Ticagrelor-yksittäinen verihiutaleiden vastainen hoito potilailla, joilla on suuri verenvuotoriski DCB:n jälkeen sepelvaltimotautiin

Sisällyttämiskriteerit:

1. 18–80-vuotiaat sepelvaltimotautipotilaat, joilla on selkeät indikaatiot PCI:lle sukupuolesta riippumatta;
2. Sai DCB-hoidon vain yhdellä pienellä sepelvaltimolla (halkaisija 2,0-2,75 mm);
3. Korkea verenvuotoriski (ARC korkean verenvuodon riskin kriteerit): Täyttää vähintään yhden pääkriteerin (antikoagulanttien käyttö, maksan toimintahäiriöt, kasvaimet, maha-suolikanavan verenvuoto, peptiset haavaumat, kreatiniinin puhdistuma <30 ml/min, hemoglobiini <11 g /l, verihiutaleiden määrä <100 × 109/l) tai 2 alakriteeriä (ikä ≥ 75 vuotta, kreatiniinin puhdistuma <60 ml/min, aivohalvaus/TIA, hemoglobiini 11-12,9 g/l miehille tai 11-11,9 g/l naisille);
4. Halukas osallistumaan kokeisiin ja suorittamaan seurantaa;
5. Allekirjoittanut eettisen toimikunnan hyväksymän tietoisen suostumuslomakkeen;

Poissulkemiskriteerit:

1. Samanaikaisesti tai suunnittelet tekevänsä muita sepelvaltimon PCI-toimenpiteitä erissä, mukaan lukien stentin implantointi, DCB-hoito ei-pienten verisuonten leesioissa ja DCB-hoito stentin restenoosivaurioissa.
2. Suuri iskeeminen riski: a. ACS 1 vuoden sisällä; b. Suorita stentin istutus tai CABG-leikkaus 1 vuoden sisällä; c. Kaksois- tai monisuonivauriot, jotka johtivat epätäydelliseen revaskularisaatioon; d. DCB-intervention kohdeleesioiden lisäksi on muita ≥ 90 % ahtaumia riippumatta siitä, onko PCI suunniteltu vai ei;
3. Antikoagulanttilääkkeitä tarvitaan eteisvärinän/syvän laskimotromboosin (mukaan lukien keuhkoembolian)/mekaanisen läppäistutuksen yhteydessä;
4. kardiomyopatia (HCM/DCM/RCM);
5. Vaikeat kammiorytmihäiriöt vaativat radiotaajuusablaatiota tai ICD-istutusta;
6. Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (bronkiaalinen astma, krooninen keuhkoputkentulehdus, emfyseema, keuhkosydänsairaus);
7. Vakavat tartuntataudit, mukaan lukien aktiiviset hepatiitti B-, hepatiitti C- tai AIDS-potilaat;
8. Verijärjestelmän sairaudet, joihin liittyy hyytymishäiriöitä, kuten trombosytopenia, leukemia ja hemofilia;
9. Tromboottiset sairaudet, kuten antifosfolipidivasta-aineoireyhtymä;
10. Kognitiivinen rajoite;
11. Ei halua osallistua kokeisiin tai tehdä yhteistyötä seurannan kanssa;