- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05424185
Rate for EMG-stigning og Rate of Force Development of Scapular Muscles
Frekvens for EMG-stigning og hastighet for kraftutvikling av skulderbladsmuskler hos idrettsutøvere med ulike typer skulderbladsdyskinesier
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Den medvirkende faktoren til scapular dyskinesis kan være bein- og leddrelaterte problemer, nevrologiske problemer, bløtvevsproblemer. Pasient med thorax kyfose, pectoralis minor-stivhet, langvarig thoraxnerveskade og så videre kan føre til skulderbladsdyskinesi og ytterligere skulderdysfunksjon. Under skulderbevegelse spiller også den nevromuskulære kontrollen av skulderbladsmusklene en viktig rolle. Tidligere studier fant at deltakere med mønster 1 og 2 scapular dyskinesis hadde mindre nedre trapezius (5 %, P = 0,025) og serratus anterior aktivitet (10 %, P = 0,004), og høyere øvre trapezius aktivitet (14 %, P = .01) i mønster 2 deltakere under armsenking sammenlignet med normale deltakere. Videre kan intervensjonsfokuset på nevromuskulær kontroll endre rekrutteringsmønsteret til deltakere med skulderbladsdyskinesi. Signifikante økninger i aktivering av midtre og nedre trapezius (MT: 4,9 ± 2,4 % av maksimal frivillig isometrisk kontraksjon (MVIC); LT: 10,2 ± 6,8 % MVIC, p < 0,0 25) ble funnet med bevisst kontroll i 3 øvelser blant 3 dyskinesigrupper, og økt serratus anterior aktivering (11,2 ± 4,8 % MVIC, p < 0,0 25) ble funnet i den konsentriske fasen av sideliggende ekstern rotasjon i mønster 1 og 1 + 2 gruppene. Studiene viser at muskelrekruttering er sterkt relatert til skulderbladsdyskinesen.
Imidlertid er det noen begrensninger i de tidligere studiene som presenterte resultatet etter EMG-amplitude. For det første, uansett med eller uten intervensjon, viser tidligere studier ikke forskjell mellom grupper i en eller annen tilstand. Selv om det er noen forskjeller i senkefase, viser ikke resultatene forskjell i høydefase og en viss grad av senkingsfase. For det andre kan betydelig kansellering av EMG-interferenssignalet forekomme. Det positive og negative signalet vil bli forskjøvet. Sist vil ikke bare nevral effekt, men også kontraktil effekt bli fanget. Sammentrekningstype, inkludert konsentrisk, eksentrisk eller isometrisk, vil oppstå i en bevegelse, så signalet vil bli påvirket. Som et resultat bør en annen metode for å representere nevromuskulær effekt vurderes.
Frekvensen for EMG-stigning (RER; Formel: ΔEMG/Δtid) har blitt brukt til å evaluere hastigheten på muskelaktivering for å ta hensyn til de nevrale faktorene som bidrar til kraftutviklingshastigheten (RFD; Formel: Δkraft/Δtid). Begynnelsen (
Overheadsportene er preget av tvungen og rask bevegelse. Den mer sensitive og funksjonelle målingen av RER kan oppdage forskjellen mellom idrettsutøvere med forskjellig type skulderbladsdyskinesi. Derfor er formålet med denne studien å sammenligne RER, PEMG, RFD og toppkraft på skulderbladsmuskler (UT, LT, SA) mellom ulike typer skulderbladsdyskinesi ved 2 armhevingsvinkler (30, 90 grader). I tillegg for å undersøke korrelasjonen mellom RER og RFD. Etterforskerne antar at idrettsutøvere med skulderbladsdyskinesi vil vise signifikant lavere RER og RFD, og det vil være signifikant positiv korrelasjon mellom RER og RFD.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jiu-Jenq Lin, PhD
- Telefonnummer: 02-33668126
- E-post: jjlin@ntu.edu.tw
Studer Kontakt Backup
- Navn: Yi-Hsuan Weng, MS
- Telefonnummer: 02-33668126
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 100
- National Taiwan University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Spiller overhead sport i minst 1 år.
- Fortsatt aktiv på trening eller konkurranse.
- Hyppigheten av trening eller spill bør være minst 2 ganger per uke, 1 time per gang.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med oppstått skuldersmerter på grunn av traumer, en historie med skulderbrudd eller dislokasjon, cervikal radikulopati, degenerativ leddsykdom i skulderen, kirurgiske inngrep på skulderen eller inflammatorisk artropati.
- Visuell analog skala (VAS) > 5 under bevegelse i eksperimentet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Tverrsnitt
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
type 1 scapular dyskinesis
type 1 scapular dyskinesis klassifisert ved dyskinese klassifiseringstest
|
rask armheving for å se forskjellen mellom EMG-stigning og kraftutvikling
|
|
type 2 scapular dyskinesis
type 2 scapular dyskinesis klassifisert ved dyskinese klassifiseringstest
|
rask armheving for å se forskjellen mellom EMG-stigning og kraftutvikling
|
|
type 3 scapular dyskinesis
type 3 scapular dyskinesis klassifisert ved dyskinese klassifiseringstest
|
rask armheving for å se forskjellen mellom EMG-stigning og kraftutvikling
|
|
type 4 scapular dyskinesis
type 4 scapular dyskinesis klassifisert ved dyskinese klassifiseringstest
|
rask armheving for å se forskjellen mellom EMG-stigning og kraftutvikling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate av EMG-stigning
Tidsramme: Grunnlinje
|
Overflate EMG-elektroder (The Ludlow Company LP, Chocopee, MA) ble plassert etter barbering og klargjøring med alkohol for å redusere hudimpedansen (typisk 10 kΩ eller mindre).
En impedansmåler (Model F-EZM5, Astro-Med Inc., Ri, USA) vil bli brukt for å måle impedansen mellom elektrodene og huden over muskelen.
Bipolare overflate EMG-elektroder med en interelektrode (senter-til-senter) avstand på 20 mm vil plasseres øvre trapezius, nedre trapezius og serratus anterior av den dominante skulderen.
Elektroder for øvre trapezius ble plassert midt mellom akromion og den syvende spinøse prosessen med cervikale ryggvirvler.
Den nedre trapezius ble palpert skrått oppover og lateralt langs linjen mellom skjæringspunktet mellom scapula-ryggraden og den syvende ryggradsprosessen av thoracic vertebrae.
Elektroder for serratus anterior ble plassert foran latissimus dorsi og posterior til pectoralis major.
Referanseelektroden ble plassert på den ipsilaterale kragebenet
|
Grunnlinje
|
|
hastigheten på kraftutviklingen
Tidsramme: Grunnlinje
|
Det kraftfølsomme målesystemet (FlexiForce ELFTM, New Taipei City, Taiwan, R.O.C.) vil bli brukt for kraftdeteksjon.
Den kombinerer tre enkeltpunkts FlexiForce B201-sensorer, ett håndtak som inneholder USB-grensesnittelektronikk og Windows-kompatibel programvare (Figur 2).
Tre sirkelsensorer (diameter 9,53 mm; tykkelse 0,203 mm) er i stand til å oppdage kraftområdet som henholdsvis lavt (4,4-111N), middels (111-667N) og høyt nivå (667-4448N).
Dette sikrer at de ulike kraftene under målingen kan måles av den aktuelle sensoren.
Når sensoren oppdager kraften, vil programvaren vise histogrammet, kurvegrafen eller nummeret på kraften som er oppdaget som bio-tilbakemelding i sanntid.
Samplingshastigheten for datainnsamlingen er satt til 200Hz.
|
Grunnlinje
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bakre forskyvning av scapula
Tidsramme: Grunnlinje
|
Det modifiserte scapulametret vil bli stasjonert på den ene siden for å måle avstanden fra henholdsvis roten av ryggraden (ROS) og den nedre vinkelen (INF) av scapulaen til thoraxveggen.
Før testen gjennomføres, vil to anatomiske landemerker, ROS og INF, bli identifisert og merket.
Deretter vil to parallelle landemerker på samme nivå av ROS og INF, omtrent 1 cm medial til den mediale skulderbladskanten, bli markert.
Den første vurderer skyver den digitale skyvelæret forover mot det parallelle landemerket til det er fast kontakt.
