- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06830941
Jernisomaltosid til behandling af anæmi hos peritoneale dialysepatienter
Effektivitet og sikkerhed af jernisomaltosid i behandlingen af peritoneal dialysepatienter med nyre -relateret anæmi: et randomiseret kontrolleret forsøg
Dette er en potentiel multicenter randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse. Målet med dette kliniske forsøg er at lære, om intravenøs jernisomaltosidinjektionsanvendelse er lige så effektiv og sikker til behandling af nyreanæmi hos peritoneale dialysepatienter sammenlignet med oral jernholdig succinattabletter.
De vigtigste spørgsmål at besvare er:
- Ændringer i hæmoglobinkoncentration fra baseline til uge 8 efter anvendelse af enkelt dosis intravenøs jernisomaltosidinjektion hos peritoneale dialysepatienter med nyreanæmi.
- Hvis intravenøs jernisomaltosidinjektionsanvendelse er lige så effektiv og sikker til behandling af nyreanæmi hos peritoneale dialysepatienter sammenlignet med mundtlige jernholdige succinattabletter.
Deltagerne vil:
- være randomiseret 1: 1 til to grupper, enten jernisomaltosidgruppe (gruppe A, eksperimentel gruppe) eller jernholdig succinatgruppe (gruppe B, kontrolgruppe).
- Patienter i jernisomaltosidgruppe vil modtage en enkelt dosis intravenøs jernisomaltosidinjektion, hvis dosis er indstillet til 1000 mg. Patienter i jernholdig succinatgruppe vil modtage jernholdig succinatbehandling oralt givet som 200 mg to gange om dagen i 8 uger (indeholdende jernelement 7840 mg i alt).
- Patienter vil blive fulgt op i 8 uger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en potentiel multicenter randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten og sikkerheden ved enkelt dosis intravenøs jernisomaltosid sammenligning med daglig oral jernholdig succinat i behandlingen af nyreanæmi blandt patienter på peritoneal dialyse.
I alt 124 patienter vil blive tilmeldt. Det primære slutpunkt er hæmoglobinændring fra baseline til uge 8, det sekundære slutpunkt er hæmoglobinændring fra baseline til uge 4. andre sekundære endepunkter inkluderer resultaterne af jernmetabolisme, reticulocytter, sammensatte kardiovaskulære begivenheder, laboratorie- og sikkerhedsparametre. Det forventede resultat er, at intravenøs jernisomaltosid er lige så effektiv og sikker til behandling af nyreanæmi hos peritoneale dialysepatienter sammenlignet med orale jernholdige succinattabletter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jingyuan Xie
- Telefonnummer: 665272 +862164370045
- E-mail: nephroxie@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Mænd eller kvinder, der er ≥ 18 år og ved PD -behandling i ≥90 dage, kropsvægt ≥50 kg
- Hemoglobin (Hb) ≤110 g/l ved screeningsfase
- Serumferritin (SF) ≤200 μg/L eller transferrinmætning (TSAT) ≤20% ved screeningsfasen
- Ingen oral eller intravenøs jernbrug inden for 4 uger før screening.
- Ingen hypoxia-inducerbar faktorprolylhydroxylaseinhibitor (Hif-phi) anvendt eller andre erythropoiesis-stimulerende middel (esa) undtagen erythropoietin (EPO) anvendt i de sidste 4 uger før screening
- Stabile doser af erythropoiesis-stimulerende midler (ESA) med en ændring af dosis ≤20% i løbet af de sidste 4 uger.
