支气管哮喘及其恶化

支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，其特征是支气管过度反应、可逆性气道阻塞以及由于免疫系统（尤其是环境空气过敏原）的不适当刺激而产生过多粘液。支气管哮喘恶化是指症状进行性加重的发作。咳嗽、喘息、气短和/或胸闷，伴有肺功能进行性下降。 很少有测试用于诊断哮喘，但目前还没有可用于哮喘诊断和预后的既定生物标志物。 血小板指数和C反应蛋白（CRP）是反映全身炎症反应的标志物。 支气管阻塞随时间变化，使用支气管扩张剂后可逆转，这是支气管哮喘呼吸功能的标志。 有些患者进行了“非典型”功能测试，或者常规测试（肺活量测定法、峰值流量测定法）不足以诊断哮喘（因此需要更复杂的功能测试）。 肺功能评估可确认诊断、确定疾病严重程度并有助于疾病监测。 质量标准验证（例如 测量的可接受性和参数的再现性）应先于任何解释。 中性粒细胞型、嗜酸性粒细胞型、少粒细胞型或混合粒细胞型是哮喘的四种不同内型[6]，具体取决于外周血的细胞计数。

研究表明中性粒细胞炎症与哮喘控制不佳有关。 据报道，除了持续性哮喘症状和特应性之外，它们还与哮喘患者中嗜酸性粒细胞炎症的存在有关。 因此，哮喘患者的 NLR 增加被认为是增加的。 然而，与哮喘患者 NLR 相关的数据并不充分。 尽管早期的成人研究发现了哮喘与 NLR 之间的关联，但最近的研究并未研究 NLR 与中性粒细胞性哮喘的关系。 因此，我们的目的是评估 NLR 与支气管哮喘严重程度的关系，并确定 NLR 在控制性哮喘和未控制性哮喘之间的区分性能。 血小板指数，包括平均血小板体积 (MPV)、血小板分布宽度 (PDW)、血小板压积 (PCT) 和血小板大细胞，与白细胞、PaO2 和症状持续时间相关，并与用力呼气量呈负相关。第一秒、症状持续时间和 hs-CRP（P<0.001）。

在许多肺部疾病以及中性粒细胞胞外陷阱和最近研究的源自中性粒细胞的外泌体中，中性粒细胞的自噬水平较高。 因此，中性粒细胞在肺部疾病中的作用已经确定。 尽管肺部疾病的发病机制正在被广泛研究，但仍然有越来越多的问题需要澄清其差异性和复杂性，特别是不同免疫机制在肺部疾病进展中的贡献。