- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06830941
Järnisomaltosid för behandling av anemi hos peritoneala dialyspatienter
Effektivitet och säkerhet för järnisomaltosid vid behandling av peritoneala dialyspatienter med njurrelaterad anemi: en randomiserad kontrollerad studie
Detta är en prospektiv multicenter randomiserad kontrollerad klinisk studie. Målet med denna kliniska prövning är att lära sig om intravenös järnisomaltosidinjektionsanvändning är lika effektiv och säker för behandling av njuranemi hos peritoneala dialyspatienter jämfört med orala järnprodukttabletter.
De viktigaste frågorna att besvara är:
- Förändringar i hemoglobinkoncentration från baslinje till vecka 8 efter användning av enstaka dos intravenös järnisomaltosidinjektion hos peritoneala dialyspatienter med njuranemi.
- Om intravenös järnisomaltosidinjektion är användningen lika effektiv och säker för behandling av njuranemi hos peritoneala dialyspatienter jämfört med orala järnprodukttabletter.
Deltagarna kommer:
- vara randomiserad 1: 1 till två grupper, antingen järnisomaltosidgrupp (grupp A, experimentell grupp) eller järnens succinatgrupp (grupp B, kontrollgrupp).
- Patienter i järnisomaltosidgrupp kommer att få en enda dos intravenös järnisomaltosidinjektion, vars dos är inställd på 1000 mg. Patienter i järnhaltig succinatgrupp kommer att få järnhaltig succinatbehandling oralt som 200 mg två gånger om dagen i 8 veckor (innehåller järnelement 7840 mg totalt).
- Patienterna kommer att följas upp i 8 veckor.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv multicenter randomiserad kontrollerad klinisk studie. Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten och säkerheten för enstaka dos intravenös järnisomaltosid som jämför med daglig oral järnsuccinat vid behandling av njuranemi bland patienter på peritoneal dialys.
Totalt kommer 124 patienter att registreras. Den primära slutpunkten är hemoglobinförändring från baslinjen till vecka 8, den sekundära slutpunkten är hemoglobinförändring från baslinjen till vecka 4. Andra sekundära slutpunkter inkluderar resultaten av järnmetabolism, retikulocyter, sammansatta hjärt-, laboratorie- och säkerhetsparametrar. Det förväntade resultatet är att intravenös järnisomaltosid är lika effektiv och säker för behandling av njuranemi hos peritoneala dialyspatienter jämfört med orala järnprodukttabletter.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Jingyuan Xie
- Telefonnummer: 665272 +862164370045
- E-post: nephroxie@163.com
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inclusion Criteria:
- Males or females who are ≥ 18 years and on PD treatment for ≥90 days, body weight≥50Kg
- Hemoglobin(Hb)≤110 g/L at screening phase
- Serum ferritin(SF)≤200 μg/L or transferrin saturation(TSAT)≤20% at screening phase
- No oral or intravenous iron use within 4 weeks prior to screening.
- No hypoxia-inducible factor prolyl hydroxylase inhibitor(HIF-PHI)used or other erythropoiesis-stimulating agent(ESA)except for erythropoietin (EPO) used in the past 4 weeks prior to screening
- Stable doses of erythropoiesis-stimulating agents (ESA) with a change of dose ≤20% during the past 4 weeks.
- Willing to participate and signed the informed consent form
Exclusion Criteria:
- Anemia predominantly caused by other diseases rather than renal diseases according to the investigator's judgement. (eg. bleeding, hematological diseases, anemia due to autoimmune diseases)
- History of disturbances in iron utilisation.(eg. hemochromatosis and hemosiderosis)
- Anemia due to lack of folate or vitamin B12:folate<6.8nmol/L(3ng/ml)and(or) Vitamin B12<74pmol/L(100pg/ml)at screening phase
- Histories of serious allergies to iron
- Obvious liver dysfunction:ALT>3×ULN and/or AST>3×ULN,or total bilirubin>1.5×ULN
- Active acute or chronic infection(clinically diagnosed)
- Uncontrolled secondary hyperparathyroidism:PTH or iPTH>9×ULN;
- History of malignancy within 5 years
- Acute coronary syndrome, strokes (except for lacunar cerebral infarction), serious thromboembolism (eg. DVT or PE) within 6 months before the screening period
- NYHA grade III or IV of congestive heart failure or severe arrythmia(including ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, AV-block III etc.) within 6 months before screening
- Pregnant or during lactation period or not willing to get contraception
- Planning to receive renal transplantation within 2 months
- Accepted blood transfusion within 3 months.
- Serum ferritin,SF>500 μg/L
- Planning to recieve the treatment as operations, chemotherapies or radiotherapies etc. during the research period
- Other situations not suitable for inclusion decided by researchers. Rescreening is allowed if it failed in the first time of screening.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Järnisomaltosidgrupp
Intravenös infusion av 1000 mg järnisomaltosid som en enda dos i över 15 minuter.
Järnisomaltosid 1000 mg späddes i 100 ml 0,9% saltlösning.
|
Intravenös infusion av 1000 mg järnisomaltosid som en enda dos i över 15 minuter.
Järnisomaltosid 1000 mg späddes i 100 ml 0,9% saltlösning.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Jerus succinatgrupp
Patienterna fick järnhaltig succinatbehandling muntligt som 200 mg två gånger om dagen i 8 veckor (innehållande järnelement 7840 mg totalt).
|
Patienterna fick järnhaltig succinatbehandling muntligt som 200 mg två gånger om dagen i 8 veckor.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i hemoglobinkoncentration från baslinje till vecka 8
Tidsram: Screeningperiod , dag 1 , vecka 1 , vecka 4 , vecka 8
|
Fullt blodantal
|
Screeningperiod , dag 1 , vecka 1 , vecka 4 , vecka 8
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i hemoglobinkoncentration från baslinje till vecka 4
Tidsram: Screeningperiod , dag 1 , vecka 1 , vecka 4
|
Fullt blodantal
|
Screeningperiod , dag 1 , vecka 1 , vecka 4
|
|
Järnmetabolismindex och retikulocytantal vid vecka 8
Tidsram: Screeningperiod , dag 1 , vecka 1 , vecka 4 , vecka 8
|
Järnmetabolismindex och retikulocytantal
|
Screeningperiod , dag 1 , vecka 1 , vecka 4 , vecka 8
|
|
Järnmetabolismindex och retikulocytantal vid vecka 4
Tidsram: Screeningperiod , dag 1 , vecka 1 , vecka 4
|
Järnmetabolismindex och retikulocytantal
|
Screeningperiod , dag 1 , vecka 1 , vecka 4
|
|
Sammansatt kardiovaskulära biverkningar vid vecka 8
Tidsram: Genom studieens slutförande, i genomsnitt 1 år
|
Inspelning och observation med referensen till kliniska symtom och resultaten från EKG, NT-ProBNP, hjärt troponin, CK-MB och myoglobin etc.
|
Genom studieens slutförande, i genomsnitt 1 år
|
|
Biverkningar
Tidsram: Genom studieens slutförande, i genomsnitt 1 år
|
Inspelning och observation med hänvisning till kliniska symtom och resultaten från laboratorieindex och andra index för säkerhet
|
Genom studieens slutförande, i genomsnitt 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Auerbach M, Gafter-Gvili A, Macdougall IC. Intravenous iron: a framework for changing the management of iron deficiency. Lancet Haematol. 2020 Apr;7(4):e342-e350. doi: 10.1016/S2352-3026(19)30264-9.
- GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):709-733. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30045-3. Epub 2020 Feb 13.
- Drueke TB, Parfrey PS. Summary of the KDIGO guideline on anemia and comment: reading between the (guide)line(s). Kidney Int. 2012 Nov;82(9):952-60. doi: 10.1038/ki.2012.270. Epub 2012 Aug 1.
- Bazeley JW, Wish JB. Recent and Emerging Therapies for Iron Deficiency in Anemia of CKD: A Review. Am J Kidney Dis. 2022 Jun;79(6):868-876. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.09.017. Epub 2021 Nov 7.
- Kalra PA, Bhandari S, Saxena S, Agarwal D, Wirtz G, Kletzmayr J, Thomsen LL, Coyne DW. A randomized trial of iron isomaltoside 1000 versus oral iron in non-dialysis-dependent chronic kidney disease patients with anaemia. Nephrol Dial Transplant. 2016 Apr;31(4):646-55. doi: 10.1093/ndt/gfv293. Epub 2015 Aug 6.
- Bhandari S, Kalra PA, Kothari J, Ambuhl PM, Christensen JH, Essaian AM, Thomsen LL, Macdougall IC, Coyne DW. A randomized, open-label trial of iron isomaltoside 1000 (Monofer(R)) compared with iron sucrose (Venofer(R)) as maintenance therapy in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2015 Sep;30(9):1577-89. doi: 10.1093/ndt/gfv096. Epub 2015 Apr 28.
- Bhandari S, Kalra PA, Berkowitz M, Belo D, Thomsen LL, Wolf M. Safety and efficacy of iron isomaltoside 1000/ferric derisomaltose versus iron sucrose in patients with chronic kidney disease: the FERWON-NEPHRO randomized, open-label, comparative trial. Nephrol Dial Transplant. 2021 Jan 1;36(1):111-120. doi: 10.1093/ndt/gfaa011.
- Futterer S, Andrusenko I, Kolb U, Hofmeister W, Langguth P. Structural characterization of iron oxide/hydroxide nanoparticles in nine different parenteral drugs for the treatment of iron deficiency anaemia by electron diffraction (ED) and X-ray powder diffraction (XRPD). J Pharm Biomed Anal. 2013 Dec;86:151-60. doi: 10.1016/j.jpba.2013.08.005. Epub 2013 Aug 14.
- Jahn MR, Andreasen HB, Futterer S, Nawroth T, Schunemann V, Kolb U, Hofmeister W, Munoz M, Bock K, Meldal M, Langguth P. A comparative study of the physicochemical properties of iron isomaltoside 1000 (Monofer), a new intravenous iron preparation and its clinical implications. Eur J Pharm Biopharm. 2011 Aug;78(3):480-91. doi: 10.1016/j.ejpb.2011.03.016. Epub 2011 Mar 23.
- Auerbach M, Henry D, DeLoughery TG. Intravenous ferric derisomaltose for the treatment of iron deficiency anemia. Am J Hematol. 2021 Jun 1;96(6):727-734. doi: 10.1002/ajh.26124. Epub 2021 Feb 26.
- Cancelo-Hidalgo MJ, Castelo-Branco C, Palacios S, Haya-Palazuelos J, Ciria-Recasens M, Manasanch J, Perez-Edo L. Tolerability of different oral iron supplements: a systematic review. Curr Med Res Opin. 2013 Apr;29(4):291-303. doi: 10.1185/03007995.2012.761599. Epub 2013 Feb 6.
- Batchelor EK, Kapitsinou P, Pergola PE, Kovesdy CP, Jalal DI. Iron Deficiency in Chronic Kidney Disease: Updates on Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. J Am Soc Nephrol. 2020 Mar;31(3):456-468. doi: 10.1681/ASN.2019020213. Epub 2020 Feb 10.
- Molnar MZ, Mehrotra R, Duong U, Kovesdy CP, Kalantar-Zadeh K. Association of hemoglobin and survival in peritoneal dialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Aug;6(8):1973-81. doi: 10.2215/CJN.01050211. Epub 2011 Jul 22.
- Li S, Foley RN, Collins AJ. Anemia, hospitalization, and mortality in patients receiving peritoneal dialysis in the United States. Kidney Int. 2004 May;65(5):1864-9. doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00584.x.
- Horl WH. Anaemia management and mortality risk in chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2013 May;9(5):291-301. doi: 10.1038/nrneph.2013.21. Epub 2013 Feb 26.
- Fishbane S, Spinowitz B. Update on Anemia in ESRD and Earlier Stages of CKD: Core Curriculum 2018. Am J Kidney Dis. 2018 Mar;71(3):423-435. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.09.026. Epub 2018 Jan 11.
- Cheng CK, Chan J, Cembrowski GS, van Assendelft OW. Complete blood count reference interval diagrams derived from NHANES III: stratification by age, sex, and race. Lab Hematol. 2004;10(1):42-53. doi: 10.1532/lh96.04010.
- Yang C, Yang Z, Wang J, Wang HY, Su Z, Chen R, Sun X, Gao B, Wang F, Zhang L, Jiang B, Zhao MH. Estimation of Prevalence of Kidney Disease Treated With Dialysis in China: A Study of Insurance Claims Data. Am J Kidney Dis. 2021 Jun;77(6):889-897.e1. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.11.021. Epub 2021 Jan 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Iron isomaltoside-PD
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .