- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06830941
Изомальцид железа для лечения анемии у пациентов с перитонеальным диализом
Эффективность и безопасность изомальцида железа при лечении пациентов с диализом перитонеального диализа с почечной анемией: рандомизированное контролируемое исследование
Это проспективное многоцентровое рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Цель этого клинического испытания состоит в том, чтобы узнать, является ли использование инъекций изомальтозида внутривенного железа одинаково эффективным и безопасно для лечения почечной анемии у пациентов с диализом перитонеального диализа по сравнению с таблетками перорального сукцината.
Основные вопросы, на которые нужно ответить:
- Изменения в концентрации гемоглобина от исходного уровня до 8 недели после использования инъекции изомальтозида изомальтозида в одной дозе у пациентов с перитонеальным диализом с почечной анемией.
- Если применение инъекций внутривенного железа изомальтозид является одинаково эффективным и безопасным для лечения почечной анемии у пациентов с перитонеальным диализом по сравнению с пероральными таблетками сукцината.
Участники будут:
- Будьте рандомизированы от 1: 1 до двух групп, либо железной изомальтозидной группы (группа A, экспериментальная группа), либо группа сукцинатов железа (группа B, контрольная группа).
- Пациенты в группе изомальтозида железа получат одну дозу инъекции изомальтозида внутривенного железа, доза которой установлена на 1000 мг. Пациенты в группе сукцината железа будут получать лечение сукцината железа, устно, как 200 мг два раза в день в течение 8 недель (всего лишь элемент железа 7840 мг).
- Пациенты будут следить за 8 недель.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это проспективное многоцентровое рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Целью данного исследования является оценка эффективности и безопасности изомальтозида железа в одной дозе, по сравнению с ежедневной пероральной черной сукцинатом при лечении почечной анемии среди пациентов с перитонеальным диализом.
Всего будет зарегистрировано 124 пациента. Основной конечной точкой является изменение гемоглобина с исходного уровня на 8 -й неделе, вторичной конечной точкой является изменение гемоглобина от исходного уровня к 4 -й неделе. Другие вторичные конечные точки включают результаты метаболизма железа, ретикулоциты, композитные сердечно -сосудистые события, лабораторные и безопасности. Ожидаемый результат заключается в том, что внутривенное изомальтозид железа одинаково эффективен и безопасен для лечения почечной анемии у пациентов с перитонеальным диализом по сравнению с пероральными таблетками сукцината.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jingyuan Xie
- Номер телефона: 665272 +862164370045
- Электронная почта: nephroxie@163.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Inclusion Criteria:
- Males or females who are ≥ 18 years and on PD treatment for ≥90 days, body weight≥50Kg
- Hemoglobin(Hb)≤110 g/L at screening phase
- Serum ferritin(SF)≤200 μg/L or transferrin saturation(TSAT)≤20% at screening phase
- No oral or intravenous iron use within 4 weeks prior to screening.
- No hypoxia-inducible factor prolyl hydroxylase inhibitor(HIF-PHI)used or other erythropoiesis-stimulating agent(ESA)except for erythropoietin (EPO) used in the past 4 weeks prior to screening
- Stable doses of erythropoiesis-stimulating agents (ESA) with a change of dose ≤20% during the past 4 weeks.
- Willing to participate and signed the informed consent form
Exclusion Criteria:
- Anemia predominantly caused by other diseases rather than renal diseases according to the investigator's judgement. (eg. bleeding, hematological diseases, anemia due to autoimmune diseases)
- History of disturbances in iron utilisation.(eg. hemochromatosis and hemosiderosis)
- Anemia due to lack of folate or vitamin B12:folate<6.8nmol/L(3ng/ml)and(or) Vitamin B12<74pmol/L(100pg/ml)at screening phase
- Histories of serious allergies to iron
- Obvious liver dysfunction:ALT>3×ULN and/or AST>3×ULN,or total bilirubin>1.5×ULN
- Active acute or chronic infection(clinically diagnosed)
- Uncontrolled secondary hyperparathyroidism:PTH or iPTH>9×ULN;
- History of malignancy within 5 years
- Acute coronary syndrome, strokes (except for lacunar cerebral infarction), serious thromboembolism (eg. DVT or PE) within 6 months before the screening period
- NYHA grade III or IV of congestive heart failure or severe arrythmia(including ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, AV-block III etc.) within 6 months before screening
- Pregnant or during lactation period or not willing to get contraception
- Planning to receive renal transplantation within 2 months
- Accepted blood transfusion within 3 months.
