高剂量吸入一氧化氮中的高铁血红蛋白浓度
暴露于高剂量吸入一氧化氮的健康受试者高铁血红蛋白浓度的动力学
该临床试验的目的是了解高铁血红蛋白在呼吸高剂量吸入一氧化氮的健康受试者中的动力学。
它旨在回答的主要问题是:
- 在不同浓度的一氧化氮和氧气下高铁血红蛋白形成的动力学是什么
- 一氧化氮停药后高铁血红蛋白减少的动力学是什么
在持续监测的同时,参与者将接触间歇性高剂量吸入一氧化氮。
研究概览
详细说明
目前提议的生理学研究是在健康受试者中进行的单中心、开放标签临床试验。 主要目的是描述健康志愿者在接触高剂量吸入一氧化氮 (iNO) 期间高铁血红蛋白 (MetHb) 形成和减少的动力学。 研究人员还将评估与 MetHb 形成/减少相关的心输出量增加以及不同吸入氧浓度对二氧化氮 (NO2) 产生的影响。
研究方案包括三个 iNO 浓度(即百万分之 200、250 和 300,ppm)和两个不同的 FiO2 水平(即 21% 和 80%)。 iNO 浓度和 FiO2 水平的组合确定了 6 个研究队列;每个队列将注册五个不同的科目。 参加本临床试验的最大志愿者人数为 30 名自主呼吸、清醒、健康的受试者,分为两组(15 名志愿者/组,2 组)。 前 15 名受试者将暴露于 21% FiO2 的 iNO 混合气体,第二组 15 名患者将接受 80% FiO2 的 iNO 混合气体。 登记志愿者的最大人数为 15 人/组是暴露于每个 iNO 浓度的志愿者人数的乘积(5 名志愿者/浓度,3 剂)。 每个志愿者将连续 5 天每天 3 次暴露于单一剂量的 iNO。 因此,将进行最多 450 次 iNO 治疗(30 名登记志愿者,5 天,3 次治疗/天)。 在研究的第五天,将在增加受试者呼吸频率的体育锻炼期间进行 iNO 给药,以研究呼吸频率对 MetHb 形成速率的影响。 在每个治疗期间,MetHb 的阈值 = 10% 和/或吸入 NO2 = 5 ppm(如 OSHA 所定义,https://www.osha.gov/chemicaldata/21, 最后访问于 2022 年 10 月 31 日)将用作停止吸入气体的标准。 此外,无论 MetHb 和 NO2 水平如何,都将根据受试者的判断随时停止 iNO 给药。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第一阶段早期
联系人和位置
学习地点
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、美国、02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 18-64岁的志愿者。
- 身体质量指数 (BMI) 18 - 30 公斤/平方米。
- 目前没有全身和/或呼吸系统疾病。
- 同意研究的能力。
排除标准:
- 任何身体、精神和/或医疗状况的证据会使拟议的研究相对更加危险。
- 有或没有任何功能限制的全身和/或呼吸系统疾病。
- 左心室射血分数 < 30%。
- 基线 MetHb ≥ 3%
- MetHb 形成风险增加的其他情况:遗传病(例如,6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症、细胞色素 b5 还原酶缺乏症、镰状细胞病)、严重贫血或 MetHb 基线升高。
- 短暂性脑缺血发作或中风病史。
- 主动吸烟和咀嚼烟草。 如果志愿者戒烟超过 1 年且总计少于 10 包年,则他们可能会被招募。
- 任何电子烟/电子烟使用
- 过量饮酒:超过 ½ 升/天的葡萄酒消耗量或等量
- 当前使用任何消遣性药物(包括使用医用大麻)或在过去一年中使用消遣性药物。
- 通过血液妊娠试验检测人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 的存在来确定怀孕。
- 产后不到六周。
- 除口服避孕药外,目前使用的任何药物。
- 最近 30 天内有下呼吸道感染。
- 幽闭恐惧症(无法戴口罩)或其他活跃的精神疾病或不愿与调查人员和其他医疗团队合作。
- 目前正在参加另一项研究。
- 会妨碍正确使用面罩的面部异常。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:基础科学
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:一氧化氮
将使用专用系统和紧密贴合的面罩间歇性地以两种不同的 FiO2 水平(0.21 和 0.8)间歇性地输送氮-氧-空气混合物中的高剂量吸入一氧化氮(目标为 250 ppm,但不超过 300 ppm)。志愿者每天 3 次,持续 5 天。
将在给药前、给药期间和给药后对受试者进行监测
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吸入的一氧化氮(医用级,在 NO/N2 罐中)将在氧气-空气-氮气混合物中输送,每天 3 次,持续 30 分钟
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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高铁血红蛋白动力学
大体时间:7天
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暴露于高剂量吸入一氧化氮期间和之后高铁血红蛋白形成和减少的水平
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7天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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一氧化氮代谢物
大体时间:7天
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暴露于高剂量 iNO 的受试者的一氧化氮代谢物(尿液和血浆)的测量。
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7天
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二氧化氮
大体时间:5天
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不同吸入浓度的 NO 和 O2 下的吸入 NO2 浓度
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5天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Lorenzo Berra, MD、Massachusetts General Hospital
出版物和有用的链接
一般刊物
- Miller C, Miller M, McMullin B, Regev G, Serghides L, Kain K, Road J, Av-Gay Y. A phase I clinical study of inhaled nitric oxide in healthy adults. J Cyst Fibros. 2012 Jul;11(4):324-31. doi: 10.1016/j.jcf.2012.01.003. Epub 2012 Apr 18.
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- Safaee Fakhr B, Wiegand SB, Pinciroli R, Gianni S, Morais CCA, Ikeda T, Miyazaki Y, Marutani E, Di Fenza R, Larson GM, Parcha V, Gibson LE, Chang MG, Arora P, Carroll RW, Kacmarek RM, Ichinose F, Barth WH Jr, Kaimal A, Hohmann EL, Zapol WM, Berra L. High Concentrations of Nitric Oxide Inhalation Therapy in Pregnant Patients With Severe Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Obstet Gynecol. 2020 Dec;136(6):1109-1113. doi: 10.1097/AOG.0000000000004128.
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- Gianni S, Fenza RD, Morais CCA, Fakhr BS, Mueller AL, Yu B, Carroll RW, Ichinose F, Zapol WM, Berra L. High-Dose Nitric Oxide From Pressurized Cylinders and Nitric Oxide Produced by an Electric Generator From Air. Respir Care. 2022 Feb;67(2):201-208. doi: 10.4187/respcare.09308. Epub 2021 Aug 19.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
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