- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04262752
Urządzenie MOWOOT do leczenia zaparć u dorosłych
Automatyczny masaż specyficzny dla okrężnicy za pomocą urządzenia medycznego MOWOOT do leczenia przewlekłych zaparć u dorosłych
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Badanie jest międzynarodowym, wieloośrodkowym badaniem wykorzystującym eksperymentalną strategię masażu brzucha raz dziennie przy użyciu MOWOOT przez 4 tygodnie.
Badanie obejmuje 2-tygodniowy okres przedinterwencyjny ze zwykłym leczeniem zaparć bez MOWOOT, po którym następuje 4-tygodniowy okres interwencyjny składający się z 20-minutowego codziennego masażu z MOWOOT (z lub bez zwykłego leczenia zaparć, zgodnie z wymaganiami pacjenta) , po którym nastąpił 1-tygodniowy okres wypłukiwania i zakończony 2-tygodniowym okresem obserwacji po interwencji. Te same miary wyniku zostaną ocenione przed i bezpośrednio po zabiegu oraz ponownie po okresie wypłukiwania.
Głównym punktem końcowym procedury będzie poprawa zaparć (pełne wypróżnienia na tydzień). Drugorzędowe punkty końcowe będą oparte na przewlekłych zaparciach zdefiniowanych zgodnie z kryteriami rzymskimi III ocenianymi za pomocą skali KESS, skali Bristolskiej, czasu pasażu jelitowego, dawki środków przeczyszczających i/lub innych środków wspomagających wypróżnianie i jakości życia. Te drugorzędowe punkty końcowe dotyczące funkcji wypróżniania zostaną ocenione podczas interwencji i porównane z 2 tygodniami przed interwencją i 2 tygodniami po interwencji po tygodniu wypłukiwania.
Hipoteza zerowa (H0) jest taka, że nie ma różnicy między leczeniem przed i po leczeniu, w przeciwieństwie do hipotezy alternatywnej (H1) zakładającej różnicę między zabiegami.
Zostaną utworzone dwa testy z 95% przedziałami ufności dla interesujących porównań w celu zbadania wielkości efektów leczenia.
MOWOOT to „poręczne” urządzenie medyczne, które naśladuje techniki masażu stosowane przez profesjonalnych terapeutów w celu wykonania masażu brzucha specyficznego dla okrężnicy. Produkt skierowany jest do osób cierpiących na przewlekłe zaparcia spowodowane neurogenną chorobą jelit i wydłużonym pasażem jelitowym.
MOWOOT składa się z dwóch głównych części: urządzenia stacjonarnego i paska do masażu. Urządzenie stacjonarne zapewnia źródło energii oraz zawiera panel sterujący, który pozwala na zarządzanie pracą urządzenia oraz wybór czasu zabiegu i ciśnienia. Pas masujący jest podłączony do urządzenia stacjonarnego i jest elementem stykającym się z osobą wykonującym masaż brzucha.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Barcelona
-
Terrassa, Barcelona, Hiszpania
- Hospital de Terrassa
-
Terrassa, Barcelona, Hiszpania
- Hospital Universitari MutuaTerrassa
-
-
-
-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Zjednoczone Królestwo
- Glasgow Caledonian University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Spełniają kryteria rzymskie III zaparcia czynnościowego: obejmują dowolne dwa z sześciu objawów nadwyrężenia, grudkowatych lub twardych stolców, uczucie niepełnego wypróżnienia, uczucie niedrożności lub zablokowania odbytu, ruchy palców i mniej niż 3 wypróżnienia tygodniowo. Powinny one być obecne podczas co najmniej 25% wypróżnień w ciągu ostatnich 3 miesięcy z początkiem objawów co najmniej 6 miesięcy przed rozpoznaniem;
- Nieudane rutynowe leczenie zaparć (brak odpowiedzi na nie pobudzające środki przeczyszczające) lub osoby reagujące na leczenie środkami przeczyszczającymi, ale z wtórną biegunką i nietrzymaniem stolca.
- Czas trwania zaparć powyżej 6 miesięcy.
- Jeśli u pacjentów zdiagnozowano stwardnienie rozsiane (MS) lub chorobę Parkinsona (PD), jest to faza stabilna (brak większych zmian w leczeniu przez 1 miesiąc).
