治疗成人便秘的 MOWOOT 装置
MOWOOT医疗器械结肠自动按摩治疗成人慢性便秘
研究概览
详细说明
该研究是一项国际多中心试验,采用的实验策略是使用 MOWOOT 每天进行一次腹部按摩,持续 4 周。
该试验包括为期 2 周的干预前期,使用不使用 MOWOOT 的常规便秘治疗,然后是为期 4 周的干预期,包括每天使用 MOWOOT 进行 20 分钟的按摩(根据受试者的需要,使用或不使用通常的便秘治疗) ,随后是 1 周的洗脱期,并在 2 周的干预后随访期结束。 将在治疗前和治疗后立即评估相同的结果指标,并在清除期后再次评估。
该程序的主要终点将基于便秘改善(每周完全排便)。 次要终点将基于慢性便秘,定义为罗马 III 标准,由 KESS 评分、布里斯托尔量表、结肠传输时间、泻药剂量和/或其他有助于排便和生活质量的措施评估。 这些关于排便功能的次要终点将在干预期间进行评估,并与干预前 2 周和干预后 2 周(清除一周后)进行比较。
原假设 (H0) 是治疗前后没有差异,而备择假设 (H1) 假设治疗之间存在差异。
将为感兴趣的比较生成两个具有 95% 置信区间的尾部测试,以调查治疗效果的大小。
MOWOOT 是一种“可穿戴”医疗设备,它模仿专业治疗师使用的按摩技术,以提供针对结肠的腹部按摩。 该产品主要针对因神经源性肠病和肠道转运时间延长而患有慢性便秘的人群。
MOWOOT 由两个主要部分组成:桌面设备和按摩带。 桌面设备提供能量来源,它包含面板控制,允许管理设备功能并允许选择治疗时间和压力。 按摩带与桌面装置相连,是与被测者接触进行腹部按摩动作的部件。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 符合罗马Ⅲ功能性便秘标准:包括大便费力、块状或硬便、排便不尽感、肛门直肠梗阻感或阻塞感、手指动作和每周排便少于3次等六种症状中的任意两种。 在诊断前至少 6 个月出现症状的最近 3 个月至少 25% 的排便中应存在这些症状;
- 便秘常规管理失败(对非刺激性泻药无反应),或受试者对泻药治疗有反应但继发性腹泻和大便失禁。
- 便秘持续时间超过 6 个月。
- 如果受试者被诊断患有多发性硬化症(MS)或帕金森病(PD),则处于稳定期(用药1个月无重大变化)。
- 受试者至少 2 个月没有进行过腹部按摩。
- 受便秘困扰的受试者。
- 理解研究的能力
- 能够在研究期间到门诊就诊
- 便秘病因不仅是盆底协同失调的受试者。
- 能够使用 MOWOOT 或让某人应用它。
- 同意以知情方式参与的受试者
排除标准:
- 在接下来的 6 个月内怀孕或试图怀孕。
- 受试者交替出现便秘和腹泻(不是由于使用泻药)
- 既往大肠手术
- 造口的存在
- 直肠外脱垂
- 活动性厌食症或贪食症
- 精神上无能力给予知情同意
- 活动性腹癌
- 大腹股沟或脐疝
- 炎症性肠病 (IBD)
- 最近的腹部疤痕、腹部伤口或皮肤病可能会使腹部按摩变得不舒服
- 腹腔内植入物(导管、SARS、药物泵……)
- 受试者已经进行或已经进行腹部按摩,除非他们之前经历过至少 2 个月的清除期。
- 无法自己使用设备进行按摩或缺乏愿意这样做的护理人员。
- 参与另一项平行临床试验或参与先前临床试验不到 2 个月
- 不同意参加的受试者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:长期便秘的人
由于多发性硬化症或帕金森病等神经源性病症或未知起源(特发性无 NBD)导致神经源性肠功能障碍 (NBD) 而导致慢性便秘的成人
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MOWOOT按摩器腰带连接到桌面设备,是与对象接触进行腹部按摩动作的部件。 放置在使用者腹部区域的按摩器带对结肠的上升段和下降段进行特定的腹部按摩。 这种按摩通过一系列气动执行器模拟专业治疗师使用的技术,其运行方式类似于通过结肠传输运动的波浪运动。 按摩的类型和速度通常可以通过控制桌面设备操作的算法来调节。 对于目前的临床试验,时间和力量将固定在 20 分钟和力量 3(0'6-0'7 巴)。 受试者将无法选择其他按摩选项。 在介入治疗期的 4 周内,受试者最好每天在同一时间使用 MOWOOT 设备一次,持续 20 分钟(1 次完整治疗)。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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每周完全排便次数
大体时间:每天 9 周
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完全排便意味着受试者感觉他们已经完全排空了肠子。
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每天 9 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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根据 KESS 评分的便秘症状变化
大体时间:在第 2、6 和 9 周每周一次
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Knowles Eccersley Scott 症状评分 (KESS) 是一份用于诊断便秘的 11 项问卷。
评估的项目是便秘持续时间、泻药使用、排便频率、排便尝试不成功、感觉排便不完全、腹痛、腹胀、灌肠/指法、花费的时间、排便困难和粪便稠度。
总分范围从 0(无症状)到 39(症状严重程度高)。
≥ 11 的截止分数表示便秘。
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在第 2、6 和 9 周每周一次
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根据布里斯托尔量表粪便稠度的变化
大体时间:在第 2、6 和 9 周每周一次
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布里斯托尔粪便量表是一种全球使用的视觉模拟量表,可半定量评估粪便稠度,从 1(硬、颗粒状粪便)到 7(液体腹泻)。
类别 1 和 2 表示便秘,类别 3 和 4 被认为是正常的,类别 5 到 7 表示粪便软到流质。
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在第 2、6 和 9 周每周一次
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结肠转运时间 (CTT) 的变化
大体时间:每周一次,在第 2 周和第 6 周
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结肠传输时间 (CTT) 涉及摄入 20 种不透射线的标记物,然后在 5 天后进行单次腹部 X 光检查。
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每周一次,在第 2 周和第 6 周
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每周泻药消耗量的变化
大体时间:每天 9 周
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患者应在排便日记上记录泻药的名称和剂量,以及服用泻药的天数,以及其他变量(排便意愿、完全排便次数、排便失败次数、排便疼痛、腹痛、排便时间排空、用力、排空不完全的感觉、腹胀等其他症状、便秘对日常活动的影响、需要数字化帮助以及伴随用药)
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每天 9 周
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每周协助排便所需的其他动作的变化
大体时间:每天 9 周
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患者应在排便日记中记录协助排便所需的任何其他操作(如灌肠、指压等;名称和剂量)以及其他变量(排便欲望、完全排便次数、排便失败次数、排便疼痛、腹痛、排空所需的时间、用力、排空不完全的感觉、腹胀等其他症状、便秘对日常活动的影响、泻药和合并用药)
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每天 9 周
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根据 PAC-QoL 的生活质量变化
大体时间:在第 2、6 和 9 周每周一次
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PAC-QoL 是经过验证的自我报告问卷,用于测量便秘受试者的生活质量。
它由 28 个项目组成,分为四个分量表:身体不适、心理社会不适、担心和担忧以及满意度。
每个项目从 0 到 4 打分。分数越低,生活质量越好
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在第 2、6 和 9 周每周一次
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根据视觉模拟量表的受试者满意度变化
大体时间:在第 2、6 和 9 周每周一次
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患者被要求通过回答“您对排便功能感觉如何?”这个问题来评价他们对排便功能的个人满意度。视觉模拟量表 (VAS) 从 0(“没有排便问题”)到 10(“很多排便问题”)。
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在第 2、6 和 9 周每周一次
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坚持治疗
大体时间:在介入治疗的4周内每周一次
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MOWOOT 设备的软件会自动记录已完成的治疗次数和每次接受治疗的总分钟数(完成或未完成)。
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在介入治疗的4周内每周一次
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合作者和调查者
赞助
调查人员
- 学习椅:Immaculada Herrero-Fresneda, PhD、usMIMA S.L.
- 首席研究员:Doreen McClurg, PhD、Glasgow Caledonian University
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究数据/文件
药物和器械信息、研究文件
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