- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05424185
Rate for EMG-stigning og Rate of Force Development of Scapular Muscles
Hyppigheden af EMG-stigning og hastigheden for kraftudvikling af skulderbladsmuskler hos overheadatleter med forskellige typer af skulderbladsdyskinesi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den medvirkende faktor til skulderbladsdyskinesi kan være knogle- og ledrelaterede problemer, neurologiske problemer, bløddelsproblemer. Patient med thorax kyphose, pectoralis minor stivhed, langvarig thoraxnerveskade og så videre kan føre til skulderbladsdyskinesi og yderligere skulderdysfunktion. Under skulderbevægelse spiller den neuromuskulære kontrol af skulderbladsmusklerne også en vigtig rolle. Tidligere undersøgelser viste, at deltagere med mønster 1 og 2 scapular dyskinesis havde mindre nedre trapezius (5 %, P = 0,025) og serratus anterior aktivitet (10 %, P = 0,004) og højere øvre trapezius aktivitet (14 %, P = .01) i mønster 2 deltagere under armsænkning sammenlignet med normale deltagere. Ydermere kan interventionsfokus på neuromuskulær kontrol ændre rekrutteringsmønsteret for deltagere med scapulær dyskinesi. Signifikante stigninger i aktivering af den midterste og nedre trapezius (MT: 4,9 ± 2,4 % af den maksimale frivillige isometriske kontraktion (MVIC); LT: 10,2 ± 6,8 % MVIC, p < 0,0 25) blev fundet med bevidst kontrol i 3 øvelser blandt de 3 dyskinesigrupper, og øget serratus anterior aktivering (11,2 ± 4,8% MVIC, p < 0,0 25) blev fundet i den koncentriske fase af sideliggende ekstern rotation i mønster 1 og 1 + 2 grupperne. Undersøgelserne viser, at muskelrekruttering er stærkt relateret til skulderbladsdyskinesien.
Der er dog nogle begrænsninger i de tidligere undersøgelser, som præsenterede resultatet ved EMG-amplitude. For det første, uanset med eller uden intervention, viser tidligere undersøgelser ikke forskel mellem grupper i en eller anden tilstand. Selvom der er en vis forskel i sænkningsfasen, viser resultaterne ikke forskel i højdefasen og en vis grad af sænkningsfasen. For det andet kan der forekomme væsentlig annullering af EMG-interferenssignalet. Det positive og negative signal vil blive forskudt. Sidst vil ikke kun neural effekt, men også kontraktil effekt blive fanget. Kontraktionstype, herunder koncentrisk, excentrisk eller isometrisk, vil forekomme i en bevægelse, så signalet vil blive påvirket. Som et resultat bør en anden metode til at repræsentere neuromuskulær effekt overvejes.
Hastigheden af EMG-stigning (RER; Formel: ΔEMG/Δtid) er blevet brugt til at evaluere hastigheden af muskelaktivering for at tage højde for de neurale faktorer, der bidrager til kraftudviklingshastigheden (RFD; Formel: Δkraft/Δtid). Begyndelsen (
Overheadsporten er karakteriseret med forceret og hurtig bevægelse. Den mere følsomme og funktionelle måling af RER kan detektere forskellen mellem overhead-atleter med forskellige typer scapular dyskinesis. Derfor er formålet med denne undersøgelse at sammenligne RER, PEMG, RFD og spidskraften på skulderbladsmuskler (UT, LT, SA) blandt forskellige typer af skulderbladsdyskinesi ved 2 armelevationsvinkler (30, 90 grader). Derudover for at undersøge sammenhængen mellem RER og RFD. Efterforskerne antager, at overhovedatleter med skulderbladsdyskinesi vil vise signifikant lavere RER og RFD, og der vil være signifikant positiv sammenhæng mellem RER og RFD.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jiu-Jenq Lin, PhD
- Telefonnummer: 02-33668126
- E-mail: jjlin@ntu.edu.tw
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yi-Hsuan Weng, MS
- Telefonnummer: 02-33668126
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 100
- National Taiwan University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At dyrke overheadsport i mindst 1 år.
- Stadig aktiv i træning eller konkurrence.
- Hyppigheden af træning eller spil bør være mindst 2 gange om ugen, 1 time per gang.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med opstået skuldersmerter på grund af traumer, en historie med skulderfrakturer eller dislokation, cervikal radikulopati, degenerativ ledsygdom i skulderen, kirurgiske indgreb på skulderen eller inflammatorisk artropati.
- Visuel analog skala (VAS) > 5 under bevægelse i eksperimentet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
type 1 scapular dyskinesis
type 1 scapular dyskinesis klassificeret ved dyskinesis klassifikationstest
|
hurtig armløftning for at se forskellen mellem EMG-stigning og kraftudvikling
|
type 2 scapular dyskinesis
type 2 scapular dyskinesis klassificeret ved dyskinesis klassifikationstest
|
hurtig armløftning for at se forskellen mellem EMG-stigning og kraftudvikling
|
type 3 scapular dyskinesis
type 3 scapular dyskinesis klassificeret ved dyskinese klassifikationstest
|
hurtig armløftning for at se forskellen mellem EMG-stigning og kraftudvikling
|
type 4 scapular dyskinesis
type 4 scapular dyskinesis klassificeret ved dyskinesis klassifikationstest
|
hurtig armløftning for at se forskellen mellem EMG-stigning og kraftudvikling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Stigning i EMG
Tidsramme: Baseline
|
Overflade-EMG-elektroder (The Ludlow Company LP, Chocopee, MA) blev anbragt efter barbering og klargøring med alkohol for at reducere hudimpedansen (typisk 10 kΩ eller mindre).
En impedansmåler (Model F-EZM5, Astro-Med Inc., Ri, USA) vil blive brugt til at måle impedansen mellem elektroderne og huden over musklen.
Bipolære overflade-EMG-elektroder med en interelektrode (center-til-center) afstand på 20 mm vil blive placeret øvre trapezius, nedre trapezius og serratus anterior af den dominante skulder.
Elektroder til øvre trapezius blev placeret midt mellem acromion og den syvende spinous proces af halshvirvler.
Den nedre trapezius blev palperet skråt opad og lateralt langs linjen mellem skæringspunktet mellem scapulas rygsøjle og den syvende spinøse proces af thoraxhvirvler.
Elektroder til serratus anterior blev anbragt anterior for latissimus dorsi og posterior for pectoralis major.
Referenceelektroden blev placeret på den ipsilaterale kraveben
|
Baseline
|
kraftudviklingshastigheden
Tidsramme: Baseline
|
Det kraftfølsomme målesystem (FlexiForce ELFTM, New Taipei City, Taiwan, R.O.C.) vil blive brugt til kraftdetektering.
Den kombinerer tre enkeltpunkts FlexiForce B201-sensorer, et håndtag, der indeholder USB-interfaceelektronik, og Windows-kompatibel software (figur 2).
Tre cirkelsensorer (diameter 9,53 mm; tykkelse 0,203 mm) er i stand til at registrere kraftområdet som henholdsvis lavt (4,4-111N), medium (111-667N) og højt niveau (667-4448N).
Dette sikrer, at de forskellige krafter under målingen kan måles af den relevante sensor.
Når sensoren registrerer kraften, viser softwaren histogrammet, kurvegrafen eller nummeret på den detekterede kraft som biofeedback i realtid.
Samplingshastigheden for dataindsamlingen er sat til 200Hz.
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Posterior forskydning af scapula
Tidsramme: Baseline
|
Det modificerede scapulometer vil blive placeret på den ene side for at måle afstanden fra henholdsvis roden af rygsøjlen (ROS) og den nedre vinkel (INF) af scapula til thoraxvæggen.
Før testen udføres, vil to anatomiske vartegn, ROS og INF, blive identificeret og markeret.
Derefter vil to parallelle pejlemærker på samme niveau af ROS og INF, cirka 1 cm medial til den mediale skulderbladskant, blive markeret.
Den første bedømmer glider den digitale skydelære fremad mod det parallelle vartegn indtil fast kontakt.
