- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05424185
Taux d'augmentation de l'EMG et taux de développement de la force des muscles scapulaires
Taux d'augmentation de l'EMG et taux de développement de la force des muscles scapulaires chez les athlètes au-dessus de la tête présentant différents types de dyskinésie scapulaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le facteur contributif de la dyskinésie scapulaire peut être des problèmes osseux et articulaires, des problèmes neurologiques, des problèmes de tissus mous. Un patient présentant une cyphose thoracique, une raideur mineure du pectoral, une longue lésion du nerf thoracique, etc. peut entraîner une dyskinésie scapulaire et un dysfonctionnement supplémentaire de l'épaule. Lors du mouvement de l'épaule, le contrôle neuromusculaire des muscles scapulaires joue également un rôle important. Des études antérieures ont révélé que les participants présentant une dyskinésie scapulaire des modèles 1 et 2 avaient une activité inférieure du trapèze inférieur (5 %, P = 0,025) et du dentelé antérieur (10 %, P = 0,004), et une activité supérieure du trapèze supérieur (14 %, P = .01) chez les participants du modèle 2 pendant l'abaissement du bras par rapport aux participants normaux. De plus, l'accent mis par l'intervention sur le contrôle neuromusculaire peut modifier le schéma de recrutement des participants atteints de dyskinésie scapulaire. Des augmentations significatives de l'activation du trapèze moyen et inférieur (MT : 4,9 ± 2,4 % de la contraction isométrique volontaire maximale (MVIC) ; LT : 10,2 ± 6,8 % MVIC, p < 0,0 25) ont été trouvées avec un contrôle conscient dans 3 exercices parmi les 3 groupes de dyskinésie, et une augmentation de l'activation du dentelé antérieur (11,2 ± 4,8 % MVIC, p < 0,0 25) a été trouvée dans la phase concentrique de rotation externe latérale dans les groupes de schéma 1 et 1 + 2. Les études montrent que le recrutement musculaire est fortement lié à la dyskinésie scapulaire.
Cependant, il existe certaines limites dans les études précédentes qui présentaient les résultats par amplitude EMG. Premièrement, peu importe avec ou sans intervention, les études précédentes ne parviennent pas à montrer la différence entre les groupes dans certaines conditions. Bien qu'il existe une certaine différence dans la phase d'abaissement, les résultats ne montrent pas de différence dans la phase d'élévation et un certain degré de phase d'abaissement. Deuxièmement, une annulation substantielle du signal d'interférence EMG peut se produire. Le signal positif et négatif sera décalé. Enfin, non seulement l'effet neuronal mais aussi l'effet contractile seront capturés. Le type de contraction, y compris concentrique, excentrique ou isométrique, se produira dans un mouvement, de sorte que le signal sera affecté. En conséquence, une autre méthode pour représenter l'effet neuromusculaire doit être envisagée.
Le taux d'augmentation de l'EMG (RER ; formule : ΔEMG/Δtime) a été utilisé pour évaluer le taux d'activation musculaire afin de tenir compte des facteurs neuronaux qui contribuent au taux de développement de la force (RFD ; formule : Δforce/Δtime). Le début (
Les sports aériens se caractérisent par des mouvements forcés et rapides. La mesure plus sensible et fonctionnelle du RER peut détecter la différence entre les athlètes aériens présentant une dyskinésie scapulaire de type différent. Par conséquent, les objectifs de cette étude sont de comparer le RER, PEMG, RFD et la force maximale sur les muscles scapulaires (UT, LT, SA) parmi différents types de dyskinésie scapulaire à 2 angles d'élévation du bras (30, 90 degrés). De plus, pour étudier la corrélation entre RER et RFD. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les athlètes au-dessus de la tête atteints de dyskinésie scapulaire présenteront un RER et un RFD significativement plus faibles, et qu'il y aura une corrélation positive significative entre le RER et le RFD.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jiu-Jenq Lin, PhD
- Numéro de téléphone: 02-33668126
- E-mail: jjlin@ntu.edu.tw
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Yi-Hsuan Weng, MS
- Numéro de téléphone: 02-33668126
Lieux d'étude
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Taipei, Taïwan, 100
- National Taiwan University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Pratiquer des sports aériens pendant au moins 1 an.
- Toujours actif à l'entraînement ou en compétition.
- La fréquence de l'entraînement ou du jeu doit être d'au moins 2 fois par semaine, 1 heure par fois.
Critère d'exclusion:
- Sujets présentant des douleurs à l'épaule dues à un traumatisme, des antécédents de fractures ou de luxations de l'épaule, une radiculopathie cervicale, une maladie articulaire dégénérative de l'épaule, des interventions chirurgicales à l'épaule ou une arthropathie inflammatoire.
- Échelle visuelle analogique (EVA) > 5 pendant le mouvement dans l'expérience.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Transversale
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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dyskinésie scapulaire de type 1
dyskinésie scapulaire de type 1 classée par test de classification des dyskinésies
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élévation rapide du bras pour voir les différentes montées EMG et développement de la force
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dyskinésie scapulaire de type 2
dyskinésie scapulaire de type 2 classée par test de classification des dyskinésies
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élévation rapide du bras pour voir les différentes montées EMG et développement de la force
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dyskinésie scapulaire de type 3
dyskinésie scapulaire de type 3 classée par test de classification des dyskinésies
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élévation rapide du bras pour voir les différentes montées EMG et développement de la force
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dyskinésie scapulaire de type 4
dyskinésie scapulaire de type 4 classée par test de classification des dyskinésies
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élévation rapide du bras pour voir les différentes montées EMG et développement de la force
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux d'augmentation de l'EMG
Délai: Ligne de base
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Des électrodes EMG de surface (The Ludlow Company LP, Chocopee, MA) ont été placées après le rasage et la préparation avec de l'alcool pour diminuer l'impédance cutanée (généralement 10 kΩ ou moins).
Un impédancemètre (modèle F-EZM5, Astro-Med Inc., Ri, USA) sera utilisé pour mesurer l'impédance entre les électrodes et la peau sur le muscle.
Des électrodes EMG de surface bipolaires avec une distance interélectrodes (centre à centre) de 20 mm seront placées dans le trapèze supérieur, le trapèze inférieur et le dentelé antérieur de l'épaule dominante.
Des électrodes pour le trapèze supérieur ont été placées à mi-chemin entre l'acromion et la septième apophyse épineuse des vertèbres cervicales.
Le trapèze inférieur a été palpé obliquement vers le haut et latéralement le long de la ligne entre l'intersection de l'épine de l'omoplate et la septième apophyse épineuse des vertèbres thoraciques.
Les électrodes pour le dentelé antérieur ont été placées en avant du grand dorsal et en arrière du grand pectoral.
L'électrode de référence a été placée sur la clavicule ipsilatérale
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Ligne de base
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taux de développement de la force
Délai: Ligne de base
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Le système de mesure sensible à la force (FlexiForce ELFTM, New Taipei City, Taiwan, R.O.C.) sera utilisé pour la détection de force.
Il combine trois capteurs FlexiForce B201 à point unique, une poignée contenant des composants électroniques à interface USB et un logiciel compatible Windows (Figure 2).
Trois capteurs circulaires (diamètre 9,53 mm ; épaisseur 0,203 mm) sont capables de détecter la plage de force de niveau faible (4,4-111N), moyen (111-667N) et élevé (667-4448N), respectivement.
Cela garantit que les différentes forces pendant la mesure peuvent être mesurées par le capteur approprié.
Lorsque le capteur détecte la force, le logiciel affiche l'histogramme, le graphique de la courbe ou le numéro de la force détectée comme bio-feedback en temps réel.
Le taux d'échantillonnage de la collecte de données est fixé à 200 Hz.
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Ligne de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Déplacement postérieur de l'omoplate
Délai: Ligne de base
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Le scapulomètre modifié sera placé d'un côté pour mesurer la distance entre la racine de la colonne vertébrale (ROS) et l'angle inférieur (INF) de l'omoplate à la paroi thoracique, respectivement.
Avant de réaliser le test, deux repères anatomiques, ROS et INF, seront identifiés et marqués.
Ensuite, deux repères parallèles au même niveau du ROS et de l'INF, à environ 1 cm en dedans du bord médial de l'omoplate, seront marqués.
Le premier évaluateur fait glisser le pied à coulisse numérique vers l'avant vers le repère parallèle jusqu'à ce qu'il soit fermement en contact.
Le déplacement postérieur de l'omoplate sera enregistré par le deuxième évaluateur sur la base du pied à coulisse numérique.
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Ligne de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jiu-Jenq Lin, PhD, National Taiwan University Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- 1. Kibler WB, Ludewig PM, McClure PW, Michener LA, Bak K, Sciascia AD. Clinical implications of scapular dyskinesis in shoulder injury: the 2013 consensus statement from the 'Scapular Summit'. Br J Sports Med 2013;47:877-85. 2. Huang TS, Huang HY, Wang TG, Tsai YS, Lin JJ. Comprehensive classification test of scapular dyskinesis: A reliability study. Manual therapy 2015;20:427-32. 3. McClure P, Tate AR, Kareha S, Irwin D, Zlupko E. A clinical method for identifying scapular dyskinesis, part 1: reliability. J Athl Train 2009;44:160-4. 4. Burn MB, McCulloch PC, Lintner DM, Liberman SR, Harris JD. Prevalence of Scapular Dyskinesis in Overhead and Nonoverhead Athletes: A Systematic Review. Orthopaedic journal of sports medicine 2016;4:2325967115627608. 5. Hickey D, Solvig V, Cavalheri V, Harrold M, McKenna L. Scapular dyskinesis increases the risk of future shoulder pain by 43% in asymptomatic athletes: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med 2018;52:102-10. 6. Longo UG, Risi Ambrogioni L, Berton A, Candela V, Massaroni C, Carnevale A, et al. Scapular Dyskinesis: From Basic Science to Ultimate Treatment. Int J Environ Res Public Health 2020;17. 7. Huang TS, Ou HL, Huang CY, Lin JJ. Specific kinematics and associated muscle activation in individuals with scapular dyskinesis. Journal of shoulder and elbow surgery 2015;24:1227-34. 8. Ou HL, Huang TS, Chen YT, Chen WY, Chang YL, Lu TW, et al. Alterations of scapular kinematics and associated muscle activation specific to symptomatic dyskinesis type after conscious control. Manual therapy 2016;26:97-103. 9. Huang TS, Du WY, Wang TG, Tsai YS, Yang JL, Huang CY, et al. Progressive conscious control of scapular orientation with video feedback has improvement in muscle balance ratio in patients with scapular dyskinesis: a randomized controlled trial. Journal of shoulder and elbow surgery 2018;27:1407-14. 10. Lawrence JH, De Luca CJ. Myoelectric signal versus force relationship in different human muscles. Journal of applied physiology: respiratory, environmental and exercise physiology 1983;54:1653-9. 11. Jay K, Schraefel M, Andersen CH, Ebbesen FS, Christiansen DH, Skotte J, et al. Effect of brief daily resistance training on rapid force development in painful neck and shoulder muscles: randomized controlled trial. Clin Physiol Funct Imaging 2013;33:386-92. 12. Andersen LL, Andersen JL, Suetta C, Kjaer M, Søgaard K, Sjøgaard G. Effect of contrasting physical exercise interventions on rapid force capacity of chronically painful muscles. J Appl Physiol (1985) 2009;107:1413-9. 13. Andersen LL, Holtermann A, Jørgensen MB, Sjøgaard G. Rapid muscle activation and force capacity in conditions of chronic musculoskeletal pain. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2008;23:1237-42. 14. Andersen LL, Nielsen PK, Søgaard K, Andersen CH, Skotte J, Sjøgaard G. Torque-EMG-velocity relationship in female workers with chronic neck muscle pain. Journal of biomechanics 2008;41:2029-35. 15. Weon JH, Kwon OY, Cynn HS, Lee WH, Kim TH, Yi CH. Real-time visual feedback can be used to activate scapular upward rotators in people with scapular winging: an experimental study. J Physiother 2011;57:101-7. 16. Alberta FG, ElAttrache NS, Bissell S, Mohr K, Browdy J, Yocum L, et al. The development and validation of a functional assessment tool for the upper extremity in the overhead athlete. The American journal of sports medicine 2010;38:903-11. 17. Oh JH, Kim JY, Limpisvasti O, Lee TQ, Song SH, Kwon KB. Cross-cultural adaptation, validity and reliability of the Korean version of the Kerlan-Jobe Orthopedic Clinic shoulder and elbow score. JSES open access 2017;1:39-44.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
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Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
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Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 202201029RINB
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