一项安慰剂对照、随机、3 期研究,旨在评估 ORMD-0801 对 2 型糖尿病受试者的疗效和安全性
一项双盲、安慰剂对照、双模拟、多中心随机、3 期研究,旨在评估 ORMD-0801 对使用一到三种降糖药血糖控制不足的 2 型糖尿病受试者的疗效和安全性
研究概览
详细说明
在这项随机、双盲、双模拟、安慰剂对照研究中,大约 300 名符合条件的 T2DM 受试者和至少一到三种降糖药物控制不充分的受试者将接受为期 4 周的初始筛选期。 接下来将是为期 26 周的双盲治疗期,试验完成后四周开始进行安全随访。 将为以下基线因素亚组提供主要和次要终点的分析:
- 性别(男、女)
- 年龄组(60岁以下、60岁以上)
- 基线 A1C(小于或等于 9.0,大于 9.0)
- 种族
- 种族
放映期
研究者将审查研究的目的、研究程序以及潜在的风险和收益。 然后,这些受试者将在筛选访视 1(筛选 1)期间签署书面知情同意书,随后将执行各种研究程序(参见表 2)。 他们将被安排在随机分组前 10 天返回诊所进行筛选访视 2(筛选 2)。 在本次访问中,研究团队将按照适当的指示放置 CGM 传感器,以便现场收集 10 天的盲法连续血糖监测 (CGM) 数据。 受试者将在 10 天(± 1 天)后返回诊所以移除 CGM 传感器。 受试者将被随机分配到研究治疗的四个组之一。
治疗期
筛选期结束后,受试者将被随机分配接受为期 26 周的双盲治疗。
在双盲、双虚拟随机方案中,受试者将被随机分配到以下四个治疗组之一:
- ORMD-0801 8 mg,每天晚上一次 - QD:晚上 8 点至午夜 12 点之间以及晚饭后 1 小时内服用 1 x 8 mg 胶囊,以及 2 粒安慰剂胶囊(早上 1 粒,晚上 1 粒)。
- ORMD-0801 8 mg 每日两次 - BID:每天早上早餐前约 45 分钟(±15 分钟)服用 1 x 8 mg 胶囊,每晚睡前服用 1 x 8 mg 胶囊(晚上 8 点至午夜 12 点之间,且不早于晚餐后 1 小时),晚上服用 1 粒安慰剂胶囊。
- ORMD-0801 16 mg,每天晚上一次 - QD:晚上 8 点至午夜 12 点之间以及晚饭后 1 小时内服用 2 x 8 mg 胶囊,早上服用 1 粒安慰剂胶囊。
- 安慰剂。 在从第 0 周(访视 1,CGM 移除)开始的双盲治疗期间,受试者将在第 24 周 - 访视 5(应用 CGM 的第 26 周前 10 天)和第 26 周 - 访视 6(CGM)返回诊所移除并结束双盲治疗期访视)。
需要 CGM 申请的访视将在 CGM 移除访视前 10 天进行,时间范围为 ± 1 天。
安全随访/研究结束 所有完成试验的受试者将在 4 周± 3 天内返回诊所进行安全随访。 将执行研究程序和评估。
提前退出试验的受试者将完成提前终止 (ET) 访视程序。 所有患者将继续按照ITT原则进行随访,以避免失访和数据丢失。
在整个研究过程中,受试者每周至少测量并记录 2-3 次空腹血糖水平 [自我监测血糖 (SMBG)] 或当他们出现任何低血糖症状时使用血糖仪进行测量和记录。 每次临床就诊时都会向受试者提供纸质日记,并接受培训以记录与空腹血糖相关的信息和低血糖事件的描述:发生的时间和日期;经历过的症状(如果有);给予的治疗(如有);以及具体情况。 受试者每次就诊时都需要携带纸质日记,以便对数据进行审查。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Miriam Kidron, Ph.D.
- 电话号码:972-2-566-0001
- 邮箱:miriam@oramed.com
研究联系人备份
- 姓名:Meir S. Silver, Ph.D.
- 电话号码:+19706804074
- 邮箱:meir@oramed.com
学习地点
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-
Texas
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Dallas、Texas、美国、75230
- Velocity Clinical Research Dallas
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接触:
- Kathleen Crawford
- 电话号码:682-348-1169
- 邮箱:kcrawford@velocityclinical.com
-
接触:
- Julio Rosenstock, MD
- 电话号码:214-402-6779
- 邮箱:juliorosenstock@dallasdiabetes.com
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首席研究员:
- Julio Rosenstock, MD
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄≥50岁的男性和女性受试者。
- 筛查前至少 6 个月已确诊为 T2DM,且筛查时 A1C ≥ 7.2% 但 ≤ 10.0%。
- 稳定剂量的至少一种和最多三种以下降糖药物:二甲双胍、磺酰脲类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、噻唑烷二酮、胰岛素促分泌剂、口服或注射的GLP-1受体激动剂、葡萄糖苷酶抑制剂或普兰林肽(注射胰岛素除外)在筛选前至少 3 个月。
- 筛查时体重指数 (BMI) ≤ 28 kg/m2,体重稳定,筛查前 3 个月内增减不超过 5 kg。
- 肾功能 - eGFR ≥ 30 毫升/分钟。
- 有生育能力的女性必须:
- - A.筛查时血清妊娠检测结果呈阴性。
- - b.同意在 IP 给药前至少 30 天内、整个研究期间以及最后一次 IP 给药后 30 天内避免在接受 IP 期间怀孕。
- - c.同意在 IP 给药前至少 30 天、整个研究期间以及最后一次 IP 给药后 30 天内使用可接受的避孕方法。 可接受的避孕方法是激素避孕(避孕药或注射)加上其他屏障避孕方法,例如隔膜、避孕套、海绵或杀精剂。
- - d。 在没有激素避孕的情况下,必须使用双屏障方法,包括以下任意两种的组合:隔膜、避孕套、铜宫内节育器、海绵或杀精剂,并且必须在给药前至少使用 30 天在整个研究期间以及最后一剂 IP 后的 30 天内。
- - e.如果禁欲(相对于异性性行为)始终作为受试者首选和惯常的生活方式,并且当地监管机构和 ERC/IRB 认为可以接受,则可以将其用作唯一的避孕方法。 定期禁欲(例如日历法、排卵法、症状热法、排卵后法等)和停药都不是可接受的避孕方法。
- -f。没有生育能力的女性定义为:
- - - - - - 我。绝经后(定义为≥ 45 岁女性至少 12 个月没有月经);或者
- - - - - - 二. 在筛选前至少 6 周曾进行过子宫切除术和/或双侧卵巢切除术、双侧输卵管切除术或双侧输卵管结扎/闭塞术;或者
- - - - - - 三. 患有无法生育的先天性或后天性疾病。
排除标准:
- 按病史划分的 1 型糖尿病。
- 由其他继发原因引起的糖尿病(例如遗传综合征、继发性胰腺糖尿病、内分泌疾病、药物或化学物质引起的糖尿病以及器官移植后)。
- 第 1 次就诊前 3 个月内注射胰岛素的治疗。
- 筛查前 6 个月内有 > 2 次严重低血糖发作史。
- 有低血糖不自觉史。
- 筛查前 6 个月内有不稳定型心绞痛或心肌梗塞病史、纽约心脏协会 (NYHA) 3 级或 4 级充血性心力衰竭 (CHF)、瓣膜性心脏病、需要治疗的室性心律失常、肺动脉高压、心脏手术、冠心病筛选前 6 个月内接受过血管成形术、中风或短暂性脑缺血发作 (TIA)。
- 未控制或未经治疗的严重高血压病史定义为收缩压高于或等于 160 mmHg 和/或舒张压高于或等于 100 mmHg。 允许单次重复测量
- 肾功能障碍:eGFR < 30 mL/min。
- 有增殖性视网膜病病史或需要治疗的活动性增殖性视网膜病。
- 根据研究者的判断,精神疾病可能会影响受试者的安全或干扰受试者对研究的参与或依从性。
- 筛查时的实验室异常包括:
- - - a.血清促甲状腺素(TSH)水平异常低于正常下限或>正常上限1.5倍;允许进行一次重复测试。
- - - b.肝酶升高(丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、碱性磷酸酶 (ALP))> 正常上限的 3 倍;允许进行一次重复测试。
- - - c.空腹甘油三酯水平非常升高(> 600 mg/dL);允许进行一次重复测试。
- - - d。 在研究治疗给药期间任何可能干扰疗效或安全性评估的相关异常。
- 活动性肝病(非酒精性肝脂肪变性除外)、原发性胆汁性肝硬化或活动性症状性胆囊疾病的阳性病史。
- 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 抗体、乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)、乙型肝炎核心抗体 (HBcAb) 或丙型肝炎病毒核糖核酸 (RNA) 呈阳性结果。
- 患者在基线前 5 年内患有活动性肿瘤疾病或肿瘤疾病病史(经过充分治疗的非侵袭性基底细胞癌和/或鳞状细胞癌或宫颈原位癌除外)。
- 使用以下药物:
- - - -a。 筛选前 6 个月内有任何注射胰岛素的使用史(超过 7 天)。
- - - -b。 筛选前 6 周内服用甲状腺制剂或甲状腺素(接受稳定替代治疗的受试者除外)。
- - - - c.入组前一个月使用口服、静脉注射或肌内类固醇。 关节内和/或局部皮质类固醇不被认为是全身性的。
- - - - d.同时使用已知可改变葡萄糖代谢或降低低血糖恢复能力的药物,如口服、肠胃外、免疫抑制剂或免疫调节剂。 吸入鼻类固醇是允许的。
- 已知对大豆过敏。
- 参与减肥计划且不处于维持阶段,或受试者在筛选前 3 个月内已开始服用减肥药物(例如奥利司他或利拉鲁肽)。
- 之前进行过减肥手术。
- 受试者怀孕或哺乳。
- 受试者是消遣性药物或非法药物的使用者,或者最近(筛查后 1 年内)有药物或酒精滥用或依赖史。 (注:酒精滥用包括筛查时的大量饮酒,定义为每天饮酒 > 3 杯或每周饮酒 > 14 杯或酗酒)。 允许偶尔间歇性使用大麻素产品,前提是每次就诊前 1 周内未使用过大麻素产品。
- 除用于治疗潜在糖尿病的 GLP-1 外,减肥制剂已获批准并上市或用于非处方药制剂。
- 被认为不适合受试者参加研究的任何条件或其他因素(由研究者自行决定)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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安慰剂比较:安慰剂
受试者接受 3 粒安慰剂胶囊。
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安慰剂胶囊
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有源比较器:ORMD-0801 8毫克晚上每天一次 - QD
双人该受试者同时接受实验药物和安慰剂。 1 x 8 mg胶囊在晚上8点至12点之间,晚餐后1小时和2个安慰剂胶囊(早上1个,晚上1个)。
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安慰剂胶囊
晚上 8 点至午夜 12 点之间以及晚饭后 1 小时内服用 1 x 8 毫克胶囊,以及 2 粒安慰剂胶囊(早上 1 粒,晚上 1 粒)。
其他名称:
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有源比较器:ORMD -0801 8毫克每日两次 - 出价
双人该受试者同时接受实验药物和安慰剂。每天早上大约45分钟(±15分钟)在早餐前约1 x 8毫克胶囊,每天晚上睡前(晚上8点至12点之间,晚餐后晚上8点至12个小时)和1个安慰剂胶囊和1个安慰剂胶囊夜晚。
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安慰剂胶囊
晚上 8 点至午夜 12 点之间以及晚饭后 1 小时内服用 1 x 8 毫克胶囊,以及 2 粒安慰剂胶囊(早上 1 粒,晚上 1 粒)。
其他名称:
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有源比较器:ORMD-0801 16毫克晚上每天一次 - QD
双人该受试者同时接受实验药物和安慰剂。 2 x 8毫克胶囊在晚上8点至12点之间,晚餐后不到1小时,早上1个安慰剂胶囊。
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安慰剂胶囊
晚上 8 点至午夜 12 点以及晚饭后 1 小时内服用 2 x 8 毫克胶囊,早上服用 1 粒安慰剂胶囊。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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26 周时 A1C 相对于基线的变化
大体时间:访视 1(基线)和访视 6(第 26 周)
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26 周时(访视 6)A1C 相对于基线(访视 1)的变化。
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访视 1(基线)和访视 6(第 26 周)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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26 周时 A1C 发生率 < 7%(访视 6)。
大体时间:第26周
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A1C 值低于 7% 的受试者数量
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第26周
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第 26 周空腹血糖相对基线的变化
大体时间:基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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第 26 周时空腹血糖 (FPG) 相对于基线的变化
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基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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根据不良事件数量进行安全性评估。
大体时间:访视 1(基线)至访视 6(第 26 周)
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通过不良事件的数量评估安全性,包括低血糖等特别关注的不良事件。
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访视 1(基线)至访视 6(第 26 周)
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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A1C 相对于基线随时间的变化
大体时间:第 1 次访视(基线)和第 6 次访视(第 26 周)之间的测量
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A1C 随时间和双盲治疗期间相对于基线的变化。
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第 1 次访视(基线)和第 6 次访视(第 26 周)之间的测量
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FPG 相对于基线随时间的变化
大体时间:第 1 次访视(基线)和第 6 次访视(第 26 周)之间的测量
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双盲治疗期间 FPG 相对于基线随时间的变化。
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第 1 次访视(基线)和第 6 次访视(第 26 周)之间的测量
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平均传感器血糖的变化,
大体时间:基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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从基线到第 26 周,CGM 平均传感器血糖的变化。
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基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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葡萄糖传感器的时间范围 (TIR) < 54 mg/dL
大体时间:基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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当传感器葡萄糖落在 < 54 mg/dL 范围内时 CGM 葡萄糖传感器的范围持续时间
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基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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葡萄糖传感器的时间范围 (TIR) 54-69 mg/dL
大体时间:基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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当传感器葡萄糖落在 54-69 mg/dL 范围内时 CGM 葡萄糖传感器的范围持续时间
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基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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葡萄糖传感器的时间范围 (TIR) 70-180 mg/dL
大体时间:基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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当传感器葡萄糖落在 70-180 mg/dL 范围内时 CGM 传感器葡萄糖范围持续时间的时间
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基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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葡萄糖传感器的时间范围 (TIR) 180-250 mg/dL
大体时间:基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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当传感器葡萄糖落在 180-250 mg/dL 范围内时 CGM 葡萄糖传感器的范围持续时间
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基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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葡萄糖传感器范围时间 (TIR) >250 mg/dL
大体时间:基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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当传感器葡萄糖落在 >250 mg/dL 范围内时,CGM 传感器葡萄糖范围持续时间的时间
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基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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26 周时 A1C 发生率 < 8%
大体时间:26 周(就诊 6)
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26 周时 A1C 发生率 < 8%(访视 6)。
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26 周(就诊 6)
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需要血糖抢救治疗的受试者的发生率和抢救时间。
大体时间:基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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双盲治疗期间需要血糖救援治疗的受试者的发生率和救援时间。
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基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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体重较基线的变化
大体时间:基线(访视 1)和第 26 周(访视 6)
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双盲治疗期间体重相对于基线的变化。
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基线(访视 1)和第 26 周(访视 6)
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C 肽相对于基线随时间的变化
大体时间:基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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双盲治疗期间 C 肽相对于基线随时间的变化。
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基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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空腹胰岛素相对于基线随时间的变化
大体时间:基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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双盲治疗期间空腹胰岛素相对于基线随时间的变化。
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基线(访视 1)至第 26 周(访视 6)
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Nathan DM, Buse JB, Davidson MB, Ferrannini E, Holman RR, Sherwin R, Zinman B; American Diabetes Association; European Association for Study of Diabetes. Medical management of hyperglycemia in type 2 diabetes: a consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy: a consensus statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes Care. 2009 Jan;32(1):193-203. doi: 10.2337/dc08-9025. Epub 2008 Oct 22.
- Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM, Genuth S, Lachin J, Cleary P, Crofford O, Davis M, Rand L, Siebert C. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993 Sep 30;329(14):977-86. doi: 10.1056/NEJM199309303291401.
- Nathan DM, Buse JB, Davidson MB, Heine RJ, Holman RR, Sherwin R, Zinman B. Management of hyperglycemia in type 2 diabetes: A consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy: a consensus statement from the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes Care. 2006 Aug;29(8):1963-72. doi: 10.2337/dc06-9912. No abstract available.
- Li X, Yang S, Cao C, Yan X, Zheng L, Zheng L, Da J, Tang X, Ji L, Yang X, Zhou Z. Validation of the Swedish Diabetes Re-Grouping Scheme in Adult-Onset Diabetes in China. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Oct 1;105(10):dgaa524. doi: 10.1210/clinem/dgaa524.
- Cleary PA, Orchard TJ, Genuth S, Wong ND, Detrano R, Backlund JY, Zinman B, Jacobson A, Sun W, Lachin JM, Nathan DM; DCCT/EDIC Research Group. The effect of intensive glycemic treatment on coronary artery calcification in type 1 diabetic participants of the Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study. Diabetes. 2006 Dec;55(12):3556-65. doi: 10.2337/db06-0653.
- Mansour Aly D, Dwivedi OP, Prasad RB, Karajamaki A, Hjort R, Thangam M, Akerlund M, Mahajan A, Udler MS, Florez JC, McCarthy MI; Regeneron Genetics Center; Brosnan J, Melander O, Carlsson S, Hansson O, Tuomi T, Groop L, Ahlqvist E. Genome-wide association analyses highlight etiological differences underlying newly defined subtypes of diabetes. Nat Genet. 2021 Nov;53(11):1534-1542. doi: 10.1038/s41588-021-00948-2. Epub 2021 Nov 4.
- ElSayed NA, Aleppo G, Aroda VR, Bannuru RR, Brown FM, Bruemmer D, Collins BS, Hilliard ME, Isaacs D, Johnson EL, Kahan S, Khunti K, Leon J, Lyons SK, Perry ML, Prahalad P, Pratley RE, Seley JJ, Stanton RC, Gabbay RA, on behalf of the American Diabetes Association. 3. Prevention or Delay of Type 2 Diabetes and Associated Comorbidities: Standards of Care in Diabetes-2023. Diabetes Care. 2023 Jan 1;46(Suppl 1):S41-S48. doi: 10.2337/dc23-S003.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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