交感神经血管转导：肾上腺素受体的作用和性别差异 (STARS)
2026年1月5日 更新者：University of Alberta
这项介入研究的主要目的是检查健康男性和女性之间静息血压控制的差异。 它旨在回答的主要问题是：
- 交感神经系统（也称为“战斗或逃跑”反应）和外周血管（影响全身血压）之间的交流是否存在性别差异？
- 响应交感信号的特定血管受体的作用是什么？男性和女性之间有什么不同？
参与者将完成一次大约 3 小时的研究访问，其中他们将：
- 采集血液样本以测量循环性激素和交感神经递质。
- 通过手臂动脉接受通常用于调节血压的非常小剂量的药物。 这些药物的作用是短效的并且仅限于前臂。
- 通过腿侧的两根非常小的针（类似于针灸针）直接测量他们的交感神经活动。
- 记录他们的血压和心率，并使用超声波测量前臂血流量。
研究概览
地位
招聘中
详细说明
血压在一定程度上受交感神经系统活动（也称为“战斗或逃跑”反应）的调节。 交感神经活动会影响血管的大小，进而影响您的血压。 交感神经冲动和由此产生的血管阻力变化之间的这种交流被称为“交感神经血管转导”。 换句话说，转导代表血管对个体交感神经活动爆发的反应。
男性和女性调节血压的方式不同；例如，女性的血压和交感神经活动往往低于男性。 女性因压力而导致的血管收缩似乎也较少。 这可能是由于交感神经系统激活的受体存在差异所致。 这些受体称为 α 和 β-肾上腺素能受体，位于血管平滑肌细胞上。 它们对去甲肾上腺素等交感神经递质产生相反的反应：α-肾上腺素受体引起血管收缩（并增加血管阻力），β-肾上腺素受体部分通过内皮依赖性一氧化氮途径引起血管舒张（并减少血管阻力） 。
目前的证据表明，β-肾上腺素受体在女性中更为敏感，当 α-肾上腺素受体受到交感神经爆发的去甲肾上腺素刺激时，会导致反常的血管舒张。 也有人认为，雌激素与肾上腺素能受体相互作用，导致了这种性别差异。 这项研究将有助于了解心血管生理学中的性别差异，并可能对临床心血管疾病产生影响。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
30
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Emily Vanden Berg, MSc
- 电话号码：(780)-492-5553
- 邮箱：ervanden@ualberta.ca
研究联系人备份
- 姓名：Nicholas Cheung, MSc
- 电话号码：(780)-492-5553
- 邮箱：nkcheung@ualberta.ca
学习地点
-
-
Alberta
-
Edmonton、Alberta、加拿大、T6G 2R3
- 招聘中
- University of Alberta
-
接触：
- Craig Steinback, PhD
- 电话号码：(780)492-5553
- 邮箱：craig.steinback@ualberta.ca
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准：
- 年龄在18-40岁之间
- 无心血管、呼吸系统、神经系统或代谢疾病的诊断病史。
- 女性必须处于绝经前。
- 研究访视前：至少 12 小时内戒除咖啡因、酒精、剧烈运动和不定期服用的药物。
排除标准：
- 目前诊断出可能影响血压调节的心血管、呼吸系统、神经系统或代谢疾病。 研究医生将根据具体情况对此进行评估。
- 患有出血或凝血障碍的参与者，或正在服用血液稀释剂的参与者。
- 目前正在服用 β 激动剂吸入器的参与者，即 万托林（至少在过去 24 小时内）。
- 通过妊娠测试确认怀孕的女性。
- 产后不到 1 年或正在哺乳的女性。
- 绝经后的女性。
- 被归类为肥胖的参与者（体重指数 > 30 kg·m2）。
- 过去 6 个月内有经常吸烟史（但使用尼古丁替代品（即尼古丁替代品）） 贴剂、口香糖）不是排除标准）。
- 已知对亚硫酸盐或所提供的研究药物溶液的其他成分过敏的人。
- 参与者服用与任何研究药物禁忌的药物，例如单胺氧化酶（MAO）抑制剂或三环类抗抑郁药。
- 未遵守与饮食、酒精或运动相关的测试前指南的参与者不会被排除在外，但将被重新安排在另一天。 这是为了减少实验变异性。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：基础科学
- 分配：非随机化
- 介入模型：交叉作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：控制条件
将通过肱动脉导管以与α+β-阻断条件下普萘洛尔+酚妥拉明相同的计算速率输注生理盐水，以控制容量效应。
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参与者将通过肱动脉导管接受三个增量剂量，以评估 α1 肾上腺素受体介导的血管收缩。
参与者将通过肱动脉导管接受四次增量剂量，以评估 β-肾上腺素受体介导的血管舒张。
参与者将通过肱动脉导管接受三个增量剂量，以评估非特异性肾上腺素受体激活。
参与者将通过肱动脉导管接受一剂药物，以评估 α-肾上腺素能阻断的有效性。
参与者将通过肱动脉导管接受一剂药物，以评估 β-肾上腺素能阻滞剂的有效性。
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实验性的：β-肾上腺素能阻断剂
使用普萘洛尔在前臂局部阻断 β-肾上腺素受体。
在 α+β 阻断条件下，以计算的酚妥拉明速率共同输注生理盐水，以控制体积效应。
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参与者将通过肱动脉导管接受三个增量剂量，以评估非特异性肾上腺素受体激活。
普萘洛尔将通过肱动脉导管持续输注，以诱导前臂局部β-肾上腺素能阻滞。
普萘洛尔将与酚妥拉明持续共同输注，以维持 β-肾上腺素能阻断。
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实验性的：α+β-肾上腺素能阻断剂
使用酚妥拉明在前臂局部阻断 α-肾上腺素受体。
普萘洛尔将被共同输注以维持β-阻断。
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参与者将通过肱动脉导管接受三个增量剂量，以评估 α1 肾上腺素受体介导的血管收缩。
参与者将通过肱动脉导管接受四次增量剂量，以评估 β-肾上腺素受体介导的血管舒张。
参与者将通过肱动脉导管接受一剂药物，以评估 α-肾上腺素能阻断的有效性。
参与者将通过肱动脉导管接受一剂药物，以评估 β-肾上腺素能阻滞剂的有效性。
普萘洛尔将通过肱动脉导管持续输注，以诱导前臂局部β-肾上腺素能阻滞。
普萘洛尔将与酚妥拉明持续共同输注，以维持 β-肾上腺素能阻断。
通过肱动脉导管持续注入酚妥拉明，在前臂局部诱导α-肾上腺素能阻断。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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前臂血流量
大体时间：每个条件 10 分钟 + 每个激动剂剂量 2 分钟 = 60 分钟
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在静息基线期间测量；去氧肾上腺素、异丙肾上腺素和去甲肾上腺素输注期间的变化以确定激动剂敏感性。
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每个条件 10 分钟 + 每个激动剂剂量 2 分钟 = 60 分钟
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前臂血管阻力
大体时间：每个条件 10 分钟 + 每个激动剂剂量 2 分钟 = 60 分钟
