镰状细胞病儿童的最大摄氧量和 HRQoL (VO2drépano)
2023年8月16日 更新者:University Hospital, Montpellier
镰状细胞病儿童的有氧身体素质和健康相关的生活质量。
镰状细胞病是最常见的遗传性疾病,全世界每年有 300,000 名新生儿患有镰状细胞病。
它是由 β-珠蛋白基因的常染色体隐性突变引起的,该基因导致血红蛋白异常,血红蛋白是红细胞中的主要蛋白质,负责将氧气从肺部输送到组织。
异常的血红蛋白,被称为“镰状”或S,使红细胞变形,引起慢性溶血性贫血、器官损伤(心脏、脾脏等)和血管闭塞危机。
治疗进展和专门的患者随访显着改善了镰状细胞病儿童和青少年的生命和功能预后。
在心肺运动测试 (CPET) 期间测量的体能用于确定最大摄氧量 (VO2max)。
镰状细胞病患者的运动耐量受到多因素的限制,这可能会影响他们的身体健康。
作者表明,患有镰状细胞病的儿童和青少年的最大摄氧量受到损害,无论其基线血红蛋白水平如何。
然而,最大摄氧量是慢性病监测患者健康相关生活质量 (HRQoL) 的关键决定因素。
过去,我们的团队曾为几组患有慢性疾病(先天性心脏病,PAH)的儿科患者的 HRQoL 评估做出了贡献。
迄今为止,镰状细胞病儿童的体能受损与 HRQoL 之间的联系尚未得到证实。
镰状细胞病患者体能和运动耐量降低的病理生理学决定因素也尚未完全阐明。
研究这些因素将使我们能够在未来提出适当的治疗方案,旨在改善镰状细胞病儿童和青少年的体能和 HRQoL。
研究概览
详细说明
这项前瞻性病例对照研究包括镰状细胞儿童和 6 至 17 岁的健康对照。 拒绝使用医疗数据的患者将被排除在外。
在描述研究样本后,我们将首先比较病例和对照之间的 VO2max Z 分数。 我们将 VO2max 与 PedsQL 自我相关和代理相关以及 Ricci 和 Gagnon 评分相关联(使用相关系数 rhô)。 然后我们将比较其他 CPET 参数,并确定 VO2max 与其他静息数据的相关因素:血液学、呼吸、心脏病、人体测量、教育(使用相关系数 rhô 和多元线性回归模型)。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
72
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Occitanie
-
Montpellier、Occitanie、法国、34295
- Pediatric and Congenital Cardiology Department, Arnaud De Villeneuve University Hospital
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
不
取样方法
非概率样本
研究人群
镰状细胞儿童队列由基因诊断为镰状细胞病(HbS/S 或 HbS/C)的儿童组成,在法国南部的三级护理学术机构蒙彼利埃大学医院儿科进行随访。
健康儿童队列由因运动相关的非严重功能性症状(杂音、心悸、胸痛和呼吸困难)或因运动医学证明而转诊至儿科心脏病专家的儿童组成。 这些孩子需要进行完全正常的检查,包括体检、心电图和超声心动图。 患有任何慢性病、健康状况或接受治疗的儿童以及需要任何进一步专门医疗咨询的儿童不符合资格。
描述
镰状细胞儿童
纳入标准:
- 确诊患有镰状细胞病(即纯合 HbS/S 或杂合 HbS/C 突变)的 6 至 17 岁儿童,在常规随访期间进行了:
- 血液学咨询:体检、验血
- 心脏病咨询:心电图、经胸超声心动图
- 呼吸体积描记法
- CPET 并填写研究问卷。
排除标准:
- 父母拒绝使用医疗数据。
健康的孩子
纳入标准:
- 6至17岁儿童进行心肺运动测试,发现胸痛、劳力性呼吸困难、心脏杂音,但结果未发现:
- 先天性心脏病(超声心动图和心电图正常)
- 呼吸系统疾病(FEV1 和 FVC 正常)
- 儿童进行最大的心肺应激锻炼直至精疲力竭。
排除标准:
- 儿童长期接受药物治疗
- 患有慢性病的孩子
- 父母拒绝使用医疗数据。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
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病例:患有镰状细胞病的儿童
确诊患有镰状细胞病的 6 至 17 岁儿童(即纯合 HbS/S 或杂合 HbS/C 突变)
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对照:因运动相关的非严重功能性症状而转诊的健康儿童
6至17岁体检完全正常的儿童,包括体格检查、心电图、超声心动图和肺活量测定。
患有任何慢性病、健康状况或正在接受治疗的儿童以及需要任何进一步专门医疗咨询的儿童不符合资格。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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通过 VO2max 评估的有氧适能之间的差异(以病例和对照之间的 Z 分数表示)
大体时间:1天
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1天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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病例组有氧健身与生活质量的相关性
大体时间:1天
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为了分析这一点,我们将 VO2max Z 分数与健康相关生活质量评估(通过 PedQL 4.0 测量)关联起来。
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1天
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病例组有氧健身与身体活动水平之间的相关性
大体时间:1天
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为了分析这一点,我们将最大摄氧量 Z 分数与体力活动水平评估(通过 Ricci 和 Gagnon 问卷测量)相关联。
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1天
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病例组有氧健身与教育水平(疾病知识)之间的相关性
大体时间:1天
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为了分析这一点,我们将最大摄氧量 Z 分数与教育水平评估(当地疾病知识问卷)相关联。
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1天
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病例组有氧适能与最大摄氧量限制因素之间的相关性:人口统计学、基因突变、临床(合并症、呼吸功能、心功能、贫血、CPET 数据)
大体时间:1天
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为了分析这一点,我们将 VO2max Z 分数与人口统计数据、基因突变、肺活量测定、体积描记法、经胸超声心动图、血红蛋白水平和其他 CPET 数据相关联。
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1天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Corentin Laurent-Lacroix, Resident、Montpellier University Hospital
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
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- Powell AW, Alsaied T, Niss O, Fleck RJ, Malik P, Quinn CT, Mays WA, Taylor MD, Chin C. Abnormal submaximal cardiopulmonary exercise parameters predict impaired peak exercise performance in sickle cell anemia patients. Pediatr Blood Cancer. 2019 Jun;66(6):e27703. doi: 10.1002/pbc.27703. Epub 2019 Mar 7.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2021年11月1日
初级完成 (实际的)
2022年11月1日
研究完成 (实际的)
2022年11月1日
研究注册日期
首次提交
2023年8月9日
首先提交符合 QC 标准的
2023年8月9日
首次发布 (实际的)
2023年8月16日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年8月21日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年8月16日
最后验证
2023年8月1日
更多信息
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