EC_ItaLynch:将林奇综合征的诊断纳入主流 (EC_ItaLynch)
EC_ItaLynch:将林奇综合征基因检测纳入子宫内膜癌患者的标准医疗护理中(主流化)
林奇综合征 (LS) 是遗传性子宫内膜癌 (EC) 的最常见原因,并且与结直肠癌 (CRC)、卵巢癌、胃癌、小肠癌和泌尿道癌的风险增加相关。 LS 由 DNA 错配修复 (MMR) 基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2)或 EPCAM 中的种系致病变异决定。
大约 20-30% 的 EC 表现出体细胞 MMR 缺陷 (dMMR),其中大约 10-30% 的患者受到 LS 的影响。 这一估计表明,所有 EC 患者中 LS 的患病率大约为 3-5%。 在引入通用筛查之前,LS的诊断管理主要基于选择性筛查,其中包括基于家族和个人史评估以及肿瘤临床病理特征的临床标准(阿姆斯特丹标准1990年,贝塞斯达标准1997年)。 然而,由于其复杂性和经常缺乏完整的家族史数据,这些在临床实践中的应用受到限制。 因此,最近提出了通过在所有新诊断的CRC和EC病例的肿瘤组织中鉴定dMMR来对LS诊断进行普遍筛查。
肿瘤组织中 LS 的通用筛查包括基于免疫组织化学 (IHC) 的测试,以评估 MMR 蛋白表达的丧失,或通过聚合酶链反应 (PCR) 测试来检测微卫星的不稳定性。
在 LS 的传统诊断途径中,对于发现 MSH2、MSH6 或 PMS2 编码的任何蛋白质表达缺失的 EC 患者,始终建议进行遗传咨询和检测。 如果发生 MLH1 丢失,建议对没有 MLH1 启动子高甲基化的患者进行遗传咨询和基因检测。
最近的研究结果表明,将基因检测纳入肿瘤学家驱动的诊断算法(基因检测主流化)可以提高诊断率,为患者及其家人提供精准医疗和简化护理途径的好处。
该研究由两部分组成:
- 在第一部分中,本研究的目的是通过改良皇家马斯登患者满意度调查问卷,比较使用主流或标准遗传咨询进行基因检测的患者对基因检测的知识、经验和理解。
- 如果第一个目标能够实现,将进行第二部分,以评估 LS 主流诊断途径的可行性。
研究概览
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Emanuela Lucci Cordisco, dr
- 电话号码:+390630154606
- 邮箱:emanuela.luccicordisco@policlinicogemelli.it
学习地点
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Roma、意大利、00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
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接触:
- EMANUELA LUCCI CORDISCO
- 电话号码:+390630154606
- 邮箱:emanuela.luccicordisco@policlinicogemelli.it
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接触:
- Emanuela Lucci Cordisco
- 电话号码:+390630155701
- 邮箱:emanuela.luccicordisco@policlinicogemelli.it
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首席研究员:
- Emanuela Lucci Cordisco
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副研究员:
- Simona Duranti
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 经组织学证实的 I-IV 期 EC dMMR 诊断
- 仅针对第一部分林奇警报的存在。
- 签署参与研究的知情同意书。
- d.患者必须年满 18 岁
排除标准:
- 经组织学证实,具有 pMMR 的 I-IV 期 EC 诊断。
- 严重的精神或临床障碍影响对研究的同意。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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患者满意度
大体时间:1年
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本研究的主要终点是患者对咨询的满意率,该咨询通过改良皇家马斯登患者满意度调查问卷第 15 题衡量
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1年
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LS诊断
大体时间:3年
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dMMR EC 患者中 LS 诊断的比例
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3年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Emanuela Lucci Cordisco、Fondazione Policlinico Universitario A. gemelli, IRCCS
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 6511 (Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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