Bakre forskyvning av scapula vil bli registrert av den andre vurderer basert på den digitale skyvelæret.
|
Grunnlinje
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jiu-Jenq Lin, PhD, National Taiwan University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- 1. Kibler WB, Ludewig PM, McClure PW, Michener LA, Bak K, Sciascia AD. Clinical implications of scapular dyskinesis in shoulder injury: the 2013 consensus statement from the 'Scapular Summit'. Br J Sports Med 2013;47:877-85. 2. Huang TS, Huang HY, Wang TG, Tsai YS, Lin JJ. Comprehensive classification test of scapular dyskinesis: A reliability study. Manual therapy 2015;20:427-32. 3. McClure P, Tate AR, Kareha S, Irwin D, Zlupko E. A clinical method for identifying scapular dyskinesis, part 1: reliability. J Athl Train 2009;44:160-4. 4. Burn MB, McCulloch PC, Lintner DM, Liberman SR, Harris JD. Prevalence of Scapular Dyskinesis in Overhead and Nonoverhead Athletes: A Systematic Review. Orthopaedic journal of sports medicine 2016;4:2325967115627608. 5. Hickey D, Solvig V, Cavalheri V, Harrold M, McKenna L. Scapular dyskinesis increases the risk of future shoulder pain by 43% in asymptomatic athletes: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med 2018;52:102-10. 6. Longo UG, Risi Ambrogioni L, Berton A, Candela V, Massaroni C, Carnevale A, et al. Scapular Dyskinesis: From Basic Science to Ultimate Treatment. Int J Environ Res Public Health 2020;17. 7. Huang TS, Ou HL, Huang CY, Lin JJ. Specific kinematics and associated muscle activation in individuals with scapular dyskinesis. Journal of shoulder and elbow surgery 2015;24:1227-34. 8. Ou HL, Huang TS, Chen YT, Chen WY, Chang YL, Lu TW, et al. Alterations of scapular kinematics and associated muscle activation specific to symptomatic dyskinesis type after conscious control. Manual therapy 2016;26:97-103. 9. Huang TS, Du WY, Wang TG, Tsai YS, Yang JL, Huang CY, et al. Progressive conscious control of scapular orientation with video feedback has improvement in muscle balance ratio in patients with scapular dyskinesis: a randomized controlled trial. Journal of shoulder and elbow surgery 2018;27:1407-14. 10. Lawrence JH, De Luca CJ. Myoelectric signal versus force relationship in different human muscles. Journal of applied physiology: respiratory, environmental and exercise physiology 1983;54:1653-9. 11. Jay K, Schraefel M, Andersen CH, Ebbesen FS, Christiansen DH, Skotte J, et al. Effect of brief daily resistance training on rapid force development in painful neck and shoulder muscles: randomized controlled trial. Clin Physiol Funct Imaging 2013;33:386-92. 12. Andersen LL, Andersen JL, Suetta C, Kjaer M, Søgaard K, Sjøgaard G. Effect of contrasting physical exercise interventions on rapid force capacity of chronically painful muscles. J Appl Physiol (1985) 2009;107:1413-9. 13. Andersen LL, Holtermann A, Jørgensen MB, Sjøgaard G. Rapid muscle activation and force capacity in conditions of chronic musculoskeletal pain. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2008;23:1237-42. 14. Andersen LL, Nielsen PK, Søgaard K, Andersen CH, Skotte J, Sjøgaard G. Torque-EMG-velocity relationship in female workers with chronic neck muscle pain. Journal of biomechanics 2008;41:2029-35. 15. Weon JH, Kwon OY, Cynn HS, Lee WH, Kim TH, Yi CH. Real-time visual feedback can be used to activate scapular upward rotators in people with scapular winging: an experimental study. J Physiother 2011;57:101-7. 16. Alberta FG, ElAttrache NS, Bissell S, Mohr K, Browdy J, Yocum L, et al. The development and validation of a functional assessment tool for the upper extremity in the overhead athlete. The American journal of sports medicine 2010;38:903-11. 17. Oh JH, Kim JY, Limpisvasti O, Lee TQ, Song SH, Kwon KB. Cross-cultural adaptation, validity and reliability of the Korean version of the Kerlan-Jobe Orthopedic Clinic shoulder and elbow score. JSES open access 2017;1:39-44.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 202201029RINB
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .