- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06830941
Izomaltozyd żelaza w leczeniu niedokrwistości u pacjentów z dializą otrzewnową
Skuteczność i bezpieczeństwo izomaltozydu żelaza w leczeniu pacjentów z dializą otrzewną z niedokrwistością nerek: randomizowane badanie kontrolowane
Jest to potencjalne wieloośrodkowe randomizowane kontrolowane badanie kliniczne. Celem tego badania klinicznego jest dowiedzieć się, czy dożylne stosowanie izomaltozydu żelaza jest równie skuteczne i bezpieczne w leczeniu niedokrwistości nerek u pacjentów z dializą otrzewnową w porównaniu z doustnymi tabletkami bursztynianowymi.
Główne pytania, na które należy odpowiedzieć, to:
- Zmiany stężenia hemoglobiny od wartości wyjściowej do tygodnia 8 po zastosowaniu pojedynczej dawki dożylnego izomaltozydu żelaza u pacjentów z dializą otrzewnową z niedokrwistością nerek.
- Jeśli dożylne stosowanie izomaltozydu żelaza jest równie skuteczne i bezpieczne w leczeniu niedokrwistości nerek u pacjentów z dializą otrzewnową w porównaniu z doustnymi tabletkami bursztynianowymi.
Uczestnicy:
- być randomizowane od 1: 1 do dwóch grup, albo grupy izomaltozydu żelaza (grupa A, grupa eksperymentalna) lub grupa ferrousowa (grupa B, grupa kontrolna).
- Pacjenci z grupy izomaltozydowej żelaza otrzymają pojedynczą dawkę dożylnego wstrzyknięcia izomaltozydu żelaza, którego dawka ustawiona jest na 1000 mg. Pacjenci w grupie ferrousowej bursztynianowi otrzymają leczenie ferrouse bursztynianowe podawane doustnie jako 200 mg dwa razy dziennie przez 8 tygodni (zawierające element żelaza 7840 mg).
- Pacjenci będą obserwowani przez 8 tygodni.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to potencjalne wieloośrodkowe randomizowane kontrolowane badanie kliniczne. Celem tego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa pojedynczej dawki izomaltozydu dożylnego żelaza w porównaniu z codziennym jawem jodełkowym w leczeniu niedokrwistości nerek wśród pacjentów z dializą otrzewnową.
W sumie 124 pacjentów zostanie włączonych. Podstawowym punktem końcowym jest zmiana hemoglobiny z wartości wyjściowej na 8 tygodnia, wtórnym punktem końcowym jest zmiana hemoglobiny z wartości wyjściowej na 4. Inne wtórne punkty końcowe obejmują wyniki metabolizmu żelaza, retikulocyty, złożone zdarzenia sercowo -naczyniowe, parametry laboratoryjne i bezpieczeństwa. Oczekiwany rezultat jest taki, że dożylne izomaltozyd żelaza jest równie skuteczny i bezpieczny w leczeniu niedokrwistości nerek u pacjentów z dializą otrzewnową w porównaniu z doustnymi tabletkami bursztynianowymi.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jingyuan Xie
- Numer telefonu: 665272 +862164370045
- E-mail: nephroxie@163.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Males or females who are ≥ 18 years and on PD treatment for ≥90 days, body weight≥50Kg
- Hemoglobin(Hb)≤110 g/L at screening phase
- Serum ferritin(SF)≤200 μg/L or transferrin saturation(TSAT)≤20% at screening phase
- No oral or intravenous iron use within 4 weeks prior to screening.
- No hypoxia-inducible factor prolyl hydroxylase inhibitor(HIF-PHI)used or other erythropoiesis-stimulating agent(ESA)except for erythropoietin (EPO) used in the past 4 weeks prior to screening
- Stable doses of erythropoiesis-stimulating agents (ESA) with a change of dose ≤20% during the past 4 weeks.
- Willing to participate and signed the informed consent form
Exclusion Criteria:
- Anemia predominantly caused by other diseases rather than renal diseases according to the investigator's judgement. (eg. bleeding, hematological diseases, anemia due to autoimmune diseases)
- History of disturbances in iron utilisation.(eg. hemochromatosis and hemosiderosis)
- Anemia due to lack of folate or vitamin B12:folate<6.8nmol/L(3ng/ml)and(or) Vitamin B12<74pmol/L(100pg/ml)at screening phase
- Histories of serious allergies to iron
- Obvious liver dysfunction:ALT>3×ULN and/or AST>3×ULN,or total bilirubin>1.5×ULN
- Active acute or chronic infection(clinically diagnosed)
- Uncontrolled secondary hyperparathyroidism:PTH or iPTH>9×ULN;
- History of malignancy within 5 years
- Acute coronary syndrome, strokes (except for lacunar cerebral infarction), serious thromboembolism (eg. DVT or PE) within 6 months before the screening period
- NYHA grade III or IV of congestive heart failure or severe arrythmia(including ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, AV-block III etc.) within 6 months before screening
- Pregnant or during lactation period or not willing to get contraception
- Planning to receive renal transplantation within 2 months
- Accepted blood transfusion within 3 months.
