治疗首发非情感性精神病的神经认知效果:3 年随访 (PAFIP3_nc3Y)
治疗首发非情感性精神病的神经认知效果:阿立哌唑和利培酮 3 年的随机比较
研究概览
详细说明
研究背景和财政支持:本调查的数据来自一项正在进行的流行病学和为期三年的首发精神病纵向干预计划 (PAFIP),该计划在西班牙 Marqués de Valdecilla 大学医院的门诊部和住院部进行. 该项目符合国际研究伦理标准,获得了当地机构审查委员会的批准。 符合纳入标准的患者及其家属提供了书面知情同意书以纳入 PAFIP。 坎塔布里亚心理健康服务中心为实施该计划提供了资金。 没有制药公司提供任何财政支持。
研究设计:这是一项以 1:1 的随机比例分配的两种抗精神病药(阿立哌唑和利培酮)的灵活剂量研究。 除非出现严重的副作用,否则使用快速滴定计划(5 天),直到达到最佳剂量。 根据治疗医师的判断,抗精神病药物的剂量和类型可以根据随访期间的临床疗效和副作用情况进行改变。 出于临床原因,允许使用抗毒蕈碱药物、洛美西泮和氯硝西泮。 没有预防性使用抗毒蕈碱剂。 如果临床需要,允许使用抗抑郁药(舍曲林)和情绪稳定剂(锂)。
临床评估:严重程度量表临床总体印象(CGI)量表、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评估量表(SAPS)、阴性症状评估量表(SANS)、卡尔加里精神分裂症抑郁量表 (CDSS) 和青年躁狂症评定量表 (YMRS) 用于评估症状。 为了评估一般的不良事件经历,使用了 Udvalg for Kliniske Undersogelser (UKU) 量表、Simpson-Angus 评定量表 (SARS) 和 Barnes 静坐不能量表 (BAS)。 同一位训练有素的精神科医生 (BC-F) 完成了所有临床评估。 这些临床数据在 AZQ2005 研究中有描述。
神经心理学评估。 在 2 个点评估患者的认知功能:基线和抗精神病药物治疗开始后 3 年。 基线认知评估在招募后 12 周进行,因为这段时间被认为是患者稳定的最佳时间。 评估需要大约 2 小时,并由同一位神经心理学家(R.A.-A 和 E.G.-R)在同一天进行。 神经心理学电池包括 9 个认知领域:信息处理速度、运动灵活性、工作记忆、语言学习、视觉空间能力、延迟记忆、注意力、执行功能和心智理论。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
Cantabria
-
Santander、Cantabria、西班牙、39008
- University Hospital Marqués de Valdecilla
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 从 2015 年 1 月到 2020 年 12 月,患者参加了首发精神病临床计划 (PAFIP III)。
- 经历他们的第一次精神病发作(第一次精神病发作被定义为一种精神病理学状态,在这种状态下,无论其持续时间如何,患者第一次出现足够严重的精神病症状以允许诊断为精神病,并且没有接受特定的精神病治疗他)。
- 住在集水区(坎塔布里亚)。
- 先前未接受过抗精神病药物治疗,或者如果先前接受过治疗,则充分抗精神病药物治疗的总寿命少于 6 周。
- 精神障碍诊断和统计手册第四版 (DSM-IV) 短暂性精神病、精神分裂症样障碍、精神分裂症或分裂情感障碍的标准。
排除标准:
- 符合 DSM-IV 药物依赖标准。
- 符合精神发育迟滞的 DSM-IV 标准。
- 有神经系统疾病或头部外伤病史并伴有意识丧失。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:阿立哌唑
口服,剂量范围为 10-30 毫克/天,在研究期间每天一次或两次。
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初始剂量:10 毫克。
其他名称:
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有源比较器:利培酮
口服,剂量范围为 1-6 mg/天,在研究期间每天一次或两次。
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初始剂量:2 毫克。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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全球认知指数
大体时间:3年
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为了计算全球认知功能 (GCF) 的衡量标准,原始认知分数在标准化之前适当时被反转,因此它们都具有相同的方向(越高越好)。
根据以前的方法,GCF 计算为 T 分数,具有健康比较样本的原始分数。
T 分数被转换为缺陷分数,反映认知障碍的存在和严重程度。
然后“平均”所有测试的赤字分数以创建 GCF 分数。
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3年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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信息处理速度的变化
大体时间:3年
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以韦氏成人智力量表(WAIS)-III数字符号分测验(标准总分)来衡量。
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3年
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信息处理速度的变化
大体时间:3年
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通过 Trail Making Test (TMT) trail A 测量。
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3年
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信息处理速度的变化
大体时间:3年
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通过 Continuoys 性能测试 (CPT) 反应时间测量。
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3年
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运动灵活性的变化
大体时间:3年
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通过凹槽钉板测试测量(用惯用手完成的时间)。
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3年
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工作记忆的变化
大体时间:3年
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通过 WAIS-III 字母数字排序测试(标准总分)测量。
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3年
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工作记忆的变化
大体时间:3年
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以 WAIS-III 数字向前衡量(标准总分)。
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3年
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语言学习的变化
大体时间:3年
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由 Rey 听觉语言学习测试 (RAVLT)(试验 1-5)测量。
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3年
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视觉空间能力的变化
大体时间:3年
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由 Rey Complex Figure (RCF)(复制图)测量。
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3年
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延迟记忆的变化
大体时间:3年
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由 Rey 听觉语言学习测试 (RAVLT)(列表回忆和列表识别歧视子分数)测量。
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3年
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延迟记忆的变化
大体时间:3年
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由 Rey Complex Figure (RCF)(延迟回忆)测量。
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3年
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注意力的变化
大体时间:3年
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通过 Continuoys Performance Test (CPT)(辨别分数)测量。
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3年
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执行功能的变化
大体时间:3年
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通过 Trail Making Test (TMT) trail B 测量。
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3年
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执行功能的变化
大体时间:3年
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通过 Stroop 测试(颜色词)测量。
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3年
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执行功能的变化
大体时间:3年
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通过动物园地图测试(第一和第二条件)测量。
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3年
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执行功能的变化
大体时间:3年
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由伦敦塔测试 (ToL) 衡量(正确和总移动分数)。
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3年
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执行功能的变化
大体时间:3年
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通过 FAS Word Fluency 和语义(动物)流畅性测试来衡量。
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3年
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心智理论的改变
大体时间:3年
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由 Eyes Task 测量(总正确分数)。
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3年
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Benedicto Crespo-Facorro, Professor、University Hospital Marqués de Valdecilla, IDIVAL, Department of Psychiatry, School of Medicine, University of Cantabria, CIBERSAM Centro Investigación Biomédica en Red Salud Mental, Santander, Spain.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- ROAC2018_nc3Y
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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