序贯术前 Penpulimab 联合放化疗（CRT）治疗局部晚期食管鳞状细胞癌 (SPEED)

纳入标准：

• 经组织学或细胞学初步诊断的可切除t2,3,4an0-1-2m0食管鳞状细胞癌；
• 未经任何系统的抗肿瘤治疗；
• 心电图 0-1；
• ANC≥1.5×109/L；
• PLT≥75×109/L；
• HB≥8.0克/分升；
• TBIL ≤ 1.5´ ULN；
• ALT 和 AST ≤ 2.5´ULN；
• Cr ≤ 1.5´ULN 或 CCr ≥ 60ml/min；
• 尿蛋白<+，如果尿蛋白+则24小时总蛋白必须<500mg；
• 血糖在正常范围内和/或糖尿病患者正在接受治疗，但血糖控制在稳定状态；
• FEV1≥2L；如果基线FEV1小于2L，估计术后FEV1大于800ml；
• 1年内无心肌梗塞；无不稳定型心绞痛；无症状性严重心律失常；无心功能不全；
• 无未治愈的严重并发症或其他重大疾病；
• 胸外科医生判断能耐受手术者；
• 有生育能力的女性受试者和有育龄伴侣的男性受试者需要在研究治疗期间和最后一次化疗后至少6个月内使用医学认可的避孕措施；
• 受试者自愿加入本研究并签署知情同意书

排除标准：

• 首次使用研究药物前接受过任何一种系统的抗肿瘤治疗；
• 同时，将纳入另一项临床研究，除非是观察性（非干预）临床研究；
• 首次使用研究药物前2周内需要给予皮质类固醇激素（每日10mg泼尼松当量剂量以上）或其他免疫抑制剂进行系统治疗的受试者；
• 接种过肿瘤疫苗或给药前4周内接种过活疫苗；
• 有活动性自身免疫性疾病和自身免疫性疾病病史；儿童哮喘/过敏症已康复且成年后不需要任何干预的患者除外；用稳定剂量的甲状腺激素替代治疗自身免疫介导的甲状腺功能减退症； I型糖尿病使用稳定剂量的胰岛素；
• 首次使用研究药物前4周内发生严重干扰（CTC AE>2）；基线胸部影像学检查显示首次使用研究药物前2周内有活动性肺部炎症、感染症状和体征，或需要口服或静脉注射抗生素；
• 有间质性肺病史；
• 受试者有活动性乙型肝炎（HBV DNA≥2000 IU/ml或104copies/ml）、丙型肝炎（丙型肝炎抗体阳性且HCV-RNA高于分析方法下限）；
• 孕妇或哺乳期妇女；
• 有严重并发症或其他重大疾病未治愈的；
• 胸外科医生判断不能耐受手术的患者