席研究员:Sergei L Grishaev、St. Petersburg state healthcare institution "Mariinsky Outpatient Clinic"

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年5月30日

初级完成 (实际的)

2018年10月10日

研究完成 (实际的)

2018年10月10日

研究注册日期

首次提交

2016年10月6日

首先提交符合 QC 标准的

2016年10月7日

首次发布 (估计)

2016年10月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年2月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年2月6日

最后验证

2019年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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