- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06830941
IJzer isomaltoside voor de behandeling van bloedarmoede bij peritoneale dialysepatiënten
Werkzaamheid en veiligheid van ijzer isomaltoside bij de behandeling van peritoneale dialysepatiënten met niergerelateerde bloedarmoede: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Dit is een prospectieve multicenter gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie. Het doel van deze klinische studie is om te leren of het intraveneuze ijzer isomaltoside -injectie -gebruik even effectief en veilig is voor de behandeling van nieranemie bij peritoneale dialysepatiënten vergeleken met orale ferreuze succinaat tabletten.
De belangrijkste vragen om te beantwoorden zijn:
- Veranderingen in hemoglobineconcentratie van basislijn tot week 8 na het gebruik van intraveneuze ijzer isomaltoside -injectie met enkele dosis bij peritoneale dialysepatiënten met nieranemie.
- Als het intraveneuze ijzer isomaltoside -injectie -gebruik even effectief is en veilig is voor de behandeling van nieranemie bij peritoneale dialysepatiënten in vergelijking met orale ferro -succinaattabletten.
Deelnemers zullen:
- Wees gerandomiseerd 1: 1 tot twee groepen, hetzij ijzer isomaltosidegroep (groep A, experimentele groep) of een ferreuze succinaatgroep (groep B, controlegroep).
- Patiënten in ijzer isomaltosidegroep ontvangen een enkele dosis intraveneuze ijzer isomaltoside -injectie, waarvan de dosis op 1000 mg wordt ingesteld. Patiënten in een ferro -succinaatgroep krijgen een ferro -succinaatbehandeling oraal gegeven als 200 mg twee keer per dag gedurende 8 weken (met ijzerelement 7840 mg in totaal).
- Patiënten worden 8 weken opgevolgd.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve multicenter gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie. Het doel van deze studie is om de werkzaamheid en veiligheid van intraveneuze ijzer isomaltoside met enkele dosis te evalueren, vergeleken met dagelijkse orale ferreuze succinaat bij de behandeling van nier bloedarmoede bij patiënten met peritoneale dialyse.
In totaal zullen 124 patiënten worden ingeschreven. Het primaire eindpunt is hemoglobineverandering van basislijn naar week 8, het secundaire eindpunt is hemoglobineverandering van basislijn tot week 4. Andere secundaire eindpunten omvatten de resultaten van ijzermetabolisme, reticulocyten, composiet cardiovasculaire gebeurtenissen, laboratorium- en veiligheidsparameters. Het verwachte resultaat is dat intraveneuze ijzer isomaltoside even effectief en veilig is voor de behandeling van nieranemie bij peritoneale dialysepatiënten vergeleken met succinaattabletten van orale ferreuze.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jingyuan Xie
- Telefoonnummer: 665272 +862164370045
- E-mail: nephroxie@163.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusion Criteria:
- Males or females who are ≥ 18 years and on PD treatment for ≥90 days, body weight≥50Kg
- Hemoglobin(Hb)≤110 g/L at screening phase
- Serum ferritin(SF)≤200 μg/L or transferrin saturation(TSAT)≤20% at screening phase
- No oral or intravenous iron use within 4 weeks prior to screening.
- No hypoxia-inducible factor prolyl hydroxylase inhibitor(HIF-PHI)used or other erythropoiesis-stimulating agent(ESA)except for erythropoietin (EPO) used in the past 4 weeks prior to screening
- Stable doses of erythropoiesis-stimulating agents (ESA) with a change of dose ≤20% during the past 4 weeks.
- Willing to participate and signed the informed consent form
Exclusion Criteria:
- Anemia predominantly caused by other diseases rather than renal diseases according to the investigator's judgement. (eg. bleeding, hematological diseases, anemia due to autoimmune diseases)
- History of disturbances in iron utilisation.(eg. hemochromatosis and hemosiderosis)
- Anemia due to lack of folate or vitamin B12:folate<6.8nmol/L(3ng/ml)and(or) Vitamin B12<74pmol/L(100pg/ml)at screening phase
- Histories of serious allergies to iron
- Obvious liver dysfunction:ALT>3×ULN and/or AST>3×ULN,or total bilirubin>1.5×ULN
- Active acute or chronic infection(clinically diagnosed)
- Uncontrolled secondary hyperparathyroidism:PTH or iPTH>9×ULN;
- History of malignancy within 5 years
- Acute coronary syndrome, strokes (except for lacunar cerebral infarction), serious thromboembolism (eg. DVT or PE) within 6 months before the screening period
- NYHA grade III or IV of congestive heart failure or severe arrythmia(including ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, AV-block III etc.) within 6 months before screening
- Pregnant or during lactation period or not willing to get contraception
- Planning to receive renal transplantation within 2 months
- Accepted blood transfusion within 3 months.
- Serum ferritin,SF>500 μg/L
- Planning to recieve the treatment as operations, chemotherapies or radiotherapies etc. during the research period
- Other situations not suitable for inclusion decided by researchers. Rescreening is allowed if it failed in the first time of screening.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: IJzer isomaltoside groep
Intraveneuze infusie van 1000 mg ijzer isomaltoside als een enkele dosis gedurende meer dan 15 minuten.
IJzer isomaltoside 1000 mg werd verdund in 100 ml 0,9% zoutoplossing.
|
Intraveneuze infusie van 1000 mg ijzer isomaltoside als een enkele dosis gedurende meer dan 15 minuten.
IJzer isomaltoside 1000 mg werd verdund in 100 ml 0,9% zoutoplossing.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Ferrous Succinate Group
Patiënten ontvingen een ferreus succinaatbehandeling oraal gegeven als 200 mg tweemaal per dag gedurende 8 weken (met ijzerelement 7840 mg in totaal).
|
Patiënten ontvingen een ferreuze succinaatbehandeling oraal gegeven als 200 mg twee keer per dag gedurende 8 weken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in hemoglobineconcentratie van basislijn tot week 8
Tijdsspanne: Screeningsperiode, dag 1, week 1, week 4, week 8
|
Volledig bloedtelling
|
Screeningsperiode, dag 1, week 1, week 4, week 8
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in hemoglobineconcentratie van basislijn tot week 4
Tijdsspanne: Screeningsperiode, dag 1, week 1, week 4
|
Volledig bloedtelling
|
Screeningsperiode, dag 1, week 1, week 4
|
|
IJzermetabolisme -indices en reticulocyten tellen in week 8
Tijdsspanne: Screeningsperiode, dag 1, week 1, week 4, week 8
|
IJzermetabolisme -indices en tellen van reticulocyten
|
Screeningsperiode, dag 1, week 1, week 4, week 8
|
|
IJzermetabolisme -indices en reticulocyten tellen in week 4
Tijdsspanne: Screeningsperiode, dag 1, week 1, week 4
|
IJzermetabolisme -indices en tellen van reticulocyten
|
Screeningsperiode, dag 1, week 1, week 4
|
|
Samengestelde cardiovasculaire bijwerkingen in week 8
Tijdsspanne: Door de voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Opname en observatie met de referentie van klinische symptomen en de resultaten van EKG, NT-Probnp, Cardiac Troponin, CK-MB en Myoglobin etc.
|
Door de voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Door de voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Registratie en observatie met de referentie van klinische symptomen en de resultaten van laboratoriumindices en andere indices voor veiligheid
|
Door de voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Auerbach M, Gafter-Gvili A, Macdougall IC. Intravenous iron: a framework for changing the management of iron deficiency. Lancet Haematol. 2020 Apr;7(4):e342-e350. doi: 10.1016/S2352-3026(19)30264-9.
- GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):709-733. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30045-3. Epub 2020 Feb 13.
- Drueke TB, Parfrey PS. Summary of the KDIGO guideline on anemia and comment: reading between the (guide)line(s). Kidney Int. 2012 Nov;82(9):952-60. doi: 10.1038/ki.2012.270. Epub 2012 Aug 1.
- Bazeley JW, Wish JB. Recent and Emerging Therapies for Iron Deficiency in Anemia of CKD: A Review. Am J Kidney Dis. 2022 Jun;79(6):868-876. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.09.017. Epub 2021 Nov 7.
- Kalra PA, Bhandari S, Saxena S, Agarwal D, Wirtz G, Kletzmayr J, Thomsen LL, Coyne DW. A randomized trial of iron isomaltoside 1000 versus oral iron in non-dialysis-dependent chronic kidney disease patients with anaemia. Nephrol Dial Transplant. 2016 Apr;31(4):646-55. doi: 10.1093/ndt/gfv293. Epub 2015 Aug 6.