Posterior forskydning af scapula vil blive registreret af den anden bedømmer baseret på den digitale skydelære.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jiu-Jenq Lin, PhD, National Taiwan University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- 1. Kibler WB, Ludewig PM, McClure PW, Michener LA, Bak K, Sciascia AD. Clinical implications of scapular dyskinesis in shoulder injury: the 2013 consensus statement from the 'Scapular Summit'. Br J Sports Med 2013;47:877-85. 2. Huang TS, Huang HY, Wang TG, Tsai YS, Lin JJ. Comprehensive classification test of scapular dyskinesis: A reliability study. Manual therapy 2015;20:427-32. 3. McClure P, Tate AR, Kareha S, Irwin D, Zlupko E. A clinical method for identifying scapular dyskinesis, part 1: reliability. J Athl Train 2009;44:160-4. 4. Burn MB, McCulloch PC, Lintner DM, Liberman SR, Harris JD. Prevalence of Scapular Dyskinesis in Overhead and Nonoverhead Athletes: A Systematic Review. Orthopaedic journal of sports medicine 2016;4:2325967115627608. 5. Hickey D, Solvig V, Cavalheri V, Harrold M, McKenna L. Scapular dyskinesis increases the risk of future shoulder pain by 43% in asymptomatic athletes: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med 2018;52:102-10. 6. Longo UG, Risi Ambrogioni L, Berton A, Candela V, Massaroni C, Carnevale A, et al. Scapular Dyskinesis: From Basic Science to Ultimate Treatment. Int J Environ Res Public Health 2020;17. 7. Huang TS, Ou HL, Huang CY, Lin JJ. Specific kinematics and associated muscle activation in individuals with scapular dyskinesis. Journal of shoulder and elbow surgery 2015;24:1227-34. 8. Ou HL, Huang TS, Chen YT, Chen WY, Chang YL, Lu TW, et al. Alterations of scapular kinematics and associated muscle activation specific to symptomatic dyskinesis type after conscious control. Manual therapy 2016;26:97-103. 9. Huang TS, Du WY, Wang TG, Tsai YS, Yang JL, Huang CY, et al. Progressive conscious control of scapular orientation with video feedback has improvement in muscle balance ratio in patients with scapular dyskinesis: a randomized controlled trial. Journal of shoulder and elbow surgery 2018;27:1407-14. 10. Lawrence JH, De Luca CJ. Myoelectric signal versus force relationship in different human muscles. Journal of applied physiology: respiratory, environmental and exercise physiology 1983;54:1653-9. 11. Jay K, Schraefel M, Andersen CH, Ebbesen FS, Christiansen DH, Skotte J, et al. Effect of brief daily resistance training on rapid force development in painful neck and shoulder muscles: randomized controlled trial. Clin Physiol Funct Imaging 2013;33:386-92. 12. Andersen LL, Andersen JL, Suetta C, Kjaer M, Søgaard K, Sjøgaard G. Effect of contrasting physical exercise interventions on rapid force capacity of chronically painful muscles. J Appl Physiol (1985) 2009;107:1413-9. 13. Andersen LL, Holtermann A, Jørgensen MB, Sjøgaard G. Rapid muscle activation and force capacity in conditions of chronic musculoskeletal pain. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2008;23:1237-42. 14. Andersen LL, Nielsen PK, Søgaard K, Andersen CH, Skotte J, Sjøgaard G. Torque-EMG-velocity relationship in female workers with chronic neck muscle pain. Journal of biomechanics 2008;41:2029-35. 15. Weon JH, Kwon OY, Cynn HS, Lee WH, Kim TH, Yi CH. Real-time visual feedback can be used to activate scapular upward rotators in people with scapular winging: an experimental study. J Physiother 2011;57:101-7. 16. Alberta FG, ElAttrache NS, Bissell S, Mohr K, Browdy J, Yocum L, et al. The development and validation of a functional assessment tool for the upper extremity in the overhead athlete. The American journal of sports medicine 2010;38:903-11. 17. Oh JH, Kim JY, Limpisvasti O, Lee TQ, Song SH, Kwon KB. Cross-cultural adaptation, validity and reliability of the Korean version of the Kerlan-Jobe Orthopedic Clinic shoulder and elbow score. JSES open access 2017;1:39-44.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 202201029RINB
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Scapular dyskinesis
-
University of LiegeAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetScapular dyskinesis
-
University of LiegeAktiv, ikke rekrutterendeSkuldersmerter | Scapular dyskinesisBelgien
-
Riphah International UniversityAfsluttetScapular dyskinesisPakistan
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Trisha ScribbansAfsluttetScapular dyskinesisCanada
-
European University of LefkeRekrutteringScapular dyskinesis | Geriatrisk genoptræningKalkun
-
Ramsay Générale de SantéEuropean Clinical Trial Experts NetworkRekruttering
-
Riphah International UniversityRekrutteringScapular dyskinesis | Pectoralis Minor SyndromPakistan
-
Cyprus International UniversityAfsluttetStillesiddende adfærd | Scapular dyskinesisKalkun
Kliniske forsøg med forskellige former for skulderbladsdyskinesi
-
Zurich University of Applied SciencesAfsluttetOverforbrugsrelaterede skulderproblemerSchweiz