Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv prenatálního tréninku přípravy na porod s pomocí jógy na strach z porodu a porodní vlastní účinnost

21. července 2024 aktualizováno: Eda Simsek Sahin, Kocaeli University

Vliv online tréninku přípravy na porod s asistovanou prenatální jógou na základě teorie sebeúčinnosti Alberta Bandury na strach z porodu a porodní vlastní účinnost u prvorodiček: Randomizovaná kontrolovaná studie

Těhotenství je životní událost, která vyžaduje biopsychosociální adaptaci. Přestože je těhotenství často vnímáno jako pozitivní a fyziologický proces, ženy během těhotenství zažívají širokou škálu strachů z porodu, od prosté úzkosti až po silný fobický strach (tokofobie). Má se za to, že pocit prožívání bolesti je často kořenem strachu z porodu. Strach z porodu však lze zažít z mnoha různých důvodů v závislosti na biologických, psychologických a sociokulturních faktorech, osobních vlastnostech a zkušenostech. Prevalence strachu z porodu ve světě je 14 %. V Turecku se prevalence strachu z porodu pohybuje mezi 16 % a 69 % a 21 % žen zažívá strach z porodu na klinické úrovni. Obecně je strach fyziologickou reakcí, která je důležitá pro bezpečnost jednotlivce, a má se za to, že nízký strach z porodu připraví jednotlivce na rodičovství. Neovladatelný strach z porodu však může vést k fyzickým, emočním a behaviorálním změnám, které negativně ovlivňují každodenní život ženy, prodloužený porod a komplikace při porodu. A co je nejdůležitější, ženy, které nezvládají strach z porodu, mohou císařský řez vnímat jako jediné řešení a přiklonit se k elektivnímu císařskému řezu. Celková míra císařských řezů v Turecku je 52 %, což je mnohem více, než je přijatelná míra císařských řezů Světovou zdravotnickou organizací. Strach z porodu byl akceptován jako významný problém veřejného zdraví, který vyžaduje intervenci ve světě i u nás, a výzkum strachu z porodu se zejména v posledních dvaceti letech zrychlil.

Přehled studie

Detailní popis

Přestože existuje mnoho faktorů ovlivňujících strach z porodu, porodní self-efficicacy patří mezi důležité prediktory strachu z porodu. Albert Bandura definuje sebeúčinnost jako „víru jednotlivce v jeho schopnost zapojit se do chování, které vede k požadovanému výsledku v dané situaci“. Bandura rozdělil vlastní účinnost na dvě dílčí složky, účinnost a očekávanou délku výsledku, a pokusil se takto vysvětlit lidské chování. Zatímco očekávání účinnosti popisuje přesvědčení jednotlivce, že může úspěšně provádět určité chování (např. přesvědčení ženy, že může úspěšně provádět relaxační cvičení během porodu), očekávání výsledku se týká přesvědčení, že provádění určitého chování povede k výsledku. (např. přesvědčení ženy, že zažije méně bolesti, pokud se během porodu uvolní). Vlastní účinnost je důležitá při určování směru emocí, myšlenek a vzorců chování. Z tohoto důvodu byl „koncept porodní sebeúčinnosti“ definován samostatně. Porodní sebeúčinnost označuje sebevědomí ženy při zvládání porodu. Ženy s vyššími očekáváními vlastní účinnosti s větší pravděpodobností zahájí a udržují strategie zvládání bolesti. Vysoká porodní vlastní účinnost je spojena se zlepšenými perinatálními výsledky a zdravím matek. Sebevědomí ženy zvyšuje její přístup k metodám zvládání porodu a schopnost vyrovnat se se strachem z porodu. Z tohoto důvodu je důležité spojovat zdroje, které vyživují koncept vlastní účinnosti, s porodem. Z tohoto důvodu Lowe spojil zdroje sebe-účinnosti s porodem. Prenatální vzdělávání je akceptováno jako účinná strategie ke zlepšení sebevědomí žen během těhotenství. Prenatální vzdělávání umožňuje nastávajícím matkám bezpečně se rozhodovat během těhotenství a porodu, zlepšuje jejich dovednosti při zvládání porodních bolestí, zvyšuje porodní sebeúčinnost a snižuje strach z porodu. Existují také výsledky studií, které ukazují, že prenatální výchova může ovlivnit typ porodu, použití intervencí souvisejících s porodem a porodnické výsledky. Je to důležité zejména z hlediska snížení míry intervenčních porodů a císařských řezů. Jóga patří v posledních letech k preferovaným praktikám v prenatálním období pro své pozitivní fyzické i psychické účinky. Ženy vnímají jógu jako holistické cvičení, které může uspokojit jejich potřeby během těhotenství, porodu a poporodního období. Navzdory fyziologickým účinkům dechových cvičení a jógových pozic na tělo během jógové praxe se studie často zajímají o psychologické účinky jógy. Výsledky studie však ukazují, že jóga prováděná během těhotenství může snížit fyziologické poruchy související s těhotenstvím, zkrátit dobu porodu, snížit porodní bolesti a zvýšit vlastní účinnost při porodu a vaginální porodnost. Jóga poskytuje somatické tělesné uvědomění, zejména s meditačními a dechovými cvičeními, které obsahuje. Uvědomění si fyziologických a psychických změn těla zvyšuje sebeúčinnost žen během porodu. Vzhledem k tomuto aspektu existují v literatuře mezery týkající se vlivu jógy během těhotenství na ženské já

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

52

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • İ̇zmi̇t
      • Kocaeli, İ̇zmi̇t, Krocan, 41100
        • Kocaeli University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Být prvorodička
  • Být ve věku 18-35 let
  • Mít jediný a zdravý plod
  • 24-32. být v týdnu těhotenství
  • Nebýt psychiatrické diagnózy ani léčby
  • Použití online programu pro schůzky (Zoom®)

Kritéria vyloučení:

  • Ženy provádějící cvičení na bázi těla a mysli (jóga, meditace, progresivní svalová relaxace, všímavost atd.).
  • Ženy s přípravou na porod školení
  • Ženy s pravidelným cvičením přibližně 90-150 minut týdně
  • Ženy s diagnózou rizikového těhotenství
  • Otěhotnění pomocí technik asistované reprodukce
  • Podle Wijma dotazníku o očekávané délce porodu-škálové skóre budou ženy s vážným strachem z porodu vyloučeny a odeslány na psychiatrii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Tréninková skupina pro přípravu na porod s podporou prenatální jógy
Účastníci této skupiny získají 6týdenní tréninkový program přípravy na porod podporovaný prenatální jógou založený na teorii self-efficacy Alberta Bandury.
Trénink přípravy na porod je založen na teorii self-efficacy Alberta Bandury. Jedná se o 60minutový trénink jednou týdně. Prvních 10 minut školení je věnováno úvodní aktivitě, 40 minut sdílení obsahu školení a 10 minut odpovídání na otázky účastníků a získávání zpětné vazby. Školení bude probíhat v uzavřených skupinách prostřednictvím programu online setkání (Zoom®).
Předporodní cvičení jógy je 60minutové cvičení jednou týdně. Prvních 5 minut prenatální jógové praxe je věnováno řízené meditaci, 40 minut aktivním ásanám (jógová pozice), 5 minut praxi pránájámy (dechové cvičení) a 10 minut savásaně (relaxační jógové pozici). Cvičení prenatální jógy bude probíhat v uzavřených skupinách prostřednictvím programu online setkání (Zoom®)
Aktivní komparátor: Tréninková skupina pro přípravu na porod

Účastníci této skupiny absolvují 6týdenní tréninkový program přípravy na porod založený na teorii sebeúčinnosti Alberta Bandury.

Po provedení potestových měření bude účastníkům této skupiny nabídnuta také možnost aplikovat prenatální jógu.

Trénink přípravy na porod je založen na teorii self-efficacy Alberta Bandury. Jedná se o 60minutový trénink jednou týdně. Prvních 10 minut školení je věnováno úvodní aktivitě, 40 minut sdílení obsahu školení a 10 minut odpovídání na otázky účastníků a získávání zpětné vazby. Školení bude probíhat v uzavřených skupinách prostřednictvím programu online setkání (Zoom®).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Strach z porodu
Časové okno: Měření budou provedena při registraci, když jsou účastníci zahrnuti do studie, a 6 týdnů po prvním měření
Strach z porodu (Měření bude provedeno pomocí Wijma Birth Expectation/Experience Scale A verze. V 6bodové škále Likertova typu 0 znamená „zcela“ a 5 znamená „vůbec ne“. Nejnižší skóre, které lze ze stupnice získat, je 0, zatímco nejvyšší skóre je 165. Interpretuje se, že jak se skóre získané ze škály zvyšuje, strach žen z porodu se zvyšuje.)
Měření budou provedena při registraci, když jsou účastníci zahrnuti do studie, a 6 týdnů po prvním měření
Vlastní účinnost porodu
Časové okno: Měření budou provedena při registraci, když jsou účastníci zahrnuti do studie, a 6 týdnů po prvním měření
Sebeúčinnost při porodu (Měření budou provedena pomocí krátkého formuláře škály vlastní účinnosti při porodu. Stupnice má dva podrozměry. Každá položka je hodnocena mezi 1 a 10 na škále Likertova typu. Nejnižší skóre na škále je 32 a nejvyšší, pokud je vysoké, je to 320 bodů. Jak se zvyšuje celkové skóre získané ze škály, zvyšuje se sebeúčinnost, pokud jde o narození.)
Měření budou provedena při registraci, když jsou účastníci zahrnuti do studie, a 6 týdnů po prvním měření

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. září 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

16. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • E-77082166-302.08.01-664219

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Neplánuje se zavedení IPD.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Strach z porodu

Klinické studie na Trénink přípravy na porod

Předplatit