- Serum ferritin,SF>500 μg/L
- Planning to recieve the treatment as operations, chemotherapies or radiotherapies etc. during the research period
- Other situations not suitable for inclusion decided by researchers. Rescreening is allowed if it failed in the first time of screening.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Железная изомальтозидная группа
Внутривенная инфузия 1000 мг изомальтозида железа в качестве однократной дозы в течение более 15 минут.
Изомальтозид железа 1000 мг разбавляли в 100 мл 0,9% физиологического раствора.
|
Внутривенная инфузия 1000 мг изомальтозида железа в качестве однократной дозы в течение более 15 минут.
Изомальтозид железа 1000 мг разбавляли в 100 мл 0,9% физиологического раствора.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Группа сукцинатов железа
Пациенты получали лечение сукцината железа, перорально, как 200 мг два раза в день в течение 8 недель (всего лишь элемент железа 7840 мг).
|
Пациенты получали лечение сукцината железа, устно, как 200 мг два раза в день в течение 8 недель.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения концентрации гемоглобина от базовой линии до 8 недели
Временное ограничение: Период скрининга , день 1 , неделя 1 , неделя 4 , неделя 8
|
Полное количество крови
|
Период скрининга , день 1 , неделя 1 , неделя 4 , неделя 8
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения концентрации гемоглобина от исходной линии до 4 -й недели
Временное ограничение: Период скрининга , день 1 , неделя 1 , неделя 4
|
Полное количество крови
|
Период скрининга , день 1 , неделя 1 , неделя 4
|
|
Индексы метаболизма железа и количество ретикулоцитов на 8 неделе
Временное ограничение: Период скрининга , день 1 , неделя 1 , неделя 4 , неделя 8
|
Индексы метаболизма железа и количество ретикулоцитов
|
Период скрининга , день 1 , неделя 1 , неделя 4 , неделя 8
|
|
Индексы метаболизма железа и количество ретикулоцитов на 4 неделе
Временное ограничение: Период скрининга , день 1 , неделя 1 , неделя 4
|
Индексы метаболизма железа и количество ретикулоцитов
|
Период скрининга , день 1 , неделя 1 , неделя 4
|
|
Составные сердечно -сосудистые побочные эффекты на 8 неделе
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
Запись и наблюдение со ссылкой на клинические симптомы и результаты EKG, NT-ProBNP, сердечного тропонина, CK-MB и миоглобина и т. Д.
|
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
Запись и наблюдение со ссылкой на клинические симптомы и результаты лабораторных индексов и других индексов для безопасности
|
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Auerbach M, Gafter-Gvili A, Macdougall IC. Intravenous iron: a framework for changing the management of iron deficiency. Lancet Haematol. 2020 Apr;7(4):e342-e350. doi: 10.1016/S2352-3026(19)30264-9.
- GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):709-733. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30045-3. Epub 2020 Feb 13.
- Drueke TB, Parfrey PS. Summary of the KDIGO guideline on anemia and comment: reading between the (guide)line(s). Kidney Int. 2012 Nov;82(9):952-60. doi: 10.1038/ki.2012.270. Epub 2012 Aug 1.
- Bazeley JW, Wish JB. Recent and Emerging Therapies for Iron Deficiency in Anemia of CKD: A Review. Am J Kidney Dis. 2022 Jun;79(6):868-876. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.09.017. Epub 2021 Nov 7.
- Kalra PA, Bhandari S, Saxena S, Agarwal D, Wirtz G, Kletzmayr J, Thomsen LL, Coyne DW. A randomized trial of iron isomaltoside 1000 versus oral iron in non-dialysis-dependent chronic kidney disease patients with anaemia. Nephrol Dial Transplant. 2016 Apr;31(4):646-55. doi: 10.1093/ndt/gfv293. Epub 2015 Aug 6.
