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肌电上升率和肩胛肌发力率

2022年6月17日 更新者:National Taiwan University Hospital

不同类型肩胛骨运动障碍过肩运动员的肌电图上升率和肩胛肌发力率

研究人员将阐明过头运动员肩胛肌(包括斜方肌上部、斜方肌下部和前锯肌)的肌电图 (EMG) 上升速率和力量发展速率。 还将检查 EMG 上升率与力量发展率之间的相关性。

研究概览

详细说明

肩胛骨运动障碍的促成因素可能是骨骼和关节相关问题、神经系统问题、软组织问题。 胸椎后凸畸形、胸小肌僵硬、胸长神经损伤等可导致肩胛骨运动障碍,进一步肩关节功能障碍。 在肩部运动过程中,肩胛肌的神经肌肉控制也起着重要作用。 先前的研究发现,患有模式 1 和模式 2 肩胛骨运动障碍的参与者的下斜方肌 (5%, P =.025) 和前锯肌活动度较低 (10%, P =.004),而上斜方肌活动度较高 (14%, P =.004) .01) 与正常参与者相比,模式 2 参与者在手臂下降期间。 此外,以神经肌肉控制为重点的干预可以改变肩胛骨运动障碍参与者的招募模式。 斜方肌中下部的激活显着增加(MT:最大自主等长收缩 (MVIC) 的 4.9 ± 2.4%;LT:10.2 ± 6.8% MVIC,p < 0.0 25)在有意识控制的 3 个练习中被发现3 个运动障碍组,并且在模式 1 和 1 + 2 组的侧卧外旋的同心阶段发现前锯肌激活增加(11.2 ± 4.8% MVIC,p < 0.0·25)。 研究表明,肌肉募集与肩胛骨运动障碍高度相关。

然而,在以前的研究中存在一些局限性,这些研究通过 EMG 振幅呈现结果。 首先,无论有无干预,以往的研究都未能显示出某些情况下组间的差异。 虽然,在降低相位上存在一些差异,但结果未能显示高程相位差异和某种程度的降低相位。 其次,可能会发生 EMG 干扰信号的大量消除。 正负信号将被抵消。 最后,不仅会捕获神经效应,还会捕获收缩效应。 收缩类型,包括同心、偏心或等长收缩,会在运动中发生,因此信号会受到影响。 因此,应考虑另一种表示神经肌肉效应的方法。

EMG 上升率(RER;公式:ΔEMG/Δtime)已被用于评估肌肉激活率,以考虑影响力发展率的神经因素(RFD;公式:Δforce/Δtime)。 发作(

过顶运动的特点是动作用力、速度快。 RER 的更灵敏和功能测量可以检测不同类型肩胛骨运动障碍的高架运动员的差异。 因此,本研究的目的是比较不同类型的肩胛骨运动障碍患者在 2 个手臂仰角(30 度、90 度)下的 RER、PEMG、RFD 和肩胛肌(UT、LT、SA)的峰值力。 此外,研究 RER 和 RFD 之间的相关性。 研究人员假设,患有肩胛骨运动障碍的过头运动员将表现出显着较低的 RER 和 RFD,并且 RER 和 RFD 之间将存在显着的正相关。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

40

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Jiu-Jenq Lin, PhD
  • 电话号码:02-33668126
  • 邮箱:jjlin@ntu.edu.tw

研究联系人备份

  • 姓名:Yi-Hsuan Weng, MS
  • 电话号码:02-33668126

学习地点

      • Taipei、台湾、100
        • National Taiwan University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 36年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

肩胛骨运动障碍定义为肩胛骨位置和运动异常。 它可以分为4种模式。 据报道,与非过头运动员 (33%) 相比,过头运动员的患病率 (61%) 更高。 此外,患有肩胛骨运动障碍的运动员患肩痛的风险比没有肩胛骨运动障碍的运动员高 43%。 由于肩胛骨运动障碍患病率较高,受伤风险较大,因此在过顶运动员需要关注的损伤过程中起着重要作用。

