言语研究中的丘脑底核深部脑刺激 (SiSS)
术中记录和深部脑刺激揭示了丘脑底核在帕金森病患者言语和运动中的作用
研究概览
详细说明
目标 1. 使用直接术中大脑记录来定义 STN 在语音中的机制作用。 我们将首次为语音和肢体任务定义 STN 神经元生理学。 通过清醒 STN-DBS 植入手术期间的多通道微电极记录 (MER),我们将检验试验数据提出的假设,即语音期间的 STN 放电率将与肢体运动任务期间的放电率显着不同。
目标 2. 推进对与 STN-DBS 相关的语音结果的理解。 清晰度将作为主要的功能性沟通结果,而沟通参与度将作为次要指标。 将获得发音、发音呼吸行为和节奏流畅性的声学测量。
目标 2A。 确定 DBS 刺激(开与关)对语音结果的不同影响。 语音声学测量中的 ON 与 OFF 刺激变化将用于告知观察到的可懂度变化的潜在原因。
瞄准 2B。 定义 STN-DBS 对语音结果的纵向影响。 当 DBS 刺激开启时,将术前获得的言语结果和肢体测量结果与术后 6 个月和 12 个月的结果进行比较。 通信参与的变化也将被定义。 在相似时间点研究的对照组将控制疾病进展。
瞄准 2C。 确定 STN-DBS 中声学测量和可懂度之间的关联。
目标 3。探索与 STN-DBS 后可懂度变化相关的因素。 作为指导未来研究的初步努力,我们将:
目标 3A。 使用我们的目标 1 和 2 中的指标(例如 疾病特异性特征、微电极记录数据、术前可懂度)以确定预测 STN-DBS 后 12 个月可懂度的因素。
目标 3B。 测试操纵 DBS 刺激参数以提高 DBS 引起的可懂度下降的一部分参与者的可懂度的可行性。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Jeremy Greenlee, MD
- 电话号码:319-356-2771
- 邮箱:jeremy-greenlee@uiowa.edu
研究联系人备份
- 姓名:Annie Rohl, MS
- 邮箱:andrea-rohl@uiowa.edu
学习地点
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Iowa
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Iowa City、Iowa、美国、52242
- 招聘中
- University of Iowa Hospitals and Clinics
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接触:
- Annie Rohl, MS
- 邮箱:andrea-rohl@uiowa.edu
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接触:
- Jeremy Greenlee, MD
- 电话号码:319-356-2771
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
要纳入本研究,参与者必须
- 确诊为特发性帕金森氏病且无非典型帕金森病特征
- 经历明显的运动波动
- 目前正在服用并对多巴胺能药物有反应(例如 左旋多巴)
- 使用英语作为他们的主要语言
- 没有明显的认知障碍并且能够同意参与
排除标准:
- 严重的听力损失/依赖助听器
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
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星展-STN
DBS-STN 小组将由已经选择接受深部脑刺激手术的帕金森病患者组成。
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控制
对照组将由未接受深部脑刺激放置的帕金森病患者组成。
对照组不会完成任何干预措施。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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神经元放电率
大体时间:术中
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DBS-STN 参与者将在手术期间完成简单的语音和运动任务,而外科医生使用微电极记录 (MER) 记录神经元放电率。
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术中
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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DBS ON 的语音清晰度
大体时间:将在 DBS-STN 组的第 6 个月跟进和第 12 个月跟进时测量 DBS ON 的语音清晰度。
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言语清晰度将使用句子清晰度测试 (SIT) 进行测量。
语音清晰度等级以百分比衡量,百分比越低表示语音障碍越严重。
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将在 DBS-STN 组的第 6 个月跟进和第 12 个月跟进时测量 DBS ON 的语音清晰度。
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语音清晰度(刺激关闭或不适用)
大体时间:将在所有参与者的基线、6 个月和 12 个月访问时测量无刺激的语音清晰度。
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言语清晰度将使用句子清晰度测试 (SIT) 进行测量。
语音清晰度等级以百分比衡量,百分比越低表示语音障碍越严重。
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将在所有参与者的基线、6 个月和 12 个月访问时测量无刺激的语音清晰度。
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Jeremy Greenlee, MD、University of Iowa Dept of Neurosurgery
出版物和有用的链接
一般刊物
- Sidtis JJ, Alken AG, Tagliati M, Alterman R, Van Lancker Sidtis D. Subthalamic Stimulation Reduces Vowel Space at the Initiation of Sustained Production: Implications for Articulatory Motor Control in Parkinson's Disease. J Parkinsons Dis. 2016 Mar 19;6(2):361-70. doi: 10.3233/JPD-150739.
- Skodda S. Effect of deep brain stimulation on speech performance in Parkinson's disease. Parkinsons Dis. 2012;2012:850596. doi: 10.1155/2012/850596. Epub 2012 Nov 21.
- Sturman MM, Vaillancourt DE, Metman LV, Bakay RA, Corcos DM. Effects of five years of chronic STN stimulation on muscle strength and movement speed. Exp Brain Res. 2010 Sep;205(4):435-43. doi: 10.1007/s00221-010-2370-8. Epub 2010 Aug 10.
- Lipski WJ, Alhourani A, Pirnia T, Jones PW, Dastolfo-Hromack C, Helou LB, Crammond DJ, Shaiman S, Dickey MW, Holt LL, Turner RS, Fiez JA, Richardson RM. Subthalamic Nucleus Neurons Differentially Encode Early and Late Aspects of Speech Production. J Neurosci. 2018 Jun 13;38(24):5620-5631. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3480-17.2018. Epub 2018 May 22.
- Seifried C, Weise L, Hartmann R, Gasser T, Baudrexel S, Szelenyi A, van de Loo S, Steinmetz H, Seifert V, Roeper J, Hilker R. Intraoperative microelectrode recording for the delineation of subthalamic nucleus topography in Parkinson's disease. Brain Stimul. 2012 Jul;5(3):378-387. doi: 10.1016/j.brs.2011.06.002. Epub 2011 Jul 8.
- Hebb AO, Darvas F, Miller KJ. Transient and state modulation of beta power in human subthalamic nucleus during speech production and finger movement. Neuroscience. 2012 Jan 27;202:218-33. doi: 10.1016/j.neuroscience.2011.11.072. Epub 2011 Dec 6.
- Sidtis D, Sidtis JJ. Subcortical Effects on Voice and Fluency in Dysarthria: Observations from Subthalamic Nucleus Stimulation. J Alzheimers Dis Parkinsonism. 2017;7(6):392. doi: 10.4172/2161-0460.1000392. Epub 2017 Oct 30.
- Tourville JA, Guenther FH. The DIVA model: A neural theory of speech acquisition and production. Lang Cogn Process. 2011 Jan 1;26(7):952-981. doi: 10.1080/01690960903498424.
- Dayal V, Limousin P, Foltynie T. Subthalamic Nucleus Deep Brain Stimulation in Parkinson's Disease: The Effect of Varying Stimulation Parameters. J Parkinsons Dis. 2017;7(2):235-245. doi: 10.3233/JPD-171077.
- Pal PK, Lee CS, Samii A, Schulzer M, Stoessl AJ, Mak EK, Wudel J, Dobko T, Tsui JK. Alternating two finger tapping with contralateral activation is an objective measure of clinical severity in Parkinson's disease and correlates with PET. Parkinsonism Relat Disord. 2001 Oct;7(4):305-309. doi: 10.1016/s1353-8020(00)00048-1.
- Dromey C, Kumar R, Lang AE, Lozano AM. An investigation of the effects of subthalamic nucleus stimulation on acoustic measures of voice. Mov Disord. 2000 Nov;15(6):1132-8. doi: 10.1002/1531-8257(200011)15:63.0.co;2-o.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
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研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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