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在静息基线期间测量；去氧肾上腺素、异丙肾上腺素和去甲肾上腺素输注期间的变化以确定激动剂敏感性。
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每个条件 10 分钟 + 每个激动剂剂量 2 分钟 = 60 分钟
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前臂血管电导
大体时间：每个条件 10 分钟 + 每个激动剂剂量 2 分钟 = 60 分钟
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在静息基线期间测量；去氧肾上腺素、异丙肾上腺素和去甲肾上腺素输注期间的变化以确定激动剂敏感性。
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每个条件 10 分钟 + 每个激动剂剂量 2 分钟 = 60 分钟
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动脉血压
大体时间：每个条件 10 分钟 + 每个激动剂剂量 2 分钟 = 60 分钟
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在静息基线期间测量；去氧肾上腺素、异丙肾上腺素和去甲肾上腺素输注期间的变化以确定激动剂敏感性。
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每个条件 10 分钟 + 每个激动剂剂量 2 分钟 = 60 分钟
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肌肉交感神经活动
大体时间：每个条件 10 分钟 = 30 分钟
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静息基线
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每个条件 10 分钟 = 30 分钟
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循环性激素浓度
大体时间：2分钟
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血液样本
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2分钟
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循环交感神经递质浓度
大体时间：2分钟
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血液样本
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2分钟
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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动静脉血气浓度
大体时间：每个样本 2 分钟 = 6 分钟
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每种情况下的血样
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每个样本 2 分钟 = 6 分钟
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Sean van Diepen, MD, MSc、University of Alberta
- 首席研究员：Craig Steinback, PhD、University of Alberta
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Hart EC, Charkoudian N, Wallin BG, Curry TB, Eisenach JH, Joyner MJ. Sex differences in sympathetic neural-hemodynamic balance: implications for human blood pressure regulation. Hypertension. 2009 Mar;53(3):571-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.126391. Epub 2009 Jan 26.
- Steinback CD, Fraser GM, Usselman CW, Reyes LM, Julian CG, Stickland MK, Chari RS, Khurana R, Davidge ST, Davenport MH. Blunted sympathetic neurovascular transduction during normotensive pregnancy. J Physiol. 2019 Jul;597(14):3687-3696. doi: 10.1113/JP277714. Epub 2019 Jun 13.
- Fairfax ST, Holwerda SW, Credeur DP, Zuidema MY, Medley JH, Dyke PC 2nd, Wray DW, Davis MJ, Fadel PJ. The role of alpha-adrenergic receptors in mediating beat-by-beat sympathetic vascular transduction in the forearm of resting man. J Physiol. 2013 Jul 15;591(14):3637-49. doi: 10.1113/jphysiol.2013.250894. Epub 2013 May 7.
- Dinenno FA, Eisenach JH, Dietz NM, Joyner MJ. Post-junctional alpha-adrenoceptors and basal limb vascular tone in healthy men. J Physiol. 2002 May 1;540(Pt 3):1103-10. doi: 10.1113/jphysiol.2001.015297.
- Hissen SL, Taylor CE. Sex differences in vascular transduction of sympathetic nerve activity. Clin Auton Res. 2020 Oct;30(5):381-392. doi: 10.1007/s10286-020-00722-0. Epub 2020 Aug 31.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年10月31日
初级完成 (估计的)
2027年12月1日
研究完成 (估计的)
2027年12月1日
研究注册日期
首次提交
2023年8月2日
首先提交符合 QC 标准的
2023年8月11日
首次发布 (实际的)
2023年8月18日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年1月8日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年1月5日
最后验证
2026年1月1日
更多信息
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