- Bhandari S, Kalra PA, Kothari J, Ambuhl PM, Christensen JH, Essaian AM, Thomsen LL, Macdougall IC, Coyne DW. A randomized, open-label trial of iron isomaltoside 1000 (Monofer(R)) compared with iron sucrose (Venofer(R)) as maintenance therapy in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2015 Sep;30(9):1577-89. doi: 10.1093/ndt/gfv096. Epub 2015 Apr 28.
- Bhandari S, Kalra PA, Berkowitz M, Belo D, Thomsen LL, Wolf M. Safety and efficacy of iron isomaltoside 1000/ferric derisomaltose versus iron sucrose in patients with chronic kidney disease: the FERWON-NEPHRO randomized, open-label, comparative trial. Nephrol Dial Transplant. 2021 Jan 1;36(1):111-120. doi: 10.1093/ndt/gfaa011.
- Futterer S, Andrusenko I, Kolb U, Hofmeister W, Langguth P. Structural characterization of iron oxide/hydroxide nanoparticles in nine different parenteral drugs for the treatment of iron deficiency anaemia by electron diffraction (ED) and X-ray powder diffraction (XRPD). J Pharm Biomed Anal. 2013 Dec;86:151-60. doi: 10.1016/j.jpba.2013.08.005. Epub 2013 Aug 14.
- Jahn MR, Andreasen HB, Futterer S, Nawroth T, Schunemann V, Kolb U, Hofmeister W, Munoz M, Bock K, Meldal M, Langguth P. A comparative study of the physicochemical properties of iron isomaltoside 1000 (Monofer), a new intravenous iron preparation and its clinical implications. Eur J Pharm Biopharm. 2011 Aug;78(3):480-91. doi: 10.1016/j.ejpb.2011.03.016. Epub 2011 Mar 23.
- Auerbach M, Henry D, DeLoughery TG. Intravenous ferric derisomaltose for the treatment of iron deficiency anemia. Am J Hematol. 2021 Jun 1;96(6):727-734. doi: 10.1002/ajh.26124. Epub 2021 Feb 26.
- Cancelo-Hidalgo MJ, Castelo-Branco C, Palacios S, Haya-Palazuelos J, Ciria-Recasens M, Manasanch J, Perez-Edo L. Tolerability of different oral iron supplements: a systematic review. Curr Med Res Opin. 2013 Apr;29(4):291-303. doi: 10.1185/03007995.2012.761599. Epub 2013 Feb 6.
- Batchelor EK, Kapitsinou P, Pergola PE, Kovesdy CP, Jalal DI. Iron Deficiency in Chronic Kidney Disease: Updates on Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. J Am Soc Nephrol. 2020 Mar;31(3):456-468. doi: 10.1681/ASN.2019020213. Epub 2020 Feb 10.
- Molnar MZ, Mehrotra R, Duong U, Kovesdy CP, Kalantar-Zadeh K. Association of hemoglobin and survival in peritoneal dialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Aug;6(8):1973-81. doi: 10.2215/CJN.01050211. Epub 2011 Jul 22.
- Li S, Foley RN, Collins AJ. Anemia, hospitalization, and mortality in patients receiving peritoneal dialysis in the United States. Kidney Int. 2004 May;65(5):1864-9. doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00584.x.
- Horl WH. Anaemia management and mortality risk in chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2013 May;9(5):291-301. doi: 10.1038/nrneph.2013.21. Epub 2013 Feb 26.
- Fishbane S, Spinowitz B. Update on Anemia in ESRD and Earlier Stages of CKD: Core Curriculum 2018. Am J Kidney Dis. 2018 Mar;71(3):423-435. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.09.026. Epub 2018 Jan 11.
- Cheng CK, Chan J, Cembrowski GS, van Assendelft OW. Complete blood count reference interval diagrams derived from NHANES III: stratification by age, sex, and race. Lab Hematol. 2004;10(1):42-53. doi: 10.1532/lh96.04010.
- Yang C, Yang Z, Wang J, Wang HY, Su Z, Chen R, Sun X, Gao B, Wang F, Zhang L, Jiang B, Zhao MH. Estimation of Prevalence of Kidney Disease Treated With Dialysis in China: A Study of Insurance Claims Data. Am J Kidney Dis. 2021 Jun;77(6):889-897.e1. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.11.021. Epub 2021 Jan 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Iron isomaltoside-PD
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .