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L'effet de la formation prénatale de préparation à l'accouchement assistée par le yoga sur la peur de l'accouchement et l'auto-efficacité à l'accouchement

21 juillet 2024 mis à jour par: Eda Simsek Sahin, Kocaeli University

L'effet de la formation en ligne de préparation à l'accouchement assistée par le yoga prénatal basée sur la théorie de l'auto-efficacité d'Albert Bandura sur la peur de l'accouchement et l'auto-efficacité à l'accouchement chez les primipares : étude contrôlée randomisée

La grossesse est un événement de la vie qui nécessite une adaptation biopsychosociale. Bien que la grossesse soit souvent perçue comme un processus positif et physiologique, les femmes éprouvent un large éventail de peurs liées à l'accouchement, de la simple anxiété à la peur phobique sévère (tokophobie), au cours de leur grossesse. On pense que le sentiment de douleur est souvent à l’origine de la peur de l’accouchement. Cependant, la peur de l'accouchement peut être ressentie pour de nombreuses raisons différentes en fonction de facteurs biologiques, psychologiques et socioculturels, de caractéristiques personnelles et d'expériences. La prévalence de la peur de l'accouchement dans le monde est de 14 %. En Turquie, la prévalence de la peur de l'accouchement varie entre 16 % et 69 %, et 21 % des femmes éprouvent la peur de l'accouchement au niveau clinique. En général, la peur est une réaction physiologique importante pour la sécurité de l’individu, et on pense qu’une faible peur de l’accouchement préparera les individus à devenir parent. Cependant, une peur incontrôlable de l'accouchement peut entraîner des changements physiques, émotionnels et comportementaux qui affectent négativement la vie quotidienne de la femme, un travail prolongé et des complications à l'accouchement. Plus important encore, les femmes qui ne peuvent pas faire face à la peur de l'accouchement peuvent percevoir la césarienne comme la seule solution et se tourner vers une césarienne élective. Le taux total de césariennes en Turquie est de 52 %, ce qui est bien supérieur au taux de césarienne acceptable par l'Organisation mondiale de la santé. La peur de l'accouchement a été acceptée comme un problème de santé publique important qui nécessite une intervention tant dans le monde que dans notre pays, et la recherche sur la peur de l'accouchement s'est accélérée, surtout au cours des vingt dernières années.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Bien qu’il existe de nombreux facteurs affectant la peur de l’accouchement, l’auto-efficacité à l’accouchement fait partie des prédicteurs importants de la peur de l’accouchement. Albert Bandura définit l'auto-efficacité comme « la croyance d'un individu en sa capacité à adopter un comportement qui mène au résultat souhaité dans une situation donnée ». Bandura a divisé l’auto-efficacité en deux sous-composantes, l’efficacité et l’attente de résultats, et a tenté d’expliquer le comportement humain de cette manière. Alors que l'espérance d'efficacité décrit la conviction de l'individu qu'elle peut exécuter certains comportements avec succès (par exemple, la conviction de la femme qu'elle peut réussir des exercices de relaxation pendant le travail), l'espérance de résultat fait référence à la conviction que l'exécution d'un comportement mènera à un résultat. (par exemple, la conviction de la femme qu'elle ressentira moins de douleur si elle se détend pendant le travail). L’auto-efficacité est importante pour déterminer la direction des émotions, des pensées et des comportements. C'est pour cette raison que le « concept d'auto-efficacité à la naissance » a été défini séparément. L'auto-efficacité à l'accouchement fait référence à la confiance en soi de la femme pour faire face au travail. Les femmes ayant des attentes d’auto-efficacité plus élevées sont plus susceptibles d’initier et de maintenir des stratégies d’adaptation à la douleur. Une auto-efficacité élevée à l’accouchement est associée à de meilleurs résultats périnatals et à la santé maternelle. La confiance en soi d'une femme augmente son accès aux méthodes pour faire face au travail et sa capacité à faire face à la peur de la naissance. Pour cette raison, il est important d’associer à l’accouchement les ressources qui nourrissent le concept d’auto-efficacité. Pour cette raison, Lowe a associé les ressources d'auto-efficacité à l'accouchement. L'éducation prénatale est acceptée comme une stratégie efficace pour améliorer l'auto-efficacité des femmes pendant la grossesse. L'éducation prénatale permet aux femmes enceintes de prendre des décisions sûres pendant la grossesse et l'accouchement, améliore leurs capacités à faire face aux douleurs de l'accouchement, augmente l'auto-efficacité à la naissance et réduit la peur de l'accouchement. Des résultats d'études montrent également que l'éducation prénatale peut affecter le type d'accouchement, le recours aux interventions liées à l'accouchement et les résultats obstétricaux. C’est particulièrement important en termes de réduction du taux d’accouchements interventionnels et de césariennes. Ces dernières années, le yoga est devenu l’une des pratiques privilégiées pendant la période prénatale en raison de ses effets physiques et psychologiques positifs. Les femmes voient le yoga comme une pratique holistique qui peut répondre à leurs besoins pendant la grossesse, l’accouchement et la période post-partum. Malgré les effets physiologiques des exercices de respiration et des postures de yoga sur le corps lors de la pratique du yoga, les études s’intéressent souvent aux effets psychologiques du yoga. Cependant, les résultats de l'étude montrent que le yoga pratiqué pendant la grossesse peut réduire les troubles physiologiques liés à la grossesse, raccourcir les délais d'accouchement, réduire les douleurs à l'accouchement et augmenter l'auto-efficacité à l'accouchement et le taux de naissances vaginales. Le yoga procure une conscience somatique du corps, notamment grâce aux exercices de méditation et de respiration qu’il comprend. La conscience des changements physiologiques et psychologiques du corps augmente l'auto-efficacité des femmes pendant l'accouchement. Compte tenu de cet aspect, il existe des lacunes dans la littérature concernant l'effet du yoga pendant la grossesse sur l'autonomie des femmes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • İ̇zmi̇t
      • Kocaeli, İ̇zmi̇t, Turquie, 41100
        • Kocaeli University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Etre primipare
  • Être âgé de 18 à 35 ans
  • Avoir un fœtus unique et en bonne santé
  • 24-32. être dans la semaine de grossesse
  • Ne pas avoir de diagnostic ou de traitement psychiatrique
  • Utiliser un programme de réunion en ligne (Zoom®)

Critère d'exclusion:

  • Les femmes pratiquant des exercices corps-esprit (yoga, méditation, relaxation musculaire progressive, pleine conscience, etc.).
  • Femmes suivant une formation de préparation à la naissance
  • Femmes ayant une habitude d'exercice régulière d'environ 90 à 150 minutes par semaine
  • Femmes avec un diagnostic de grossesse à haut risque
  • Être tombée enceinte grâce à des techniques de procréation médicalement assistée
  • Selon le score du questionnaire Wijma sur l'espérance d'accouchement-A, les femmes ayant une peur intense de l'accouchement seront exclues et orientées vers la psychiatrie.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de formation sur la préparation à la naissance assisté par le yoga prénatal
Les participants de ce groupe recevront un programme de formation de préparation à la naissance assisté par le yoga prénatal de 6 semaines basé sur la théorie de l'auto-efficacité d'Albert Bandura.
La formation à la préparation à la naissance est basée sur la théorie de l'auto-efficacité d'Albert Bandura. Il s'agit d'un entraînement de 60 minutes une fois par semaine. Les 10 premières minutes de la formation sont consacrées à l'activité initiale, 40 minutes au partage du contenu de la formation et 10 minutes à répondre aux questions des participants et à recevoir des retours. La formation se déroulera en groupes fermés via le programme de réunion en ligne (Zoom®).
La pratique du yoga prénatal dure 60 minutes une fois par semaine. Les 5 premières minutes de la pratique du yoga prénatal sont consacrées à la méditation guidée, 40 minutes aux asanas actifs (pose de yoga), 5 minutes à la pratique du pranayama (exercice de respiration) et 10 minutes au savasana (pose de yoga relaxante). La pratique du yoga prénatal se déroulera en groupes fermés via le programme de rencontres en ligne (Zoom®)
Comparateur actif: Groupe de formation en préparation à la naissance

Les participants de ce groupe recevront un programme de formation de préparation à la naissance de 6 semaines basé sur la théorie de l'auto-efficacité d'Albert Bandura.

Une fois les mesures post-test prises, les participants de ce groupe se verront également offrir la possibilité d'appliquer le yoga prénatal.

La formation à la préparation à la naissance est basée sur la théorie de l'auto-efficacité d'Albert Bandura. Il s'agit d'un entraînement de 60 minutes une fois par semaine. Les 10 premières minutes de la formation sont consacrées à l'activité initiale, 40 minutes au partage du contenu de la formation et 10 minutes à répondre aux questions des participants et à recevoir des retours. La formation se déroulera en groupes fermés via le programme de réunion en ligne (Zoom®).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Peur de l'accouchement
Délai: Les mesures seront prises lors de l'inscription lorsque les participants seront inclus dans l'étude et 6 semaines après la première mesure.
Peur de l'accouchement (la mesure sera effectuée à l'aide de la version A de l'échelle d'attente/expérience de naissance Wijma. Sur l'échelle de type Likert à 6 points, 0 signifie « complètement » et 5 signifie « pas du tout ». Le score le plus bas pouvant être obtenu sur l’échelle est 0, tandis que le score le plus élevé est 165. Il est interprété qu’à mesure que le score obtenu sur l’échelle augmente, la peur de la naissance ressentie par les femmes augmente.)
Les mesures seront prises lors de l'inscription lorsque les participants seront inclus dans l'étude et 6 semaines après la première mesure.
Auto-efficacité à l’accouchement
Délai: Les mesures seront prises lors de l'inscription lorsque les participants seront inclus dans l'étude et 6 semaines après la première mesure.
Auto-efficacité à l'accouchement (les mesures seront effectuées à l'aide de l'échelle courte d'auto-efficacité à l'accouchement. L'échelle comporte deux sous-dimensions. Chaque item est noté entre 1 et 10 sur une échelle de type Likert. Le score le plus bas sur l'échelle est de 32, et le plus élevé, s'il est élevé, est de 320 points. À mesure que le score total obtenu sur l’échelle augmente, l’auto-efficacité concernant la naissance augmente.)
Les mesures seront prises lors de l'inscription lorsque les participants seront inclus dans l'étude et 6 semaines après la première mesure.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 septembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 juillet 2024

Première publication (Réel)

16 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • E-77082166-302.08.01-664219

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il n’est pas prévu de déployer IPD.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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