- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05424185
EMG:n nousunopeus ja lapalihasten voimankehitysnopeus
EMG:n nousu ja lapaluun lihasten voimankehityksen nopeus yläpään urheilijoilla, joilla on erilaisia lapaluun dyskineesia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lapaluun dyskineesia edistävä tekijä voivat olla luu- ja nivelongelmat, neurologiset ongelmat, pehmytkudosongelmat. Potilas, jolla on rintakehän kyfoosi, lievää rintalihaksen jäykkyyttä, pitkä rintakehän hermovaurio ja niin edelleen, voi johtaa lapaluun dyskineesiin ja edelleen olkapään toimintahäiriöön. Olkapäiden liikkeen aikana myös lapaluun lihasten hermo-lihasohjauksella on tärkeä rooli. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että osallistujilla, joilla oli kuvion 1 ja 2 lapaluun dyskineesia, oli pienempi trapetsi (5%, P = 0,025) ja serratus anterior (10%, P = 0,004) ja ylempi puolisuunnikkaan aktiivisuus (14%, P = 0,004). .01) mallin 2 osallistujissa käsivarren laskemisen aikana verrattuna normaaleihin osallistujiin. Lisäksi interventioon keskittyminen hermolihashallintaan voi muuttaa lapaluun dyskineesia sairastavien osallistujien rekrytointimallia. Merkittäviä nousuja keski- ja alemman puolisuunnikkaan aktivaatiossa (MT: 4,9 ± 2,4 % maksimaalisesta vapaaehtoisesta isometrisestä supistuksesta (MVIC); LT: 10,2 ± 6,8 % MVIC, p < 0,0 25) havaittiin tietoisella hallinnassa kolmessa harjoituksessa. 3 dyskineesiryhmää, ja lisääntynyt serratus anterior aktivaatio (11,2 ± 4,8 % MVIC, p < 0,0 25) havaittiin sivuttain makaavan ulkoisen rotaation samankeskisessä vaiheessa kuvion 1 ja 1 + 2 ryhmissä. Tutkimukset osoittavat, että lihasten rekrytoituminen liittyy voimakkaasti lapaluun dyskineesiin.
Aiemmissa tutkimuksissa on kuitenkin joitain rajoituksia, joissa tulos esitettiin EMG-amplitudilla. Ensinnäkin, olipa väliintulo tai ilman, aiemmat tutkimukset eivät osoittaneet eroa ryhmien välillä joissakin olosuhteissa. Vaikka laskuvaiheessa on eroja, tulokset eivät näytä eroa nousuvaiheessa ja jonkinasteisessa laskuvaiheessa. Toiseksi EMG-häiriösignaalin huomattava peruuntuminen voi tapahtua. Positiivinen ja negatiivinen signaali siirtyvät. Viimeiseksi, ei vain hermovaikutus, vaan myös supistava vaikutus. Supistumistyyppi, mukaan lukien samankeskinen, epäkeskinen tai isometrinen, esiintyy liikkeessä, joten signaali vaikuttaa. Tämän seurauksena tulee harkita toista menetelmää hermo-lihasvaikutuksen esittämiseksi.
EMG:n nousunopeutta (RER; kaava: ΔEMG/Δaika) on käytetty lihasten aktivaationopeuden arvioimiseen, jotta voidaan ottaa huomioon neuraaliset tekijät, jotka vaikuttavat voiman kehittymiseen (RFD; kaava: Δvoima/Δaika). Puhkeaminen (
Yläurheilulajeille on ominaista pakotettu ja nopea liike. RER:n herkempi ja toiminnallisempi mittaus voi havaita eron erityyppisistä lapaluun dyskineesia omaavista yläurheilijoista. Siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata RER-, PEMG-, RFD- ja lapaluun lihaksiin kohdistuvaa huippuvoimaa (UT, LT, SA) erityyppisten lapaluun dyskineesien välillä kahdessa käsivarren korkeuskulmassa (30, 90 astetta). Lisäksi tutkia RER:n ja RFD:n välistä korrelaatiota. Tutkijat olettavat, että yläurheilijoilla, joilla on lapaluun dyskineesia, on huomattavasti pienempi RER ja RFD, ja RER:n ja RFD:n välillä on merkittävä positiivinen korrelaatio.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jiu-Jenq Lin, PhD
- Puhelinnumero: 02-33668126
- Sähköposti: jjlin@ntu.edu.tw
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Yi-Hsuan Weng, MS
- Puhelinnumero: 02-33668126
Opiskelupaikat
-
-
-
Taipei, Taiwan, 100
- National Taiwan University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Harrastanut urheilua vähintään 1 vuoden ajan.
- Edelleen aktiivinen harjoituksissa tai kilpailuissa.
- Harjoittelu- tai pelitiheyden tulee olla vähintään 2 kertaa viikossa, 1 tunti per kerta.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on trauman vuoksi alkanut olkapääkipu, olkapään murtumia tai dislokaatioita, kohdunkaulan radikulopatia, olkapään rappeuttava nivelsairaus, olkapään kirurgiset toimenpiteet tai tulehduksellinen artropatia.
- Visuaalinen analoginen asteikko (VAS) > 5 liikkeen aikana kokeessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Poikkileikkaus
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
tyypin 1 lapaluun dyskineesi
tyypin 1 lapaluun dyskineesi luokitellaan dyskineesin luokitustestillä
|
nopea käsivarren nosto nähdäksesi eron EMG:n nousussa ja voiman kehityksessä
|
|
tyypin 2 lapaluun dyskineesi
tyypin 2 lapaluun dyskineesi luokitellaan dyskineesin luokitustestillä
|
nopea käsivarren nosto nähdäksesi eron EMG:n nousussa ja voiman kehityksessä
|
|
tyypin 3 lapaluun dyskineesi
tyypin 3 lapaluun dyskineesi luokitellaan dyskineesin luokitustestillä
|
nopea käsivarren nosto nähdäksesi eron EMG:n nousussa ja voiman kehityksessä
|
|
tyypin 4 lapaluun dyskineesi
tyypin 4 lapaluun dyskineesi luokitellaan dyskineesin luokitustestillä
|
nopea käsivarren nosto nähdäksesi eron EMG:n nousussa ja voiman kehityksessä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
EMG:n nousunopeus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Pinta-EMG-elektrodit (The Ludlow Company LP, Chocopee, MA) asetettiin parranajon ja alkoholilla valmistelun jälkeen ihon impedanssin pienentämiseksi (tyypillisesti 10 kΩ tai vähemmän).
Impedanssimittaria (malli F-EZM5, Astro-Med Inc., Ri, USA) käytetään mittaamaan impedanssia elektrodien ja lihaksen päällä olevan ihon välillä.
Kaksinapaisen pinnan EMG-elektrodit, joiden elektrodien välinen etäisyys (keskipisteestä keskustaan) on 20 mm, sijoitetaan hallitsevan olkapään ylemmälle puolisuunnikkaan, alemmalle puolisuunnikkaan ja serratus anteriorille.
Ylemmän puolisuunnikkaan elektrodit asetettiin akromionin ja kaulanikamien seitsemännen piikijänteen väliin.
Alempi puolisuunnikas tunnusteltiin vinosti ylöspäin ja sivusuunnassa lapaluun selkärangan ja rintanikamien seitsemännen piikin leikkauskohdan välistä linjaa pitkin.
Serratus anteriorin elektrodit asetettiin latissimus dorsin eteen ja pectoralis majorin taakse.
Vertailuelektrodi asetettiin ipsilateraaliseen solisluun
|
Perustaso
|
|
voimankehityksen nopeus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Voimaherkkää mittausjärjestelmää (FlexiForce ELFTM, New Taipei City, Taiwan, R.O.C.) käytetään voiman havaitsemiseen.
Siinä yhdistyvät kolme yksipisteistä FlexiForce B201 -anturia, yksi USB-liitäntäelektroniikkaa sisältävä kahva ja Windows-yhteensopiva ohjelmisto (kuva 2).
Kolme ympyräanturia (halkaisija 9,53 mm; paksuus 0,203 mm) pystyvät havaitsemaan vastaavasti pienen (4,4-111N), keskitason (111-667N) ja korkean voiman alueen (667-4448N).
Tämä varmistaa, että mittauksen aikana esiintyvät erilaiset voimat voidaan mitata sopivalla anturilla.
Kun anturi havaitsee voiman, ohjelmisto näyttää reaaliaikaisena biopalautteena havaitun voiman histogrammin, käyräkaavion tai numeron.
Tiedonkeruun näytteenottotaajuus on asetettu 200 Hz:iin.
|
Perustaso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lapaluon posteriorinen siirtymä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Muokattu skapulometri sijoitetaan toiselle puolelle mittaamaan etäisyyttä selkärangan juuresta (ROS) ja lapaluun alakulmaa (INF) rintakehän seinämään.
Ennen testin suorittamista kaksi anatomista maamerkkiä, ROS ja INF, tunnistetaan ja merkitään.
Tämän jälkeen merkitään kaksi rinnakkaista maamerkkiä samalla tasolla ROS:ssa ja INF:ssä, noin 1 cm:n etäisyydellä lapaluun mediaalisesta reunasta.
Ensimmäinen mittari liu'uttaa digitaalista jarrusatulaa eteenpäin kohti yhdensuuntaista maamerkkiä, kunnes se koskettaa tiukasti.
Toinen arvioija tallentaa lapaluun takasiirtymän digitaalisen paksuuden perusteella.
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jiu-Jenq Lin, PhD, National Taiwan University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- 1. Kibler WB, Ludewig PM, McClure PW, Michener LA, Bak K, Sciascia AD. Clinical implications of scapular dyskinesis in shoulder injury: the 2013 consensus statement from the 'Scapular Summit'. Br J Sports Med 2013;47:877-85. 2. Huang TS, Huang HY, Wang TG, Tsai YS, Lin JJ. Comprehensive classification test of scapular dyskinesis: A reliability study. Manual therapy 2015;20:427-32. 3. McClure P, Tate AR, Kareha S, Irwin D, Zlupko E. A clinical method for identifying scapular dyskinesis, part 1: reliability. J Athl Train 2009;44:160-4. 4. Burn MB, McCulloch PC, Lintner DM, Liberman SR, Harris JD. Prevalence of Scapular Dyskinesis in Overhead and Nonoverhead Athletes: A Systematic Review. Orthopaedic journal of sports medicine 2016;4:2325967115627608. 5. Hickey D, Solvig V, Cavalheri V, Harrold M, McKenna L. Scapular dyskinesis increases the risk of future shoulder pain by 43% in asymptomatic athletes: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med 2018;52:102-10. 6. Longo UG, Risi Ambrogioni L, Berton A, Candela V, Massaroni C, Carnevale A, et al. Scapular Dyskinesis: From Basic Science to Ultimate Treatment. Int J Environ Res Public Health 2020;17. 7. Huang TS, Ou HL, Huang CY, Lin JJ. Specific kinematics and associated muscle activation in individuals with scapular dyskinesis. Journal of shoulder and elbow surgery 2015;24:1227-34. 8. Ou HL, Huang TS, Chen YT, Chen WY, Chang YL, Lu TW, et al. Alterations of scapular kinematics and associated muscle activation specific to symptomatic dyskinesis type after conscious control. Manual therapy 2016;26:97-103. 9. Huang TS, Du WY, Wang TG, Tsai YS, Yang JL, Huang CY, et al. Progressive conscious control of scapular orientation with video feedback has improvement in muscle balance ratio in patients with scapular dyskinesis: a randomized controlled trial. Journal of shoulder and elbow surgery 2018;27:1407-14. 10. Lawrence JH, De Luca CJ. Myoelectric signal versus force relationship in different human muscles. Journal of applied physiology: respiratory, environmental and exercise physiology 1983;54:1653-9. 11. Jay K, Schraefel M, Andersen CH, Ebbesen FS, Christiansen DH, Skotte J, et al. Effect of brief daily resistance training on rapid force development in painful neck and shoulder muscles: randomized controlled trial. Clin Physiol Funct Imaging 2013;33:386-92. 12. Andersen LL, Andersen JL, Suetta C, Kjaer M, Søgaard K, Sjøgaard G. Effect of contrasting physical exercise interventions on rapid force capacity of chronically painful muscles. J Appl Physiol (1985) 2009;107:1413-9. 13. Andersen LL, Holtermann A, Jørgensen MB, Sjøgaard G. Rapid muscle activation and force capacity in conditions of chronic musculoskeletal pain. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2008;23:1237-42. 14. Andersen LL, Nielsen PK, Søgaard K, Andersen CH, Skotte J, Sjøgaard G. Torque-EMG-velocity relationship in female workers with chronic neck muscle pain. Journal of biomechanics 2008;41:2029-35. 15. Weon JH, Kwon OY, Cynn HS, Lee WH, Kim TH, Yi CH. Real-time visual feedback can be used to activate scapular upward rotators in people with scapular winging: an experimental study. J Physiother 2011;57:101-7. 16. Alberta FG, ElAttrache NS, Bissell S, Mohr K, Browdy J, Yocum L, et al. The development and validation of a functional assessment tool for the upper extremity in the overhead athlete. The American journal of sports medicine 2010;38:903-11. 17. Oh JH, Kim JY, Limpisvasti O, Lee TQ, Song SH, Kwon KB. Cross-cultural adaptation, validity and reliability of the Korean version of the Kerlan-Jobe Orthopedic Clinic shoulder and elbow score. JSES open access 2017;1:39-44.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 202201029RINB
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .