提供者关于处方最佳实践的教育
2020年10月13日 更新者：Matthew McEvoy、Vanderbilt University Medical Center
本研究旨在评估通过智能手机应用程序提供的间隔教育对提供者处方模式的影响。
研究概览
详细说明
作为范德比尔特大学医学中心 (VUMC) 医学中心教育计划的一部分，将通过电子邮件或短信服务 (SMS) 短信向处方提供者发送两个教育模块。 第一个教育模块包含一组多项选择题，涉及住院和围手术期静脉输液处方的最佳实践。 该模块基于最近的文献，具体源自等渗溶液和主要肾脏不良事件试验 (SMART) 和急诊科盐水对抗乳酸林格氏液或血浆溶解剂 (SALT-ED) 试验的结果，均发表在2018 年新英格兰医学杂志，由范德比尔特大学的研究人员领导。 同样，将通过电子邮件或 SMS 短信分发关于循证疼痛管理和阿片类药物处方实践的第二个教育模块。
参与者每天将收到一个问题。 如果参与者没有正确回答问题，他们将有机会在回顾循证教育后再次尝试该问题。 所有问题都经过专家小组的策划和审查，并在 VUMC 内进行了试点，以确保可行性和可接受性。 关键概念在每个模块中重复，问题在每个模块中有策略地排序，以完成间隔教育。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
369
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
Tennessee
-
Nashville、Tennessee、美国、37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
- 所有住院处方提供者
排除标准：
- 没有任何
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：随机化
- 介入模型：交叉作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器：首先是阿片类药物模块，然后是液体
这支队伍的提供者将首先收到与阿片类药物使用相关的每日信息和问题，持续八周，然后每天收到与静脉输液处方相关的每日信息和问题，持续五周。
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短信或电子邮件系统
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有源比较器：首先是流体模块，然后是阿片类药物
这支队伍的提供者将首先收到与静脉输液处方相关的每日信息和问题，为期五周，然后是与阿片类药物使用相关的每日信息和问题，持续八周。
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短信或电子邮件系统
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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每个阿片类药物处方的中位吗啡毫克当量 (MME)
大体时间：8个月
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通过从电子健康记录中提取阿片类药物的处方数据
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8个月
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平衡静脉 (IV) 液体溶液（即非生理盐水）订单的百分比
大体时间：8个月
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通过从电子健康记录中提取静脉输液的处方数据
|
8个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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从参与研究的提供者那里接受静脉输液指令的患者的氯化物水平
大体时间：8个月
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通过从电子健康记录中提取氯化物水平数据
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8个月
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从参加研究的提供者那里接受静脉输液命令的患者的钾水平
大体时间：8个月
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通过从电子健康记录中提取钾水平数据
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8个月
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从参与研究的提供者那里接受静脉输液指令的患者在 30 天前发生的主要肾脏不良事件 (MAKE 30)
大体时间：30天
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通过从电子健康记录中提取数据
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30天
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从参加研究的提供者那里接受静脉输液订单或阿片类药物处方的患者的住院时间。
大体时间：8个月
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通过从电子健康记录中提取住院时间数据
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8个月
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从参加研究的提供者处接受静脉输液或阿片类药物处方的患者在重症监护病房 (ICU) 的停留时间
大体时间：8个月
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通过从电子健康记录中提取 ICU 住院时间
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8个月
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从参加研究的提供者那里接受阿片类药物处方的患者每张处方药片的中位数
大体时间：8个月
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通过从电子健康记录中提取药物数据
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8个月
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阿片类药物处方（住院）的百分比也有预定的（非 pro re nata (PRN)）非阿片类药物（APAP、非甾体抗炎药 (NSAIDs)、γ-氨基丁酸 (GABA)、肌肉松弛剂等）
大体时间：8个月
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通过从电子健康记录中提取药物数据
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8个月
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也有预定（非 PRN）非阿片类药物（APAP、NSAIDs、GABA、肌肉松弛剂等）的阿片类药物处方（出院）的百分比
大体时间：8个月
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通过从电子健康记录中提取药物数据
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8个月
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快速反应小组电话 (RRT s) 的数量与每个处方者照顾的患者数量挂钩（根据学习者对 QuizTime 的参与程度进行评估）
大体时间：8个月
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通过从电子健康记录中提取 RRT 呼叫
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8个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Matthew McEvoy, MD、Vanderbilt University Medical Center
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- McEvoy MD, Dear ML, Buie R, Edwards DA, Barrett TW, Allen B, Robertson AC, Fowler LC, Hennessy C, Miller BM, Garvey KV, Bland RP 3rd, Fleming GM, Moore D, Rice TW, Bernard GR, Lindsell CJ; Vanderbilt Learning Healthcare System Platform Investigators and the Vanderbilt Committee on Opioid Monitoring and Stewardship. Effect of Smartphone App-Based Education on Clinician Prescribing Habits in a Learning Health Care System: A Randomized Cluster Crossover Trial. JAMA Netw Open. 2022 Jul 1;5(7):e2223099. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.23099.
- McEvoy MD, Dear ML, Buie R, Fowler LC, Miller B, Fleming GM, Moore D, Rice TW, Bernard GR, Lindsell CJ; Vanderbilt Learning Healthcare System Investigators. Embedding Learning in a Learning Health Care System to Improve Clinical Practice. Acad Med. 2021 Sep 1;96(9):1311-1314. doi: 10.1097/ACM.0000000000003969.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2019年12月30日
初级完成 (实际的)
2020年6月15日
研究完成 (实际的)
2020年6月15日
研究注册日期
首次提交
2018年12月7日
首先提交符合 QC 标准的
2018年12月7日
首次发布 (实际的)
2018年12月11日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年10月14日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年10月13日
最后验证
2020年10月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 190371 (其他标识符：University of Ibadan)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
是的
IPD 计划说明
将提供数据字典和个人参与者数据，这些数据是去标识化后报告结果的基础。
IPD 共享时间框架
出版后 3 个月 5 年
IPD 共享访问标准
提供经范德比尔特机构审查委员会和研究执行委员会批准的方法论合理提案的研究人员。
IPD 共享支持信息类型
- 研究协议
- 统计分析计划 (SAP)
- 解析代码
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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