描述

纳入标准:

  • 从事高空运动至少 1 年。
  • 仍然活跃在训练或比赛中。
  • 训练或比赛的频率应至少每周2次,每次1小时。

排除标准:

  • 由于外伤、肩部骨折或脱臼病史、颈椎神经根病、肩部退行性关节病、肩部外科手术或炎症性关节病而出现肩痛的受试者。
  • 视觉模拟量表 (VAS) > 5 在实验中的运动过程中。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:横截面

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
1型肩胛骨运动障碍
通过运动障碍分类试验分类的 1 型肩胛骨运动障碍
快速手臂抬高以查看 EMG 上升和力量发展的不同
2型肩胛骨运动障碍
通过运动障碍分类试验分类的 2 型肩胛骨运动障碍
快速手臂抬高以查看 EMG 上升和力量发展的不同
3型肩胛骨运动障碍
通过运动障碍分类试验分类的 3 型肩胛骨运动障碍
快速手臂抬高以查看 EMG 上升和力量发展的不同
4型肩胛骨运动障碍
通过运动障碍分类试验分类的 4 型肩胛骨运动障碍
快速手臂抬高以查看 EMG 上升和力量发展的不同

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
肌电上升率
大体时间:基线
表面 EMG 电极(The Ludlow Company LP,Chocopee,MA)在剃须后放置并用酒精准备以降低皮肤阻抗(通常为 10 kΩ 或更小)。 阻抗计(型号 F-EZM5,Astro-Med Inc.,Ri,USA)将用于测量电极和肌肉皮肤之间的阻抗。 电极间(中心到中心)距离为 20 mm 的双极表面 EMG 电极将放置在优势肩部的上斜方肌、下斜方肌和前锯肌上。 上斜方肌的电极放置在肩峰和颈椎第七棘突之间。 下斜方肌沿肩胛骨棘与第七胸椎棘突之间的连线斜向上和横向触诊。 前锯肌的电极放置在背阔肌前面和胸大肌后面。 参比电极置于同侧锁骨
基线
力量发展速度
大体时间:基线
力敏测量系统(FlexiForce ELFTM,台湾新北市,R.O.C.)将用于力检测。 它结合了三个单点 FlexiForce B201 传感器、一个包含 USB 接口电子设备的手柄和 Windows 兼容软件(图 2)。 三个圆形传感器(直径 9.53 毫米;厚度 0.203 毫米)能够分别检测低(4.4-111N)、中等(111-667N)和高水平(667-4448N)的力范围。 这确保了测量过程中的各种力都能被合适的传感器测量到。 当传感器检测到力时,软件会显示检测到的力的直方图、曲线图或数字,作为实时生物反馈。 数据采集​​的采样率设置为 200Hz。
基线

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
肩胛骨后移
大体时间:基线
改良的肩胛骨计将固定在一侧,分别测量从脊柱根部 (ROS) 和肩胛骨下角 (INF) 到胸壁的距离。 在进行测试之前,将识别并标记两个解剖标志,ROS 和 INF。 然后在 ROS 和 INF 的同一水平上的两个平行地标,在肩胛骨内侧边缘内侧约 1 厘米处,将被标记。 第一个评估者将数字卡尺向前滑动到平行界标,直到牢固接触。 肩胛骨的后移将由第二评价者基于数显卡尺记录。
基线

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jiu-Jenq Lin, PhD、National Taiwan University Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

  • 1. Kibler WB, Ludewig PM, McClure PW, Michener LA, Bak K, Sciascia AD. Clinical implications of scapular dyskinesis in shoulder injury: the 2013 consensus statement from the 'Scapular Summit'. Br J Sports Med 2013;47:877-85. 2. Huang TS, Huang HY, Wang TG, Tsai YS, Lin JJ. Comprehensive classification test of scapular dyskinesis: A reliability study. Manual therapy 2015;20:427-32. 3. McClure P, Tate AR, Kareha S, Irwin D, Zlupko E. A clinical method for identifying scapular dyskinesis, part 1: reliability. J Athl Train 2009;44:160-4. 4. Burn MB, McCulloch PC, Lintner DM, Liberman SR, Harris JD. Prevalence of Scapular Dyskinesis in Overhead and Nonoverhead Athletes: A Systematic Review. Orthopaedic journal of sports medicine 2016;4:2325967115627608. 5. Hickey D, Solvig V, Cavalheri V, Harrold M, McKenna L. Scapular dyskinesis increases the risk of future shoulder pain by 43% in asymptomatic athletes: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med 2018;52:102-10. 6. Longo UG, Risi Ambrogioni L, Berton A, Candela V, Massaroni C, Carnevale A, et al. Scapular Dyskinesis: From Basic Science to Ultimate Treatment. Int J Environ Res Public Health 2020;17. 7. Huang TS, Ou HL, Huang CY, Lin JJ. Specific kinematics and associated muscle activation in individuals with scapular dyskinesis. Journal of shoulder and elbow surgery 2015;24:1227-34. 8. Ou HL, Huang TS, Chen YT, Chen WY, Chang YL, Lu TW, et al. Alterations of scapular kinematics and associated muscle activation specific to symptomatic dyskinesis type after conscious control. Manual therapy 2016;26:97-103. 9. Huang TS, Du WY, Wang TG, Tsai YS, Yang JL, Huang CY, et al. Progressive conscious control of scapular orientation with video feedback has improvement in muscle balance ratio in patients with scapular dyskinesis: a randomized controlled trial. Journal of shoulder and elbow surgery 2018;27:1407-14. 10. Lawrence JH, De Luca CJ. Myoelectric signal versus force relationship in different human muscles. Journal of applied physiology: respiratory, environmental and exercise physiology 1983;54:1653-9. 11. Jay K, Schraefel M, Andersen CH, Ebbesen FS, Christiansen DH, Skotte J, et al. Effect of brief daily resistance training on rapid force development in painful neck and shoulder muscles: randomized controlled trial. Clin Physiol Funct Imaging 2013;33:386-92. 12. Andersen LL, Andersen JL, Suetta C, Kjaer M, Søgaard K, Sjøgaard G. Effect of contrasting physical exercise interventions on rapid force capacity of chronically painful muscles. J Appl Physiol (1985) 2009;107:1413-9. 13. Andersen LL, Holtermann A, Jørgensen MB, Sjøgaard G. Rapid muscle activation and force capacity in conditions of chronic musculoskeletal pain. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2008;23:1237-42. 14. Andersen LL, Nielsen PK, Søgaard K, Andersen CH, Skotte J, Sjøgaard G. Torque-EMG-velocity relationship in female workers with chronic neck muscle pain. Journal of biomechanics 2008;41:2029-35. 15. Weon JH, Kwon OY, Cynn HS, Lee WH, Kim TH, Yi CH. Real-time visual feedback can be used to activate scapular upward rotators in people with scapular winging: an experimental study. J Physiother 2011;57:101-7. 16. Alberta FG, ElAttrache NS, Bissell S, Mohr K, Browdy J, Yocum L, et al. The development and validation of a functional assessment tool for the upper extremity in the overhead athlete. The American journal of sports medicine 2010;38:903-11. 17. Oh JH, Kim JY, Limpisvasti O, Lee TQ, Song SH, Kwon KB. Cross-cultural adaptation, validity and reliability of the Korean version of the Kerlan-Jobe Orthopedic Clinic shoulder and elbow score. JSES open access 2017;1:39-44.

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2022年7月1日

初级完成 (预期的)

2022年9月1日

研究完成 (预期的)

2022年12月31日

研究注册日期

首次提交

2022年6月14日

首先提交符合 QC 标准的

2022年6月14日

首次发布 (实际的)

2022年6月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年6月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年6月17日

最后验证

2022年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 202201029RINB

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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