SBRT 联合呋喹替尼加 PD-1/CTLA-4 抗体用于 mCRC 的三线治疗

纳入标准：

1. 患者必须有活检证明不可切除的 MCRC。
2. 患者必须接受过一线和二线化疗，并批准疾病进展。
3. 年龄 ≥ 18 岁
4. 患者在基线时必须患有可测量的疾病。
5. 患者最多只能有 5 个离散的活动性颅外病变（≤3 个在肝脏，≤3 个在肺部），通过正位发射断层扫描 (PET) 扫描识别，并且在 8 周内也可以在相关的平片、CT 扫描或 MRI 上看到在开始放疗之前。
6. 如果在过去 3 个月内有疾病进展的 CT 证据，先前接受过原发部位放疗的患者将不符合资格。
7. 患者的 Karnofsky 表现评分 (KPS) 必须 >60 8. 天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶和碱性磷酸盐必须≤正常上限 (ULN) 的 2.5 倍。 总胆红素必须在正常范围内。

9. 患者应具有足够的骨髓功能，定义为外周粒细胞计数≥1500/mm3。 10. 患者应具有足够的肾功能（血清肌酐≤ ULN 的 1.5 倍）。 11. 有生育能力的女性妊娠试验应该呈阴性。 12. 治疗放射肿瘤学家已知或怀疑肺功能受损的肺部病变将接受放射治疗的患者必须记录在案的第 1 秒用力呼气容积 (FEV1) ≥ 1 升。

13. 患者必须提供口头和书面知情同意书才能参与研究。

14. 总胆红素：在正常机构范围内

排除标准：

1. 未经治疗的脑转移患者或在过去三个月内接受过治疗的脑转移患者不符合资格
2. 患有严重的、不受控制的并发感染的患者。
3. 前 3 个月体重显着下降 (>10%)。
4. 在过去五年内治疗过其他癌症，治愈的非黑色素瘤皮肤和治疗过的原位癌除外。
5. 有 5 个以上离散转移病灶的患者。
6. 在研究治疗开始前 4 周内参加任何药物研究。
7. 在研究期间不愿参与或无法遵守方案。
8. 怀孕的患者。 具有生殖能力的患者在参与研究期间需要采取适当的避孕措施