- Serum ferritin,SF>500 μg/L
- Planning to recieve the treatment as operations, chemotherapies or radiotherapies etc. during the research period
- Other situations not suitable for inclusion decided by researchers. Rescreening is allowed if it failed in the first time of screening.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa izomaltozydu żelaza
Wlew dożylnego 1000 mg izomaltozydu żelaza jako pojedynczej dawki przez ponad 15 minut.
Izomaltozyd żelaza 1000 mg rozcieńczono w 100 ml 0,9% soli fizjologicznej.
|
Wlew dożylnego 1000 mg izomaltozydu żelaza jako pojedynczej dawki przez ponad 15 minut.
Izomaltozyd żelaza 1000 mg rozcieńczono w 100 ml 0,9% soli fizjologicznej.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa ferrousowa bursztynianu
Pacjenci otrzymywali leczenie ferrouse bursztynianowe podawane doustnie jako 200 mg dwa razy dziennie przez 8 tygodni (łącznie zawierające element żelaza 7840 mg).
|
Pacjenci otrzymywali leczenie żeglicy w jamieślniczych podawanych doustnie jako 200 mg dwa razy dziennie przez 8 tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany stężenia hemoglobiny od wartości wyjściowej do 8 tygodnia
Ramy czasowe: Okres badań przesiewowych, dzień 1, tydzień 1, tydzień 4, tydzień 8
|
Pełna liczba krwi
|
Okres badań przesiewowych, dzień 1, tydzień 1, tydzień 4, tydzień 8
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany stężenia hemoglobiny od wartości wyjściowej do tygodnia 4
Ramy czasowe: Okres badań przesiewowych, dzień 1, tydzień 1, tydzień 4
|
Pełna liczba krwi
|
Okres badań przesiewowych, dzień 1, tydzień 1, tydzień 4
|
|
Wskaźniki metabolizmu żelaza i liczba retikulocytów w 8 tygodniu
Ramy czasowe: Okres badań przesiewowych, dzień 1, tydzień 1, tydzień 4, tydzień 8
|
Wskaźniki metabolizmu żelaza i liczba retikulocytów
|
Okres badań przesiewowych, dzień 1, tydzień 1, tydzień 4, tydzień 8
|
|
Wskaźniki metabolizmu żelaza i liczba retikulocytów w 4 tygodniu
Ramy czasowe: Okres badań przesiewowych, dzień 1, tydzień 1, tydzień 4
|
Wskaźniki metabolizmu żelaza i liczba retikulocytów
|
Okres badań przesiewowych, dzień 1, tydzień 1, tydzień 4
|
|
Złożone zdarzenia niepożądane sercowo -naczyniowe w 8 tygodniu
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie badania średnio 1 rok
|
Rejestrowanie i obserwacja z odniesieniem do objawów klinicznych i wyników EKG, NT-Probnp, Troponiny sercowej, CK-MB i mioglobiny itp.
|
Poprzez zakończenie badania średnio 1 rok
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie badania średnio 1 rok
|
Rejestrowanie i obserwacja z odniesieniem do objawów klinicznych oraz wyników wskaźników laboratoryjnych i innych wskaźników dla bezpieczeństwa
|
Poprzez zakończenie badania średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Auerbach M, Gafter-Gvili A, Macdougall IC. Intravenous iron: a framework for changing the management of iron deficiency. Lancet Haematol. 2020 Apr;7(4):e342-e350. doi: 10.1016/S2352-3026(19)30264-9.
- GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):709-733. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30045-3. Epub 2020 Feb 13.
- Drueke TB, Parfrey PS. Summary of the KDIGO guideline on anemia and comment: reading between the (guide)line(s). Kidney Int. 2012 Nov;82(9):952-60. doi: 10.1038/ki.2012.270. Epub 2012 Aug 1.
- Bazeley JW, Wish JB. Recent and Emerging Therapies for Iron Deficiency in Anemia of CKD: A Review. Am J Kidney Dis. 2022 Jun;79(6):868-876. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.09.017. Epub 2021 Nov 7.
- Kalra PA, Bhandari S, Saxena S, Agarwal D, Wirtz G, Kletzmayr J, Thomsen LL, Coyne DW. A randomized trial of iron isomaltoside 1000 versus oral iron in non-dialysis-dependent chronic kidney disease patients with anaemia. Nephrol Dial Transplant. 2016 Apr;31(4):646-55. doi: 10.1093/ndt/gfv293. Epub 2015 Aug 6.
- Bhandari S, Kalra PA, Kothari J, Ambuhl PM, Christensen JH, Essaian AM, Thomsen LL, Macdougall IC, Coyne DW. A randomized, open-label trial of iron isomaltoside 1000 (Monofer(R)) compared with iron sucrose (Venofer(R)) as maintenance therapy in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2015 Sep;30(9):1577-89. doi: 10.1093/ndt/gfv096. Epub 2015 Apr 28.
- Bhandari S, Kalra PA, Berkowitz M, Belo D, Thomsen LL, Wolf M. Safety and efficacy of iron isomaltoside 1000/ferric derisomaltose versus iron sucrose in patients with chronic kidney disease: the FERWON-NEPHRO randomized, open-label, comparative trial. Nephrol Dial Transplant. 2021 Jan 1;36(1):111-120. doi: 10.1093/ndt/gfaa011.
- Futterer S, Andrusenko I, Kolb U, Hofmeister W, Langguth P. Structural characterization of iron oxide/hydroxide nanoparticles in nine different parenteral drugs for the treatment of iron deficiency anaemia by electron diffraction (ED) and X-ray powder diffraction (XRPD). J Pharm Biomed Anal. 2013 Dec;86:151-60. doi: 10.1016/j.jpba.2013.08.005. Epub 2013 Aug 14.
- Jahn MR, Andreasen HB, Futterer S, Nawroth T, Schunemann V, Kolb U, Hofmeister W, Munoz M, Bock K, Meldal M, Langguth P. A comparative study of the physicochemical properties of iron isomaltoside 1000 (Monofer), a new intravenous iron preparation and its clinical implications. Eur J Pharm Biopharm. 2011 Aug;78(3):480-91. doi: 10.1016/j.ejpb.2011.03.016. Epub 2011 Mar 23.
- Auerbach M, Henry D, DeLoughery TG. Intravenous ferric derisomaltose for the treatment of iron deficiency anemia. Am J Hematol. 2021 Jun 1;96(6):727-734. doi: 10.1002/ajh.26124. Epub 2021 Feb 26.
- Cancelo-Hidalgo MJ, Castelo-Branco C, Palacios S, Haya-Palazuelos J, Ciria-Recasens M, Manasanch J, Perez-Edo L. Tolerability of different oral iron supplements: a systematic review. Curr Med Res Opin. 2013 Apr;29(4):291-303. doi: 10.1185/03007995.2012.761599. Epub 2013 Feb 6.
- Batchelor EK, Kapitsinou P, Pergola PE, Kovesdy CP, Jalal DI. Iron Deficiency in Chronic Kidney Disease: Updates on Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. J Am Soc Nephrol. 2020 Mar;31(3):456-468. doi: 10.1681/ASN.2019020213. Epub 2020 Feb 10.
- Molnar MZ, Mehrotra R, Duong U, Kovesdy CP, Kalantar-Zadeh K. Association of hemoglobin and survival in peritoneal dialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Aug;6(8):1973-81. doi: 10.2215/CJN.01050211. Epub 2011 Jul 22.
- Li S, Foley RN, Collins AJ. Anemia, hospitalization, and mortality in patients receiving peritoneal dialysis in the United States. Kidney Int. 2004 May;65(5):1864-9. doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00584.x.
- Horl WH. Anaemia management and mortality risk in chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2013 May;9(5):291-301. doi: 10.1038/nrneph.2013.21. Epub 2013 Feb 26.
- Fishbane S, Spinowitz B. Update on Anemia in ESRD and Earlier Stages of CKD: Core Curriculum 2018. Am J Kidney Dis. 2018 Mar;71(3):423-435. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.09.026. Epub 2018 Jan 11.
- Cheng CK, Chan J, Cembrowski GS, van Assendelft OW. Complete blood count reference interval diagrams derived from NHANES III: stratification by age, sex, and race. Lab Hematol. 2004;10(1):42-53. doi: 10.1532/lh96.04010.
- Yang C, Yang Z, Wang J, Wang HY, Su Z, Chen R, Sun X, Gao B, Wang F, Zhang L, Jiang B, Zhao MH. Estimation of Prevalence of Kidney Disease Treated With Dialysis in China: A Study of Insurance Claims Data. Am J Kidney Dis. 2021 Jun;77(6):889-897.e1. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.11.021. Epub 2021 Jan 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Iron isomaltoside-PD
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .