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产前瑜伽助产训练对分娩恐惧及分娩自我效能的影响

2024年7月21日 更新者:Eda Simsek Sahin、Kocaeli University

基于班杜拉自我效能理论的在线产前瑜伽助产训练对初产妇分娩恐惧及分娩自我效能的影响:随机对照研究

怀孕是一件需要生物心理社会适应的人生大事。 尽管怀孕通常被认为是一个积极的生理过程,但女性在怀孕期间会经历各种对分娩的恐惧,从简单的焦虑到严重的恐惧症(生育恐惧症)。 人们认为,经历疼痛的感觉往往是对分娩恐惧的根源。 然而,对分娩的恐惧可能有多种不同的原因,具体取决于生物、心理和社会文化因素、个人特征和经历。 全球恐惧分娩的患病率为 14%。 在土耳其,分娩恐惧的患病率在 16% 到 69% 之间,21% 的女性在临床层面上经历过分娩恐惧。 一般来说,恐惧是一种对个人安全很重要的生理反应,人们认为对分娩的低水平恐惧可以让个人为养育子女做好准备。 然而,无法控制的对分娩的恐惧会导致身体、情绪和行为的变化,对妇女的日常生活、产程延长和分娩并发症产生负面影响。 最重要的是,无法应对分娩恐惧的女性可能会将剖腹产视为唯一的解决方案,并转向选择性剖腹产。 土耳其总剖宫产率为52%,远高于世界卫生组织可接受的剖宫产率。 分娩恐惧已被认为是世界和我国需要干预的重要公共卫生问题,并且对分娩恐惧的研究不断加速,特别是在过去二十年。

研究概览

详细说明

虽然影响分娩恐惧的因素有很多,但分娩自我效能感是分娩恐惧的重要预测因素之一。 阿尔伯特·班杜拉(Albert Bandura)将自我效能感定义为“一个人相信自己有能力采取行动,在特定情况下实现预期结果”。 班杜拉将自我效能感分为两个子部分:功效和结果预期,并试图用这种方式解释人类行为。 功效预期描述了个人对自己能够成功执行某些行为的信念(例如,妇女相信自己能够在分娩期间成功地进行放松练习),而结果预期是指相信执行某种行为会带来结果。 (例如,妇女相信如果她在分娩过程中放松,她会经历更少的疼痛)。 自我效能感对于决定情绪、思想和行为模式的方向很重要。 为此,单独定义了“出生自我效能感的概念”。 分娩自我效能感是指女性应对分娩的自信程度。 自我效能期望较高的女性更有可能发起并维持疼痛应对策略。 高分娩自我效能与围产期结局和孕产妇健康的改善相关。 女性的自信增加了她应对分娩的方法以及应对分娩恐惧的能力。 因此,将滋养自我效能概念的资源与分娩联系起来非常重要。 为此,洛将自我效能资源与分娩联系起来。产前教育被认为是提高女性孕期自我效能的有效策略。 产前教育使准妈妈能够在怀孕和分娩过程中做出安全的决定,提高应对分娩疼痛的技能,提高分娩自我效能,减少分娩恐惧。 还有研究结果表明,产前教育可以影响出生类型、出生相关干预措施的使用以及产科结局。 对于降低介入分娩和剖宫产率尤为重要。 近年来,瑜伽因其积极的身体和心理作用而成为产前的首选练习之一。 女性将瑜伽视为一种整体练习,可以满足她们在怀孕、分娩和产后期间的需求。 尽管在瑜伽练习过程中呼吸练习和瑜伽姿势会对身体产生生理影响,但研究往往对瑜伽的心理影响感兴趣。 然而,研究结果表明,怀孕期间进行瑜伽可以减少与怀孕相关的生理紊乱,缩短分娩时间,减轻分娩疼痛,提高分娩自我效能和阴道分娩率。 瑜伽提供躯体意识,尤其是其中的冥想和呼吸练习。 对身体生理和心理变化的认识可以提高女性在分娩期间的自我效能。 考虑到这一点,关于孕期瑜伽对女性自我影响的文献还存在空白。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

52

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • İ̇zmi̇t
      • Kocaeli、İ̇zmi̇t、火鸡、41100
        • Kocaeli University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 初产
  • 年龄在18岁-35岁之间
  • 拥有一个健康的单身胎儿
  • 24-32。 在怀孕周
  • 没有进行精神病学诊断或治疗
  • 使用在线会议程序 (Zoom®)

排除标准:

  • 女性进行身心锻炼(瑜伽、冥想、渐进式肌肉放松、正念等)。
  • 妇女分娩准备培训
  • 有每周约 90-150 分钟定期锻炼习惯的女性
  • 诊断为高危妊娠的女性
  • 通过辅助生殖技术怀孕
  • 根据 Wijma 预期分娩问卷 - A 量表评分,严重害怕分娩的女性将被排除在外,并转诊至精神病科。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:产前瑜伽支持的分娩准备训练小组
该小组的参与者将接受基于阿尔伯特·班杜拉自我效能理论的为期 6 周的产前瑜伽支持的分娩准备培训计划。
分娩准备训练基于阿尔伯特·班杜拉的自我效能理论。 每周一次,每次 60 分钟的训练。 培训的前10分钟用于初始活动,40分钟用于分享培训内容,10分钟用于回答参与者的问题并接收反馈。 培训将通过在线会议程序 (Zoom®) 以封闭小组形式进行。
产前瑜伽练习是每周练习一次,每次 60 分钟。 产前瑜伽练习的前 5 分钟用于引导冥想,40 分钟用于活跃体式(瑜伽姿势),5 分钟用于调息练习(呼吸练习),10 分钟用于摊尸式(放松瑜伽姿势)。 产前瑜伽练习将通过在线会议程序(Zoom®)以封闭小组形式进行
有源比较器:生育准备培训小组

该小组的参与者将接受基于阿尔伯特·班杜拉自我效能理论的为期 6 周的分娩准备培训计划。

在进行测试后测量后,该组的参与者还将有机会进行产前瑜伽。

分娩准备训练基于阿尔伯特·班杜拉的自我效能理论。 每周一次,每次 60 分钟的训练。 培训的前10分钟用于初始活动,40分钟用于分享培训内容,10分钟用于回答参与者的问题并接收反馈。 培训将通过在线会议程序 (Zoom®) 以封闭小组形式进行。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
对分娩的恐惧
大体时间:当参与者被纳入研究时,将在注册时以及第一次测量后 6 周进行测量
对分娩的恐惧(将使用 Wijma 出生期望/体验量表 A 版本进行测量。 在 6 点李克特量表中,0 表示“完全”,5 表示“完全不”。 该量表的最低分是 0 分,最高分是 165 分。 据解释,随着量表得分的增加,女性对分娩的恐惧感也随之增加。)
当参与者被纳入研究时,将在注册时以及第一次测量后 6 周进行测量
分娩自我效能感
大体时间:当参与者被纳入研究时,将在注册时以及第一次测量后 6 周进行测量
分娩自我效能感(使用分娩自我效能感量表简表进行测量。 该量表有两个子维度。 每个项目按照李克特量表评分在 1 到 10 之间。 量表上的最低分是32分,最高分是320分。 随着量表总分的增加,关于出生的自我效能感也随之增加。)
当参与者被纳入研究时,将在注册时以及第一次测量后 6 周进行测量

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年9月1日

初级完成 (估计的)

2025年6月1日

研究完成 (估计的)

2025年12月1日

研究注册日期

首次提交

2024年7月9日

首先提交符合 QC 标准的

2024年7月9日

首次发布 (实际的)

2024年7月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年7月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年7月21日

最后验证

2024年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • E-77082166-302.08.01-664219

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

目前还没有推出 IPD 的计划。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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