Avaliação de um colchão de ar inovador em bebês gravemente doentes (Prepicare)

A permanência permanente no leito de neonatos e bebês gravemente enfermos na unidade de terapia intensiva pediátrica (UTIP) por um período prolongado pode resultar no desenvolvimento de lesões por pressão (LP). Isto resulta num prolongamento adicional da internação hospitalar, sofrimento adicional do paciente, cicatrizes, aumento da mortalidade e morbidade e aumento dos custos de saúde. Os bebés correm um risco particular, uma vez que a sua pele ainda não amadureceu e é mecanicamente fraca e, por exemplo, os recém-nascidos carecem totalmente de um estrato córneo robusto. Além disso, a espessura da pele é reduzida em 60% quando comparada à pele dos adultos. Assim, a pressão não pode ser igualmente absorvida, levando a um maior estresse interno do tecido. Os IPs podem se formar devido à pressão local elevada e permanente na interface induzida pelo contato com as superfícies do leito ou outros dispositivos médicos. A pressão de contato pode dificultar o fluxo sanguíneo nas áreas subcutâneas, aumentando a suscetibilidade a lesões por pressão. Embora equipamentos sofisticados para gerenciar a pressão da interface e reduzir o risco de desenvolver lesões por pressão sejam abundantes para adultos, muito pouco é projetado explicitamente para neonatos e bebês. Os colchões de ar actualmente disponíveis não estão a ser utilizados devido a questões de segurança e impraticabilidade. Além disso, são indicados para bebês a partir de meio ano de idade e, portanto, não consideram o baixo peso corporal de bebês prematuros ou neonatos. É por isso que os colchões de espuma convencionais actualmente utilizados continuam a ser a primeira escolha. No entanto, os colchões de espuma são concebidos para um suporte ideal de um peso específico e, portanto, tornam-nos inadequados para utilização como uma solução única para todos num grupo de pacientes altamente heterogéneo. Além disso, a espuma comprimida fica mais rígida nas áreas comprimidas, aumentando o impacto da pressão local e, portanto, o risco de IP. Por outro lado, as estruturas do colchão de ar aqui desenvolvido podem mover-se livremente e ajustar-se de forma ideal à forma do corpo do paciente. Isto aumenta a área de contato, reduz a pressão média da interface e atenua os picos de pressão locais nas áreas com maior indentação, garantindo uma distribuição de pressão mais homogênea em um nível mais baixo. Em última análise, espera-se que isso resulte em uma menor incidência de IP. Como efeito colateral, o conforto deitado para o paciente aumentará.