创新型空气床垫对危重婴儿的评估 (Prepicare)

儿科重症监护病房 (PICU) 中危重新生儿和婴儿长时间使用永久性床上用品可能会导致压力性损伤 (PI)。 这导致住院时间进一步延长、患者遭受额外痛苦、留下疤痕、死亡率和发病率增加以及医疗费用增加。 婴儿面临的风险尤其大，因为他们的皮肤尚未成熟，机械性能较弱，例如新生儿完全缺乏坚固的角质层。 此外，与成人皮肤相比，他们的皮肤厚度减少了60%。 因此，压力不能被均匀地吸收，导致更高的组织内应力。 PI 可能是由于与床表面或其他医疗设备接触引起的高且永久的局部界面压力而形成的。 接触压力会阻碍皮下区域的血液流动，增加压力损伤的易感性。 虽然用于管理界面压力和降低发生压力性损伤风险的复杂设备对于成人来说很丰富，但专门为新生儿和婴儿设计的设备却很少。 由于安全问题和不实用性，目前可用的充气床垫尚未被使用。 此外，它们是为半岁以上的婴儿设计的，因此没有考虑到早产儿或新生儿的低体重。 这就是为什么目前使用的传统泡沫床垫仍然是首选。 然而，泡沫床垫是为特定重量的最佳支撑而设计的，因此，使其不适合在高度异质的患者群体中用作万能的解决方案。 此外，压缩泡沫在压缩区域会变得更硬，从而增加局部压力影响，从而增加 PI 风险。 另一方面，由此开发的充气床垫的结构可以自由移动并根据患者的体形进行最佳调整。 这增加了接触面积，降低了平均界面压力，并削弱了压痕最大区域的局部压力峰值，确保了较低水平上更均匀的压力分布。 预计这最终将降低 PI 发生率。 作为副作用，患者的躺卧舒适度将会增加。