- Villig til at deltage og underskrev den informerede samtykkeformular
Ekskluderingskriterier:
- Anæmi overvejende forårsaget af andre sygdomme snarere end nyresygdomme i henhold til efterforskerens dom. (f.eks. Blødning, hæmatologiske sygdomme, anæmi på grund af autoimmune sygdomme)
- Historie om forstyrrelser ved jernudnyttelse. (F.eks. hæmochromatose og hæmosiderose)
- Anæmi på grund af mangel på folat eller vitamin B12 : Folat <6,8nmol/L (3ng/ml) og (eller) Vitamin B12 <74 pmol/L (100pg/ml) ved screeningsfasen
- Historier om alvorlige allergier over for strygning
- Åbenlyst leverdysfunktion : Alt> 3 × Uln og/eller AST> 3 × Uln , eller total bilirubin> 1,5 × Uln
- Aktiv akut eller kronisk infektion (klinisk diagnosticeret)
- Ukontrolleret sekundær hyperparathyreoidisme : Pth eller ipth> 9 × Uln ;
- Historie om malignitet inden for 5 år
- Akut koronarsyndrom, slagtilfælde (undtagen lacunar cerebral infarkt), alvorlig tromboembolisme (f.eks. DVT eller PE) inden for 6 måneder før screeningsperioden
- NYHA-grad III eller IV af kongestiv hjertesvigt eller svær arrytmi (inklusive ventrikulær takykardi, ventrikelflimmer, AV-block III osv.) Inden for 6 måneder før screening
- Gravid eller i amningsperioden eller ikke villig til at få prævention
- Planlægning af at modtage nyretransplantation inden for 2 måneder
- Accepteret blodtransfusion inden for 3 måneder.
- Serum ferritin , SF> 500 μg/L.
- Planlægning af at modtage behandlingen som operationer, kemoterapier eller strålebehandlinger osv. I forskningsperioden
- Andre situationer, der ikke er egnede til inkludering besluttet af forskere. Rescreening er tilladt, hvis det mislykkedes i første gang af screening.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Jernisomaltosidgruppe
Intravenøs infusion af 1000 mg jernisomaltosid som en enkelt dosis i over 15 minutter.
Jernisomaltosid 1000 mg blev fortyndet i 100 ml 0,9% saltvand.
|
Intravenøs infusion af 1000 mg jernisomaltosid som en enkelt dosis i over 15 minutter.
Jernisomaltosid 1000 mg blev fortyndet i 100 ml 0,9% saltvand.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Ferrous Succinat Group
Patienter modtog jernholdig succinatbehandling oralt givet som 200 mg to gange om dagen i 8 uger (indeholdende jernelement 7840 mg i alt).
|
Patienter modtog jernholdig succinatbehandling oralt givet som 200 mg to gange om dagen i 8 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i hæmoglobinkoncentration fra baseline til uge 8
Tidsramme: Screeningsperiode , dag 1 , uge 1 , uge 4 , uge 8
|
Fuldt blodantal
|
Screeningsperiode , dag 1 , uge 1 , uge 4 , uge 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i hæmoglobinkoncentration fra baseline til uge 4
Tidsramme: Screeningsperiode , dag 1 , uge 1 , uge 4
|
Fuldt blodantal
|
Screeningsperiode , dag 1 , uge 1 , uge 4
|
|
Iron Metabolism Indices and Reticulocyttælling i uge 8
Tidsramme: Screeningsperiode , dag 1 , uge 1 , uge 4 , uge 8
|
Iron Metabolism Indices and Reticulocyt Count
|
Screeningsperiode , dag 1 , uge 1 , uge 4 , uge 8
|
|
Iron Metabolism Indices and Reticulocyttælling i uge 4
Tidsramme: Screeningsperiode , dag 1 , uge 1 , uge 4
|
Iron Metabolism Indices and Reticulocyt Count
|
Screeningsperiode , dag 1 , uge 1 , uge 4
|
|
Forbindelse kardiovaskulære bivirkninger i uge 8
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Optagelse og observation med referencen af kliniske symptomer og resultaterne af EKG, NT-ProbNP, Cardiac Troponin, CK-MB og myoglobin osv.
|
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Optagelse og observation med referencen af kliniske symptomer og resultaterne af laboratorieindeks og andre indekser for sikkerhed
|
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Auerbach M, Gafter-Gvili A, Macdougall IC. Intravenous iron: a framework for changing the management of iron deficiency. Lancet Haematol. 2020 Apr;7(4):e342-e350. doi: 10.1016/S2352-3026(19)30264-9.
- GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):709-733. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30045-3. Epub 2020 Feb 13.
- Drueke TB, Parfrey PS. Summary of the KDIGO guideline on anemia and comment: reading between the (guide)line(s). Kidney Int. 2012 Nov;82(9):952-60. doi: 10.1038/ki.2012.270. Epub 2012 Aug 1.
- Bazeley JW, Wish JB. Recent and Emerging Therapies for Iron Deficiency in Anemia of CKD: A Review. Am J Kidney Dis. 2022 Jun;79(6):868-876. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.09.017. Epub 2021 Nov 7.
- Kalra PA, Bhandari S, Saxena S, Agarwal D, Wirtz G, Kletzmayr J, Thomsen LL, Coyne DW. A randomized trial of iron isomaltoside 1000 versus oral iron in non-dialysis-dependent chronic kidney disease patients with anaemia. Nephrol Dial Transplant. 2016 Apr;31(4):646-55. doi: 10.1093/ndt/gfv293. Epub 2015 Aug 6.
- Bhandari S, Kalra PA, Kothari J, Ambuhl PM, Christensen JH, Essaian AM, Thomsen LL, Macdougall IC, Coyne DW. A randomized, open-label trial of iron isomaltoside 1000 (Monofer(R)) compared with iron sucrose (Venofer(R)) as maintenance therapy in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2015 Sep;30(9):1577-89. doi: 10.1093/ndt/gfv096. Epub 2015 Apr 28.
- Bhandari S, Kalra PA, Berkowitz M, Belo D, Thomsen LL, Wolf M. Safety and efficacy of iron isomaltoside 1000/ferric derisomaltose versus iron sucrose in patients with chronic kidney disease: the FERWON-NEPHRO randomized, open-label, comparative trial. Nephrol Dial Transplant. 2021 Jan 1;36(1):111-120. doi: 10.1093/ndt/gfaa011.
- Futterer S, Andrusenko I, Kolb U, Hofmeister W, Langguth P. Structural characterization of iron oxide/hydroxide nanoparticles in nine different parenteral drugs for the treatment of iron deficiency anaemia by electron diffraction (ED) and X-ray powder diffraction (XRPD). J Pharm Biomed Anal. 2013 Dec;86:151-60. doi: 10.1016/j.jpba.2013.08.005. Epub 2013 Aug 14.
- Jahn MR, Andreasen HB, Futterer S, Nawroth T, Schunemann V, Kolb U, Hofmeister W, Munoz M, Bock K, Meldal M, Langguth P. A comparative study of the physicochemical properties of iron isomaltoside 1000 (Monofer), a new intravenous iron preparation and its clinical implications. Eur J Pharm Biopharm. 2011 Aug;78(3):480-91. doi: 10.1016/j.ejpb.2011.03.016. Epub 2011 Mar 23.
- Auerbach M, Henry D, DeLoughery TG. Intravenous ferric derisomaltose for the treatment of iron deficiency anemia. Am J Hematol. 2021 Jun 1;96(6):727-734. doi: 10.1002/ajh.26124. Epub 2021 Feb 26.
- Cancelo-Hidalgo MJ, Castelo-Branco C, Palacios S, Haya-Palazuelos J, Ciria-Recasens M, Manasanch J, Perez-Edo L. Tolerability of different oral iron supplements: a systematic review. Curr Med Res Opin. 2013 Apr;29(4):291-303. doi: 10.1185/03007995.2012.761599. Epub 2013 Feb 6.
- Batchelor EK, Kapitsinou P, Pergola PE, Kovesdy CP, Jalal DI. Iron Deficiency in Chronic Kidney Disease: Updates on Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. J Am Soc Nephrol. 2020 Mar;31(3):456-468. doi: 10.1681/ASN.2019020213. Epub 2020 Feb 10.