- Osoby, które nie wykonywały masażu brzucha przez co najmniej 2 miesiące.
- Pacjenci zaniepokojeni swoimi zaparciami.
- Umiejętność zrozumienia badania
- Możliwość przybycia do poradni w trakcie badania
- Osoby, u których zaparcia mają etiologię nie tylko dyssynergia dna miednicy.
- Możliwość korzystania z MOWOOT lub mieć kogoś, kto go zastosuje.
- Osoby, które wyrażają zgodę na świadomy udział
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub próba zajścia w ciążę w ciągu najbliższych 6 miesięcy.
- Pacjenci z naprzemiennymi zaparciami i biegunkami (niez powodu stosowania środków przeczyszczających)
- Przebyta operacja jelita grubego
- Obecność stomii
- Zewnętrzne wypadanie odbytnicy
- Aktywna anoreksja lub bulimia
- Psychiczna niezdolność do wyrażenia świadomej zgody
- Aktywny rak jamy brzusznej
- Duża przepuklina pachwinowa lub pępkowa
- Nieswoiste zapalenie jelit (IBD)
- Niedawne blizny brzucha, rany brzucha lub choroby skóry, które mogą powodować dyskomfort podczas masażu brzucha
- Implanty wewnątrzbrzuszne (cewniki, SARS, pompy leków…)
- Pacjenci już podejmujący lub wykonywali masaż brzucha, chyba że wcześniej przeszli okres wypłukiwania trwający co najmniej 2 miesiące.
- Niemożność samodzielnego podjęcia się masażu urządzeniem lub brak opiekuna chętnego do jego wykonania.
- Udział w innym równoległym badaniu klinicznym lub mniej niż 2 miesiące od udziału w poprzednim badaniu klinicznym
- Osoby, które nie wyrażają zgody na udział.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: osoby z przewlekłymi zaparciami
Dorośli z przewlekłymi zaparciami spowodowanymi albo neurogenną dysfunkcją jelit (NBD) jako konsekwencją stanu neurogennego, takiego jak stwardnienie rozsiane lub choroba Parkinsona, albo nieznanego pochodzenia (idiopatyczny brak NBD)
|
Pas masujący MOWOOT jest podłączony do urządzenia stacjonarnego i jest elementem stykającym się z osobą wykonującym masaż brzucha. Pas masujący, który jest umieszczony na brzuchu użytkownika, wykonuje określony masaż brzucha na wstępującym i zstępującym odcinku okrężnicy. Masaż ten naśladuje techniki stosowane przez profesjonalnych terapeutów poprzez serię siłowników pneumatycznych działających jak ruch fali przenoszącej ruch przez okrężnicę. Rodzaj i prędkość masażu można zwykle regulować za pomocą algorytmu, który steruje pracą z poziomu urządzenia stacjonarnego. W obecnym badaniu klinicznym czas i siła pozostaną ustalone na 20 minut i siłę 3 (0'6-0'7 bar). Pacjenci nie będą mogli wybrać innych opcji masażu. Pacjenci powinni używać urządzenia MOWOOT raz dziennie przez 20 minut (1 pełny zabieg), najlepiej o tej samej godzinie każdego dnia przez 4 tygodnie okresu leczenia interwencyjnego. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba pełnych wypróżnień na tydzień
Ramy czasowe: Codziennie przez 9 tygodni
|
Całkowite wypróżnienie oznacza, że badani czują, że całkowicie opróżnili jelita.
|
Codziennie przez 9 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany objawów zaparcia według skali KESS
Ramy czasowe: Raz w tygodniu w 2, 6 i 9 tygodniu
|
Knowles Eccersley Scott Symptom Score (KESS) to 11-elementowy kwestionariusz do diagnozowania zaparć.
Oceniane elementy to czas trwania zaparcia, stosowanie środków przeczyszczających, częstość wypróżnień, nieudane próby wypróżnienia, uczucie niepełnego wypróżnienia, ból brzucha, wzdęcia, lewatywy/palce, czas potrzebny na wypróżnienie, trudności z wypróżnieniem i konsystencja stolca.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 (brak objawów) do 39 (duże nasilenie objawów).
Punkt odcięcia ≥ 11 wskazuje na zaparcia.
|
Raz w tygodniu w 2, 6 i 9 tygodniu
|
Zmiany konsystencji kału według skali Bristolskiej
Ramy czasowe: Raz w tygodniu w 2, 6 i 9 tygodniu
|
Skala stolca Bristol jest stosowaną na całym świecie wizualną skalą analogową, która półilościowo ocenia konsystencję kału od 1 (twardy kał w postaci granulek) do 7 (płynna biegunka).
Kategorie 1 i 2 wskazują na zaparcia, 3 i 4 są uważane za normalne, a od 5 do 7 wskazują na miękkie lub płynne stolce.
|
Raz w tygodniu w 2, 6 i 9 tygodniu
|
Zmiany czasu przejścia przez okrężnicę (CTT)
Ramy czasowe: Raz w tygodniu w 2 i 6 tygodniu
|
Czas przejścia przez okrężnicę (CTT) polegał na spożyciu 20 nieprzepuszczalnych dla promieni rentgenowskich znaczników, po których 5 dni później wykonano pojedyncze zwykłe zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej.
|
Raz w tygodniu w 2 i 6 tygodniu
|
Zmiany w spożyciu środków przeczyszczających na tydzień
Ramy czasowe: Codziennie przez 9 tygodni
|
Pacjenci powinni odnotowywać w dzienniczku jelit nazwy i dawki środków przeczyszczających, a także liczbę dni przyjmowania środków przeczyszczających, między innymi (chęć wypróżnienia, liczbę całkowitych wypróżnień, liczbę nieudanych prób wypróżnienia, bolesne wypróżnienie, ból brzucha, czas podjętego w celu wypróżnienia, nadwyrężający wysiłek, uczucie niepełnego wypróżnienia, inne objawy jak wzdęcia, wpływ zaparć na codzienne czynności, konieczność pomocy palcowej, jednoczesne przyjmowanie leków)
|
Codziennie przez 9 tygodni
|
Zmiany w innych manewrach potrzebnych do wspomagania defekacji na tydzień
Ramy czasowe: Codziennie przez 9 tygodni
|
Pacjenci powinni odnotowywać w dzienniczku wypróżnień wszelkie inne manewry potrzebne do wspomożenia wypróżnienia (takie jak lewatywy, palce itp.; nazwy i dawki) wśród innych zmiennych (chęć wypróżnienia, liczba całkowitych wypróżnień, liczba nieudanych prób wypróżnienia, bolesne wypróżnienie, ból brzucha, czas potrzebny do wypróżnienia, wysiłek wysiłkowy, uczucie niepełnego wypróżnienia, inne objawy jak wzdęcia, wpływ zaparć na codzienne czynności, środki przeczyszczające i jednocześnie stosowane leki)
|
Codziennie przez 9 tygodni
|
Zmiany jakości życia według PAC-QoL
Ramy czasowe: Raz w tygodniu w 2, 6 i 9 tygodniu
|
PAC-QoL jest zatwierdzonym kwestionariuszem samoopisowym, który mierzy jakość życia osób z zaparciami.
Składa się z 28 pozycji zgrupowanych w czterech podskalach: dyskomfort fizyczny, dyskomfort psychospołeczny, zmartwienia i obawy oraz satysfakcja.
Każda pozycja jest punktowana od 0 do 4. Im niższy wynik, tym lepsza jakość życia
|
Raz w tygodniu w 2, 6 i 9 tygodniu
|
Zmiany zadowolenia badanych według wizualnej skali analogowej
Ramy czasowe: Raz w tygodniu w 2, 6 i 9 tygodniu
|
Pacjentów poproszono o ocenę ich indywidualnej satysfakcji z funkcji jelit, odpowiadając na pytanie „Jak oceniasz swoją funkcję wypróżniania?” na wizualnej skali analogowej (VAS) od 0 („Brak problemów z wypróżnieniem”) do 10 („Wiele problemów z wypróżnieniem”).
|
Raz w tygodniu w 2, 6 i 9 tygodniu
|
Przestrzeganie leczenia
Ramy czasowe: Raz w tygodniu przez 4 tygodnie leczenia interwencyjnego
|
Liczba zakończonych zabiegów i łączna liczba minut każdego otrzymanego zabiegu (zakończonego lub nie) są automatycznie rejestrowane przez oprogramowanie urządzenia MOWOOT.
|
Raz w tygodniu przez 4 tygodnie leczenia interwencyjnego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Immaculada Herrero-Fresneda, PhD, usMIMA S.L.
- Główny śledczy: Doreen McClurg, PhD, Glasgow Caledonian University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lewis SJ, Heaton KW. Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand J Gastroenterol. 1997 Sep;32(9):920-4. doi: 10.3109/00365529709011203.
- Longstreth GF, Thompson WG, Chey WD, Houghton LA, Mearin F, Spiller RC. Functional bowel disorders. Gastroenterology. 2006 Apr;130(5):1480-91. doi: 10.1053/j.gastro.2005.11.061. Erratum In: Gastroenterology. 2006 Aug;131(2):688.
- Marquis P, De La Loge C, Dubois D, McDermott A, Chassany O. Development and validation of the Patient Assessment of Constipation Quality of Life questionnaire. Scand J Gastroenterol. 2005 May;40(5):540-51. doi: 10.1080/00365520510012208.
- Ayas S, Leblebici B, Sozay S, Bayramoglu M, Niron EA. The effect of abdominal massage on bowel function in patients with spinal cord injury. Am J Phys Med Rehabil. 2006 Dec;85(12):951-5. doi: 10.1097/01.phm.0000247649.00219.c0.
- Azpiroz F, Enck P, Whitehead WE. Anorectal functional testing: review of collective experience. Am J Gastroenterol. 2002 Feb;97(2):232-40. doi: 10.1111/j.1572-0241.2002.05450.x.
- Bracci F, Badiali D, Pezzotti P, Scivoletto G, Fuoco U, Di Lucente L, Petrelli A, Corazziari E. Chronic constipation in hemiplegic patients. World J Gastroenterol. 2007 Aug 7;13(29):3967-72. doi: 10.3748/wjg.v13.i29.3967.
- Coggrave M, Wiesel PH, Norton C. Management of faecal incontinence and constipation in adults with central neurological diseases. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Apr 19;(2):CD002115. doi: 10.1002/14651858.CD002115.pub3.
- Diego MA, Field T, Hernandez-Reif M, Deeds O, Ascencio A, Begert G. Preterm infant massage elicits consistent increases in vagal activity and gastric motility that are associated with greater weight gain. Acta Paediatr. 2007 Nov;96(11):1588-91. doi: 10.1111/j.1651-2227.2007.00476.x. Epub 2007 Sep 21.
- Evans RC, Kamm MA, Hinton JM, Lennard-Jones JE. The normal range and a simple diagram for recording whole gut transit time. Int J Colorectal Dis. 1992 Feb;7(1):15-7. doi: 10.1007/BF01647654.
- Harari D, Norton C, Lockwood L, Swift C. Treatment of constipation and fecal incontinence in stroke patients: randomized controlled trial. Stroke. 2004 Nov;35(11):2549-55. doi: 10.1161/01.STR.0000144684.46826.62. Epub 2004 Oct 14.
- Knowles CH, Eccersley AJ, Scott SM, Walker SM, Reeves B, Lunniss PJ. Linear discriminant analysis of symptoms in patients with chronic constipation: validation of a new scoring system (KESS). Dis Colon Rectum. 2000 Oct;43(10):1419-26. doi: 10.1007/BF02236639.
- Liu Z, Sakakibara R, Odaka T, Uchiyama T, Yamamoto T, Ito T, Hattori T. Mechanism of abdominal massage for difficult defecation in a patient with myelopathy (HAM/TSP). J Neurol. 2005 Oct;252(10):1280-2. doi: 10.1007/s00415-005-0825-9. Epub 2005 May 20. No abstract available.
- McClurg D, Lowe-Strong A. Does abdominal massage relieve constipation? Nurs Times. 2011 Mar 29-Apr 4;107(12):20-2.
- Ng C, Prott G, Rutkowski S, Li Y, Hansen R, Kellow J, Malcolm A. Gastrointestinal symptoms in spinal cord injury: relationships with level of injury and psychologic factors. Dis Colon Rectum. 2005 Aug;48(8):1562-8. doi: 10.1007/s10350-005-0061-5.
- Nortvedt MW, Riise T, Frugard J, Mohn J, Bakke A, Skar AB, Nyland H, Glad SB, Myhr KM. Prevalence of bladder, bowel and sexual problems among multiple sclerosis patients two to five years after diagnosis. Mult Scler. 2007 Jan;13(1):106-12. doi: 10.1177/1352458506071210.
- Pfeiffer RF. Gastrointestinal Dysfunction in Parkinson's Disease. Curr Treat Options Neurol. 2018 Oct 25;20(12):54. doi: 10.1007/s11940-018-0539-9.
- Rao SS, Azpiroz F, Diamant N, Enck P, Tougas G, Wald A. Minimum standards of anorectal manometry. Neurogastroenterol Motil. 2002 Oct;14(5):553-9. doi: 10.1046/j.1365-2982.2002.00352.x. No abstract available.
- Ribas Y, Saldana E, Marti-Rague J, Clave P. Prevalence and pathophysiology of functional constipation among women in Catalonia, Spain. Dis Colon Rectum. 2011 Dec;54(12):1560-9. doi: 10.1097/DCR.0b013e31822cb5c2.
- Sakakibara R, Yamaguchi C, Uchiyama T, Ito T, Liu Z, Yamamoto T, Awa Y, Yamanishi T, Hattori T. Pelvic autonomic dysfunction without paraplegia: a sequel of spinal cord stroke. Eur Neurol. 2008;60(2):97-100. doi: 10.1159/000138960. Epub 2008 Jun 14. No abstract available.
- Sinclair M. The use of abdominal massage to treat chronic constipation. J Bodyw Mov Ther. 2011 Oct;15(4):436-45. doi: 10.1016/j.jbmt.2010.07.007. Epub 2010 Aug 25.
- Stewart WF, Liberman JN, Sandler RS, Woods MS, Stemhagen A, Chee E, Lipton RB, Farup CE. Epidemiology of constipation (EPOC) study in the United States: relation of clinical subtypes to sociodemographic features. Am J Gastroenterol. 1999 Dec;94(12):3530-40. doi: 10.1111/j.1572-0241.1999.01642.x.
- Su Y, Zhang X, Zeng J, Pei Z, Cheung RT, Zhou QP, Ling L, Yu J, Tan J, Zhang Z. New-onset constipation at acute stage after first stroke: incidence, risk factors, and impact on the stroke outcome. Stroke. 2009 Apr;40(4):1304-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.108.534776. Epub 2009 Feb 19.
- Talley NJ. Definitions, epidemiology, and impact of chronic constipation. Rev Gastroenterol Disord. 2004;4 Suppl 2:S3-S10.
- Ullman T, Reding M. Gastrointestinal dysfunction in stroke. Semin Neurol. 1996 Sep;16(3):269-75. doi: 10.1055/s-2008-1040984. No abstract available.
- Winge K, Rasmussen D, Werdelin LM. Constipation in neurological diseases. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003 Jan;74(1):13-9. doi: 10.1136/jnnp.74.1.13.
- Wolters ECh. Non-motor extranigral signs and symptoms in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 2009 Dec;15 Suppl 3:S6-12. doi: 10.1016/S1353-8020(09)70770-9.
- Wood LD, Neumiller JJ, Setter SM, Dobbins EK. Clinical review of treatment options for select nonmotor symptoms of Parkinson's disease. Am J Geriatr Pharmacother. 2010 Aug;8(4):294-315. doi: 10.1016/j.amjopharm.2010.08.002.
- McClurg D, Booth L, Herrero-Fresneda I. Safety and Efficacy of Intermittent Colonic Exoperistalsis Device to Treat Chronic Constipation: A Prospective Multicentric Clinical Trial. Clin Transl Gastroenterol. 2020 Dec;11(12):e00267. doi: 10.14309/ctg.0000000000000267.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MOW-01-2017
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Badanie danych/dokumentów
-
Protokół badania
Komentarze do informacji: Dostępne pod prośbą o podanie hasła na adres ihf@mowoot.com z tematem „Żądanie informacji IPS”
-
Formularz świadomej zgody
Komentarze do informacji: Dostępne pod prośbą o podanie hasła na adres ihf@mowoot.com z tematem „Żądanie informacji IPS”
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .