夜间持续阿扑吗啡对帕金森病失眠患者睡眠障碍的影响 (APOMORPHEE)

睡眠障碍在帕金森病 (PD) 中非常常见。 它们存在于几乎所有患者中。 它们对生活质量有重要影响。 为了提高患者的舒适度，神经科医生通常会提供可分散形式的左旋多巴、延长释放的多巴胺能激动剂治疗或深部脑刺激手术。 不幸的是，这些治疗对于左旋多巴的可分散形式来说作用太短，或者对于口服或透皮多巴胺激动剂来说并不总是足够的，或者作为手术实施时非常重。

一些睡眠障碍，如不宁腿综合征和周期性腿部运动，以及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，似乎在 PD 患者中比在一般人群中更常见，并且可以通过夜间持续的多巴胺能治疗得到改善。

最后，白天嗜睡是 PD 患者的主要问题。 虽然它似乎最常与白天给予的多巴胺能治疗有关，但在某些患者中，它也可能是夜间睡眠非常糟糕的结果，导致白天睡眠反弹。

主要目的是证明与安慰剂相比，夜间连续阿扑吗啡治疗改善了睡眠质量，该睡眠质量由患者根据 PDSS-2 量表评估的波动性帕金森病患者的失眠投诉。

次要目标是测量夜间持续阿扑吗啡对睡眠质量的影响：总睡眠时间、睡眠效率、觉醒指数、通气事件和腿部运动指数，测量睡眠阶段的相对比例（N1、N2、N3、Rapid Eye运动或 REM 睡眠）、睡眠指数期间的体位变化和仰卧位时间百分比、SpO2 <90% 的时间百分比、嗜睡（Epworth 和多次睡眠潜伏期测试）及其对生活质量的影响 (EuroQol 5)、抑郁症状(Beck II)、焦虑(STAI)、整体认知(MOCA)、醒来后的疼痛和发动机状况。