替格瑞洛单药抗血小板治疗在 DCB 治疗冠状动脉小血管疾病后出血风险高的患者中的应用

纳入标准：

1. 18-80岁有明确PCI指征的先心病患者，不论性别；
2. 仅接受一根小冠状动脉（直径2.0-2.75mm）的DCB治疗；
3. 出血高风险（ARC出血高风险标准）：满足至少一项主要标准（使用抗凝剂、肝功能障碍、肿瘤、胃肠道出血史、消化性溃疡病史、肌酐清除率<30mL/min、血红蛋白<11g /L，血小板计数<100×109/L）或2个子标准（年龄≥75岁，肌酐清除率<60mL/min，脑卒中/TIA病史，血红蛋白11-12.9g/L 男性或11-11.9g/L 对于女性）；
4. 愿意参与试验并完成随访；
5. 签署经伦理委员会批准的知情同意书；

排除标准：

1. 同时或计划批量进行其他冠脉PCI手术，包括支架植入、非小血管病变的DCB治疗、支架内再狭窄病变的DCB治疗。
2. 高缺血风险： 1年内获得ACS； b. 1年内进行过支架植入或CABG手术； C。 双或多血管病变导致不完全血运重建； d. 除DCB干预的目标病灶外，无论是否计划PCI，均存在≥90%的其他狭窄；
3. 房颤/深静脉血栓（包括肺栓塞）/机械瓣膜植入需要抗凝药物；
4. 心肌病（HCM/DCM/RCM）；
5. 严重室性心律失常需要射频消融或植入ICD；
6. 慢性阻塞性肺疾病（支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病）；
7. 严重传染病，包括活动性乙型肝炎、丙型肝炎或艾滋病患者；
8. 血小板减少症、白血病、血友病等凝血障碍的血液系统疾病；
9. 血栓性疾病，如抗磷脂抗体综合征；
10. 认知障碍;
11. 不愿意参与实验或配合后续；