皮质类固醇在早产儿中的应用和肺部超声在支气管肺发育不良进展中的应用

它旨在显示 32/7 周以下出生的早产新生儿在使用类固醇之前、期间和之后肺部超声检查结果的变化。 因此，将获得有关皮质类固醇在预防 BPD 进展中的作用和重要性的详细新信息。

我们医院的科室不常规使用产后皮质类固醇来预防 BPD。 但是，如果早产儿符合以下标准，则会给予产后小剂量皮质类固醇。

产后第三周；

1. 仍未脱离有创机械通气的早产儿。
2. 持续需要无创正压通气者
3. 需要50%以上氧气者

应用类固醇协议：

地塞米松：

总累积剂量 0.89 mg/kg

• 0.075 mg/kg/剂量 PO/IV（每 12 小时），持续 3 天
• 0.05 mg/kg/剂 PO/IV（每 12 小时一次）3 天
• 0.025 mg/kg/剂 PO/IV（每 12 小时一次）2 天
• 0.01 mg/kg/剂 PO/IV（每 12 小时一次）2 天

氢化可的松：

• 1 mg/kg/剂 IV/PO（每 12 小时一次）7 天
• 0.5 mg/kg/剂量 IV/PO（每 12 小时一次）3 天

根据 DART 方案对无法根据我们单位使用的方案脱离有创机械通气的婴儿给予地塞米松治疗，将使用皮质类固醇。 . 在临床随访中，会诊的新生儿专家可根据患者的一般临床状况和伴随的谱系改变皮质类固醇的偏好。 进行该研究的团队将不知道在这项观察性研究中首选哪种皮质类固醇，并将在以后记录。

如果在随访中需要使用不止一种皮质类固醇，将记录第一次使用皮质类固醇期间的肺部超声检查结果。