- Molnar MZ, Mehrotra R, Duong U, Kovesdy CP, Kalantar-Zadeh K. Association of hemoglobin and survival in peritoneal dialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Aug;6(8):1973-81. doi: 10.2215/CJN.01050211. Epub 2011 Jul 22.
- Li S, Foley RN, Collins AJ. Anemia, hospitalization, and mortality in patients receiving peritoneal dialysis in the United States. Kidney Int. 2004 May;65(5):1864-9. doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00584.x.
- Horl WH. Anaemia management and mortality risk in chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2013 May;9(5):291-301. doi: 10.1038/nrneph.2013.21. Epub 2013 Feb 26.
- Fishbane S, Spinowitz B. Update on Anemia in ESRD and Earlier Stages of CKD: Core Curriculum 2018. Am J Kidney Dis. 2018 Mar;71(3):423-435. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.09.026. Epub 2018 Jan 11.
- Cheng CK, Chan J, Cembrowski GS, van Assendelft OW. Complete blood count reference interval diagrams derived from NHANES III: stratification by age, sex, and race. Lab Hematol. 2004;10(1):42-53. doi: 10.1532/lh96.04010.
- Yang C, Yang Z, Wang J, Wang HY, Su Z, Chen R, Sun X, Gao B, Wang F, Zhang L, Jiang B, Zhao MH. Estimation of Prevalence of Kidney Disease Treated With Dialysis in China: A Study of Insurance Claims Data. Am J Kidney Dis. 2021 Jun;77(6):889-897.e1. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.11.021. Epub 2021 Jan 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Iron isomaltoside-PD
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyreanæmi
-
Uppsala UniversityUppsala University HospitalIkke rekrutterer endnuMR | Anæstesi | Renal blodgennemstrømning | Renal iltning
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetForekomst af Augmented Renal Clearance | Risikofaktorer for øget renal clearanceBelgien
-
The First People's Hospital of ChangzhouIkke rekrutterer endnu
-
Medical University of ViennaAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Fedtsyrer, ikke-esterificerede | Renal Cirkulation | Renal Plasma FlowØstrig
-
Andrew B AdamsBristol-Myers SquibbAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetSkadelig virkning | Renal toksicitetFrankrig
-
University Health Network, TorontoAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Renal blodgennemstrømningCanada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLunge | Bryst | Ovarie | Cervikal | RenalForenede Stater
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttet- Undersøgelsesfokus: Renal retention af lipidmikroboblerForenede Stater
Kliniske forsøg med Jernisomaltosid
-
Qualia Life SciencesIkke rekrutterer endnu
-
Pharmacosmos A/SAfsluttetAnæmi | Forstyrrelser i jernmetabolisme | Mangelsygdomme | Anæmi, jernmangel | Hæmatologisk sygdomJapan
-
University of Mary Hardin-BaylorChemiNutraAfsluttetJernmangelForenede Stater
-
Pharmacosmos A/SAfsluttetPatienter med kemoterapi-induceret anæmi (CIA)Forenede Stater
-
Alberta Health Services, CalgaryPharmacosmos A/SIkke rekrutterer endnuGynækologisk kræft | Kirurgi | Anæmi, jernmangel
-
Englewood Hospital and Medical CenterRekruttering
-
Pharmacosmos A/SAfsluttet
-
Thomas Jefferson UniversityJawaharlal Nehru Medical CollegeAfsluttetJernmangelanæmi | Børns udvikling | Jernmangel Anæmi ved graviditet | Behandling af jernmangelanæmi | Neuroudviklingsforstyrrelse hos fosteret | Føtal neuroudviklingsforstyrrelseIndien
-
Yonsei UniversityRekrutteringAortastenose (behandlet med TAVI)Korea, Republikken