- Bhandari S, Kalra PA, Kothari J, Ambuhl PM, Christensen JH, Essaian AM, Thomsen LL, Macdougall IC, Coyne DW. A randomized, open-label trial of iron isomaltoside 1000 (Monofer(R)) compared with iron sucrose (Venofer(R)) as maintenance therapy in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2015 Sep;30(9):1577-89. doi: 10.1093/ndt/gfv096. Epub 2015 Apr 28.
- Bhandari S, Kalra PA, Berkowitz M, Belo D, Thomsen LL, Wolf M. Safety and efficacy of iron isomaltoside 1000/ferric derisomaltose versus iron sucrose in patients with chronic kidney disease: the FERWON-NEPHRO randomized, open-label, comparative trial. Nephrol Dial Transplant. 2021 Jan 1;36(1):111-120. doi: 10.1093/ndt/gfaa011.
- Futterer S, Andrusenko I, Kolb U, Hofmeister W, Langguth P. Structural characterization of iron oxide/hydroxide nanoparticles in nine different parenteral drugs for the treatment of iron deficiency anaemia by electron diffraction (ED) and X-ray powder diffraction (XRPD). J Pharm Biomed Anal. 2013 Dec;86:151-60. doi: 10.1016/j.jpba.2013.08.005. Epub 2013 Aug 14.
- Jahn MR, Andreasen HB, Futterer S, Nawroth T, Schunemann V, Kolb U, Hofmeister W, Munoz M, Bock K, Meldal M, Langguth P. A comparative study of the physicochemical properties of iron isomaltoside 1000 (Monofer), a new intravenous iron preparation and its clinical implications. Eur J Pharm Biopharm. 2011 Aug;78(3):480-91. doi: 10.1016/j.ejpb.2011.03.016. Epub 2011 Mar 23.
- Auerbach M, Henry D, DeLoughery TG. Intravenous ferric derisomaltose for the treatment of iron deficiency anemia. Am J Hematol. 2021 Jun 1;96(6):727-734. doi: 10.1002/ajh.26124. Epub 2021 Feb 26.
- Cancelo-Hidalgo MJ, Castelo-Branco C, Palacios S, Haya-Palazuelos J, Ciria-Recasens M, Manasanch J, Perez-Edo L. Tolerability of different oral iron supplements: a systematic review. Curr Med Res Opin. 2013 Apr;29(4):291-303. doi: 10.1185/03007995.2012.761599. Epub 2013 Feb 6.
- Batchelor EK, Kapitsinou P, Pergola PE, Kovesdy CP, Jalal DI. Iron Deficiency in Chronic Kidney Disease: Updates on Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. J Am Soc Nephrol. 2020 Mar;31(3):456-468. doi: 10.1681/ASN.2019020213. Epub 2020 Feb 10.
- Molnar MZ, Mehrotra R, Duong U, Kovesdy CP, Kalantar-Zadeh K. Association of hemoglobin and survival in peritoneal dialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Aug;6(8):1973-81. doi: 10.2215/CJN.01050211. Epub 2011 Jul 22.
- Li S, Foley RN, Collins AJ. Anemia, hospitalization, and mortality in patients receiving peritoneal dialysis in the United States. Kidney Int. 2004 May;65(5):1864-9. doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00584.x.
- Horl WH. Anaemia management and mortality risk in chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2013 May;9(5):291-301. doi: 10.1038/nrneph.2013.21. Epub 2013 Feb 26.
- Fishbane S, Spinowitz B. Update on Anemia in ESRD and Earlier Stages of CKD: Core Curriculum 2018. Am J Kidney Dis. 2018 Mar;71(3):423-435. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.09.026. Epub 2018 Jan 11.
- Cheng CK, Chan J, Cembrowski GS, van Assendelft OW. Complete blood count reference interval diagrams derived from NHANES III: stratification by age, sex, and race. Lab Hematol. 2004;10(1):42-53. doi: 10.1532/lh96.04010.
- Yang C, Yang Z, Wang J, Wang HY, Su Z, Chen R, Sun X, Gao B, Wang F, Zhang L, Jiang B, Zhao MH. Estimation of Prevalence of Kidney Disease Treated With Dialysis in China: A Study of Insurance Claims Data. Am J Kidney Dis. 2021 Jun;77(6):889-897.e1. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.11.021. Epub 2021 Jan 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Iron isomaltoside-PD
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .