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依鲁替尼和纳武单抗治疗转移性实体瘤参与者

2024年3月14日 更新者:Robert Wesolowski、Ohio State University Comprehensive Cancer Center

初步研究测试 BTK 抑制剂依鲁替尼对转移性实体瘤患者骨髓源性抑制细胞和其他免疫亚群水平和功能的影响

该一期试验研究依鲁替尼和纳武单抗在治疗患有已扩散到身体其他部位的实体瘤的参与者方面的效果如何。 依鲁替尼可能通过阻断细胞生长所需的一些酶来阻止肿瘤细胞的生长。 单克隆抗体,例如纳武单抗,可能会干扰肿瘤细胞生长和扩散的能力。 给予依鲁替尼和纳武单抗可能对治疗患有实体瘤的参与者效果更好。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 评估依鲁替尼疗法对骨髓源性抑制细胞 MDSC 循环水平的影响。

次要目标:

I. 评估研究组合在研究对象中的安全性。

探索性目标:

I. 评估 ibrutinib/nivolumab 治疗对 MDSC 循环水平的影响。

二.通过测量依鲁替尼和依鲁替尼/纳武单抗治疗抑制 T 细胞增殖和自然杀伤细胞介导的抗体依赖性细胞毒性的能力,评估其对循环 MDSC 免疫抑制功能的影响。

三.研究依鲁替尼和依鲁替尼/纳武单抗治疗对循环先天性和适应性免疫细胞(例如自然杀伤细胞和 T 淋巴细胞亚群)水平的影响。

四.研究疾病进展时的循环 MDSC 水平。 V. 初步评估该方案对无进展生存期的影响。

大纲:

参与者每天口服依鲁替尼 (PO),持续 15 天。 接受依鲁替尼 7 天后,参与者在第 1 天和第 15 天接受纳武单抗静脉注射 (IV),时间超过 60 分钟。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,纳武单抗疗程每 28 天重复一次。

研究治疗完成后,参与者每 3 个月接受一次随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

16

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ohio
      • Columbus、Ohio、美国、43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 患有活检证实的转移性实体瘤且有资格按照护理标准接受纳武单抗的患者
  • 患者将被允许接受任意数量的转移性癌症治疗
  • 允许患有可测量和不可测量疾病的患者参加
  • 绝对中性粒细胞计数 (ANC) ? 1.5×10^3/毫米^3
  • 血红蛋白 (Hgb) ? 9克/分升
  • 血小板计数 ? 100×10^3/毫米^3
  • 天冬氨酸转氨酶 (AST)/丙氨酸转氨酶 (ALT) ? 2.5 x 正常上限 (ULN) 或 ?肝转移患者为 5 x ULN
  • 凝血酶原时间 ? 1.5 倍正常值
  • 总胆红素 ? 1.5 x ULN(已知吉尔伯特综合征患者的非结合胆红素< 3 x ULN)
  • 肌酐清除率? 根据 Cockcroft-Gault 方程计算为 50 ml/min
  • 校正后的 QT 间期 < 480 毫秒(使用 Bazett 或 Fridericia 公式)
  • 预期寿命 > 12 周
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0 ? 2
  • 有生育潜力的性活跃女性必须在开始研究治疗前 14 天内获得阴性妊娠测试
  • 性活跃的有生育能力的女性和男性必须同意在进入研究之前、参与研究期间以及完成研究治疗后的 3 个月内使用适当的避孕措施;充分的避孕措施包括口服避孕药、双重屏障法(避孕套加杀精剂或隔膜)或禁欲等方法

排除标准:

  • 既往接受依鲁替尼或纳武单抗治疗史
  • 无法吞咽胶囊或患有严重影响胃肠功能和/或抑制小肠吸收的疾病
  • 先天性或获得性免疫缺陷的诊断,化疗引起的免疫抑制除外
  • 过去3个月内需要全身治疗的活动性自身免疫性疾病或有临床严重自身免疫性疾病病史,或需要全身类固醇大于或等于泼尼松10毫克/天或其他免疫抑制剂的综合征;有桥本病充分治疗史的患者 甲状腺炎符合资格;需要短期高剂量泼尼松突释治疗哮喘或常见阻塞性肺病的患者在完成泼尼松治疗 5 天后也符合资格
  • 在研究治疗的第 1 周期中使用全身类固醇,剂量超过 10 毫克/天泼尼松或泼尼松等效物;开始研究治疗前至少 5 天必须停用全身类固醇;出现免疫相关不良事件而需要使用类固醇或其他免疫抑制剂的患者除外;在研究治疗的第 1 周期后,根据治疗医生的判断,将允许使用全身类固醇
  • 活动性非传染性肺炎
  • 需要全身治疗的持续或活动性感染
  • 人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性史
  • 乙型或丙型肝炎病史
  • 计划开始研究治疗后 30 天内接受活疫苗的历史
  • 中枢神经系统(CNS)转移或软脑膜癌病;具有经过充分治疗的脑转移病史且在首次给药研究方案之前稳定> 2周的患者符合资格,只要他们不再需要类固醇并且没有癫痫发作或局灶性神经系统症状恶化;将允许抗癫痫治疗
  • 3周内(或<5个半衰期?)之前接受过全身化疗的患者 以较长者为准)
  • 研究入组后 2 周内既往接受放射治疗
  • 4 周内既往研究治疗
  • 首次给药研究药物前 4 周内进行过大手术或 2 周内进行过小手术;输液港放置不会被视为大手术或小手术
  • 任何并发的、不受控制的全身性疾病或研究者认为会使研究治疗对患者不安全的任何医学或精神疾病
  • 无法理解并签署知情同意书
  • 不受控制的活动性心血管疾病,包括但不限于:症状性充血性心力衰竭、纽约心脏协会功能分类定义的任何 3 级或 4 级心脏病、不稳定心绞痛、心律失常
  • 在开始研究治疗之前和依鲁替尼治疗期间,需要停用任何强效 CYP 3A4 抑制剂或诱导剂的药物或物质;患者可以在完成依鲁替尼疗程后 3 天恢复这些药物治疗
  • 由与依鲁替尼或纳武利尤单抗具有相似化学或生物成分的化合物引起的过敏反应史

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗(依鲁替尼、纳武单抗)
参与者每天接受口服依鲁替尼,持续 15 天。 接受依鲁替尼 7 天后,参与者在第 1 天和第 15 天接受纳武单抗 IV 治疗,时间超过 60 分钟。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,纳武单抗疗程每 28 天重复一次。
相关研究
鉴于IV
其他名称:
  • BMS-936558
  • MDX-1106
  • 尼沃
  • ONO-4538
  • 欧狄沃
给定采购订单
其他名称:
  • PCI-32765
  • 因布鲁维察
  • BTK 抑制剂 PCI-32765
  • CRA-032765

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
骨髓源性抑制细胞的循环水平
大体时间:长达 2 年
将使用描述性统计数据(N、平均值、标准差、中值、最小值和最大值)和/或医学相关类别的频率和百分比进行总结。 将使用混合模型进行重复测量并根据需要进行适当的数据转换来估计连续变量的变化,并使用双向表和卡方检验来总结分类数据的变化。
长达 2 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件发生率
大体时间:长达 2 年
将按照国家癌症研究所不良事件通用术语标准 4.0 版进行评估。 将使用频率和百分比来呈现。
长达 2 年
无进展生存
大体时间:从研究入组到根据实体瘤反应评估标准 1.1 首次记录疾病进展或任何原因死亡(以先发生者为准)的间隔,在 1 年评估
一年无进展生存期定义为随访 1 年后无疾病进展或死亡(以先发生者为准)的患者比例。 无进展生存期将使用 Kaplan 和 Meier 方法进行总结,其中在上次评估时无事件的患者将在该时间点进行审查。
从研究入组到根据实体瘤反应评估标准 1.1 首次记录疾病进展或任何原因死亡(以先发生者为准)的间隔,在 1 年评估

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
生物标志物分析
大体时间:长达 2 年
将评估临床反应与使用常规技术鉴定感兴趣的生物标志物/免疫细胞群之间的关联。 这些分析主要是探索性的和假设生成的。 将在适当的情况下使用描述性统计、图形方法和统计模型研究生物标志物与临床结果的关联。 T 检验(连续变量)、卡方或 Fisher 检验 精确测试(分类变量)、逻辑回归模型或 Cox 比例风险模型将用于探索生物标志物/免疫细胞群与临床反应之间的关联(以适当者为准)。 如有必要,将使用配对 t 检验或非参数检验来比较治疗前和治疗后的生物标志物。
长达 2 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Robert Wesolowski, MD、Ohio State University Comprehensive Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年7月18日

初级完成 (实际的)

2020年2月20日

研究完成 (实际的)

2022年7月31日

研究注册日期

首次提交

2018年5月3日

首先提交符合 QC 标准的

2018年5月3日

首次发布 (实际的)

2018年5月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月14日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • OSU-18015
  • NCI-2018-00423 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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实验室生物标志物分析的临床试验

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