铁等糖苷用于治疗腹膜透析患者的贫血
2025年2月13日 更新者:Xie Jingyuan, MD
铁等糖苷在治疗腹膜透析患者肾脏相关性贫血患者中的功效和安全性:一项随机对照试验
这是一项前瞻性多中心随机对照临床研究。 这项临床试验的目的是了解与口服琥珀酸酯片相比,在腹膜透析患者中治疗肾脏性贫血的静脉静脉异构剂注射使用是否同样有效且安全。
要回答的主要问题是:
- 在腹膜透析患者肾脏贫血患者中使用单剂量静脉异麦尔糖苷注射后,从基线到第8周血红蛋白浓度的变化。
- 如果与口服亚铁琥珀酸酯片相比,静脉注射异藻糖苷注射的使用同样有效且安全,可用于治疗腹膜透析患者的肾脏贫血。
参与者将:
- 随机将1:1分配给两组,即铁等糖苷组(A组,实验组)或亚铁琥珀酸酯组(B组,对照组)。
- 铁等糖苷组中的患者将接受单剂量的静脉静脉异藻糖苷注射,其剂量设定为1000 mg。 琥珀酸酯组的患者将每天两次接受口服琥珀酸酯治疗,持续8周(总共包含7840mg的铁元素)。
- 患者将被跟踪8周。
研究概览
详细说明
这是一项前瞻性多中心随机对照临床研究。 这项研究的目的是评估单剂量静脉静脉异麦尔型剂的功效和安全性与每日口腔亚铁琥珀酸酯在腹膜透析治疗患者中治疗肾贫血方面的疗效和安全性。
总共将入学124名患者。 主要终点是从基线到第8周的血红蛋白变化,次要终点是从基线到第4周的血红蛋白变化。其他次要终点包括铁代谢,网状细胞,复合心血管事件,实验室和安全参数的结果。 预期的结果是,与口服琥珀酸酯片相比,静脉注射异藻固醇同样有效且可安全,可用于治疗腹膜透析患者的肾脏贫血。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
124
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Jingyuan Xie
- 电话号码:665272 +862164370045
- 邮箱:nephroxie@163.com
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
Inclusion Criteria:
- Males or females who are ≥ 18 years and on PD treatment for ≥90 days, body weight≥50Kg
- Hemoglobin(Hb)≤110 g/L at screening phase
- Serum ferritin(SF)≤200 μg/L or transferrin saturation(TSAT)≤20% at screening phase
- No oral or intravenous iron use within 4 weeks prior to screening.
- No hypoxia-inducible factor prolyl hydroxylase inhibitor(HIF-PHI)used or other erythropoiesis-stimulating agent(ESA)except for erythropoietin (EPO) used in the past 4 weeks prior to screening
- Stable doses of erythropoiesis-stimulating agents (ESA) with a change of dose ≤20% during the past 4 weeks.
- Willing to participate and signed the informed consent form
Exclusion Criteria:
- Anemia predominantly caused by other diseases rather than renal diseases according to the investigator's judgement. (eg. bleeding, hematological diseases, anemia due to autoimmune diseases)
- History of disturbances in iron utilisation.(eg. hemochromatosis and hemosiderosis)
- Anemia due to lack of folate or vitamin B12:folate<6.8nmol/L(3ng/ml)and(or) Vitamin B12<74pmol/L(100pg/ml)at screening phase
- Histories of serious allergies to iron
- Obvious liver dysfunction:ALT>3×ULN and/or AST>3×ULN,or total bilirubin>1.5×ULN
- Active acute or chronic infection(clinically diagnosed)
- Uncontrolled secondary hyperparathyroidism:PTH or iPTH>9×ULN;
- History of malignancy within 5 years
- Acute coronary syndrome, strokes (except for lacunar cerebral infarction), serious thromboembolism (eg. DVT or PE) within 6 months before the screening period
- NYHA grade III or IV of congestive heart failure or severe arrythmia(including ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, AV-block III etc.) within 6 months before screening
- Pregnant or during lactation period or not willing to get contraception
- Planning to receive renal transplantation within 2 months
- Accepted blood transfusion within 3 months.
- Serum ferritin,SF>500 μg/L
- Planning to recieve the treatment as operations, chemotherapies or radiotherapies etc. during the research period
- Other situations not suitable for inclusion decided by researchers. Rescreening is allowed if it failed in the first time of screening.
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:铁等糖苷组
1000mg铁等糖苷作为单剂量超过15分钟的静脉输注。
将1000mg的铁等胺在100ml的0.9%盐水中稀释。
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1000mg铁等糖苷作为单剂量超过15分钟的静脉输注。
将1000mg的铁等胺在100ml的0.9%盐水中稀释。
其他名称:
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有源比较器:亚铁琥珀酸酯群
患者每天两次口服琥珀酸酯治疗8周(总共包含7840mg的铁元素)。
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患者每天两次口服琥珀酸酯治疗,为200mg,持续8周。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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血红蛋白浓度从基线到第8周的变化
大体时间:筛选期,第1天,第1周第4周第8周
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全血数
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筛选期,第1天,第1周第4周第8周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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血红蛋白浓度从基线到第4周的变化
大体时间:筛选期,第1天,第1周4
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全血数
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筛选期,第1天,第1周4
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第8周的铁代谢指数和网状细胞计数
大体时间:筛选期,第1天,第1周第4周第8周
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铁代谢指数和网状细胞计数
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筛选期,第1天,第1周第4周第8周
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铁代谢指数和网状细胞计数在第4周
大体时间:筛选期,第1天,第1周4
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铁代谢指数和网状细胞计数
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筛选期,第1天,第1周4
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第8周的复合心血管不良事件
大体时间:通过学习完成,平均1年
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记录和观察,参考临床症状以及EKG,NT-Probnp,心脏肌钙蛋白,CK-MB和肌红蛋白等的结果。
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通过学习完成,平均1年
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不利事件
大体时间:通过学习完成,平均1年
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记录和观察临床症状以及实验室指数的结果和其他指数
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通过学习完成,平均1年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
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- GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):709-733. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30045-3. Epub 2020 Feb 13.
- Drueke TB, Parfrey PS. Summary of the KDIGO guideline on anemia and comment: reading between the (guide)line(s). Kidney Int. 2012 Nov;82(9):952-60. doi: 10.1038/ki.2012.270. Epub 2012 Aug 1.
- Bazeley JW, Wish JB. Recent and Emerging Therapies for Iron Deficiency in Anemia of CKD: A Review. Am J Kidney Dis. 2022 Jun;79(6):868-876. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.09.017. Epub 2021 Nov 7.
- Kalra PA, Bhandari S, Saxena S, Agarwal D, Wirtz G, Kletzmayr J, Thomsen LL, Coyne DW. A randomized trial of iron isomaltoside 1000 versus oral iron in non-dialysis-dependent chronic kidney disease patients with anaemia. Nephrol Dial Transplant. 2016 Apr;31(4):646-55. doi: 10.1093/ndt/gfv293. Epub 2015 Aug 6.
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- Bhandari S, Kalra PA, Berkowitz M, Belo D, Thomsen LL, Wolf M. Safety and efficacy of iron isomaltoside 1000/ferric derisomaltose versus iron sucrose in patients with chronic kidney disease: the FERWON-NEPHRO randomized, open-label, comparative trial. Nephrol Dial Transplant. 2021 Jan 1;36(1):111-120. doi: 10.1093/ndt/gfaa011.
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- Auerbach M, Henry D, DeLoughery TG. Intravenous ferric derisomaltose for the treatment of iron deficiency anemia. Am J Hematol. 2021 Jun 1;96(6):727-734. doi: 10.1002/ajh.26124. Epub 2021 Feb 26.
- Cancelo-Hidalgo MJ, Castelo-Branco C, Palacios S, Haya-Palazuelos J, Ciria-Recasens M, Manasanch J, Perez-Edo L. Tolerability of different oral iron supplements: a systematic review. Curr Med Res Opin. 2013 Apr;29(4):291-303. doi: 10.1185/03007995.2012.761599. Epub 2013 Feb 6.
- Batchelor EK, Kapitsinou P, Pergola PE, Kovesdy CP, Jalal DI. Iron Deficiency in Chronic Kidney Disease: Updates on Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. J Am Soc Nephrol. 2020 Mar;31(3):456-468. doi: 10.1681/ASN.2019020213. Epub 2020 Feb 10.
- Molnar MZ, Mehrotra R, Duong U, Kovesdy CP, Kalantar-Zadeh K. Association of hemoglobin and survival in peritoneal dialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Aug;6(8):1973-81. doi: 10.2215/CJN.01050211. Epub 2011 Jul 22.
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- Fishbane S, Spinowitz B. Update on Anemia in ESRD and Earlier Stages of CKD: Core Curriculum 2018. Am J Kidney Dis. 2018 Mar;71(3):423-435. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.09.026. Epub 2018 Jan 11.
- Cheng CK, Chan J, Cembrowski GS, van Assendelft OW. Complete blood count reference interval diagrams derived from NHANES III: stratification by age, sex, and race. Lab Hematol. 2004;10(1):42-53. doi: 10.1532/lh96.04010.
- Yang C, Yang Z, Wang J, Wang HY, Su Z, Chen R, Sun X, Gao B, Wang F, Zhang L, Jiang B, Zhao MH. Estimation of Prevalence of Kidney Disease Treated With Dialysis in China: A Study of Insurance Claims Data. Am J Kidney Dis. 2021 Jun;77(6):889-897.e1. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.11.021. Epub 2021 Jan 7.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2025年2月15日
初级完成 (估计的)
2027年2月9日
研究完成 (估计的)
2027年12月31日
研究注册日期
首次提交
2025年2月10日
首先提交符合 QC 标准的
2025年2月13日
首次发布 (实际的)
2025年3月25日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2025年3月25日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年2月13日
最后验证
2025年1月1日
更多信息
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