- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06830941
Isomaltosídeo de ferro para o tratamento da anemia em pacientes com diálise peritoneal
Eficácia e segurança do isomaltosídeo de ferro no tratamento de pacientes com diálise peritoneal com anemia relacionada renal: um estudo controlado randomizado
Este é um estudo clínico controlado randomizado multicêntrico prospectivo. O objetivo deste ensaio clínico é aprender se o uso intravenoso de injeção de isomaltosídeo é igualmente eficaz e seguro para o tratamento da anemia renal em pacientes com diálise peritoneal em comparação com comprimidos de succinato ferroso orais.
As principais perguntas a serem respondidas são:
- Alterações na concentração de hemoglobina da linha de base para a semana 8 após o uso de injeção intravenosa de isomaltosídeo de dose única em pacientes com diálise peritoneal com anemia renal.
- Se o uso intravenoso de injeção de isomaltósido for igualmente eficaz e seguro para o tratamento da anemia renal em pacientes com diálise peritoneal em comparação com comprimidos de succinato ferroso orais.
Os participantes irão:
- Seja randomizado 1: 1 a dois grupos, o grupo isomaltosídeo de ferro (grupo A, grupo experimental) ou grupo de succinato ferroso (grupo B, grupo controle).
- Pacientes no grupo isomaltosídeo de ferro receberão uma dose única de injeção intravenosa de isomaltósido de ferro, cuja dose é ajustada em 1000 mg. Os pacientes do grupo ferroso de succinato receberão tratamento ferroso de succinato, administrado oralmente como 200 mg duas vezes por dia durante 8 semanas (contendo elemento de ferro 7840mg no total).
- Os pacientes serão acompanhados por 8 semanas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo clínico controlado randomizado multicêntrico prospectivo. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e a segurança da dose única isomaltósida intravenosa de ferro, comparando -se com succinato ferroso diário no tratamento da anemia renal entre pacientes em diálise peritoneal.
Um total de 124 pacientes será inscrito. O endpoint primário é a alteração da hemoglobina da linha de base para a semana 8, o endpoint secundário é a mudança de hemoglobina da linha de base para a semana 4. Outros terminais secundários incluem os resultados do metabolismo do ferro, reticulócitos, eventos cardiovasculares compostos, laboratório e parâmetros de segurança. O resultado esperado é que o isomaltósido de ferro intravenoso é igualmente eficaz e seguro para o tratamento da anemia renal em pacientes com diálise peritoneal em comparação com comprimidos de succinato ferroso orais.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Jingyuan Xie
- Número de telefone: 665272 +862164370045
- E-mail: nephroxie@163.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Inclusion Criteria:
- Males or females who are ≥ 18 years and on PD treatment for ≥90 days, body weight≥50Kg
- Hemoglobin(Hb)≤110 g/L at screening phase
- Serum ferritin(SF)≤200 μg/L or transferrin saturation(TSAT)≤20% at screening phase
- No oral or intravenous iron use within 4 weeks prior to screening.
- No hypoxia-inducible factor prolyl hydroxylase inhibitor(HIF-PHI)used or other erythropoiesis-stimulating agent(ESA)except for erythropoietin (EPO) used in the past 4 weeks prior to screening
- Stable doses of erythropoiesis-stimulating agents (ESA) with a change of dose ≤20% during the past 4 weeks.
- Willing to participate and signed the informed consent form
Exclusion Criteria:
- Anemia predominantly caused by other diseases rather than renal diseases according to the investigator's judgement. (eg. bleeding, hematological diseases, anemia due to autoimmune diseases)
- History of disturbances in iron utilisation.(eg. hemochromatosis and hemosiderosis)
- Anemia due to lack of folate or vitamin B12:folate<6.8nmol/L(3ng/ml)and(or) Vitamin B12<74pmol/L(100pg/ml)at screening phase
- Histories of serious allergies to iron
- Obvious liver dysfunction:ALT>3×ULN and/or AST>3×ULN,or total bilirubin>1.5×ULN
- Active acute or chronic infection(clinically diagnosed)
- Uncontrolled secondary hyperparathyroidism:PTH or iPTH>9×ULN;
- History of malignancy within 5 years
- Acute coronary syndrome, strokes (except for lacunar cerebral infarction), serious thromboembolism (eg. DVT or PE) within 6 months before the screening period
- NYHA grade III or IV of congestive heart failure or severe arrythmia(including ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, AV-block III etc.) within 6 months before screening
- Pregnant or during lactation period or not willing to get contraception
- Planning to receive renal transplantation within 2 months
- Accepted blood transfusion within 3 months.
- Serum ferritin,SF>500 μg/L
- Planning to recieve the treatment as operations, chemotherapies or radiotherapies etc. during the research period
- Other situations not suitable for inclusion decided by researchers. Rescreening is allowed if it failed in the first time of screening.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo isomaltosídeo de ferro
Infusão intravenosa de 1000mg de isomaltosídeo de ferro como uma dose única por mais de 15 minutos.
O isomaltosídeo de ferro 1000mg foi diluído em 100 ml de solução salina a 0,9%.
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Infusão intravenosa de 1000mg de isomaltosídeo de ferro como uma dose única por mais de 15 minutos.
O isomaltosídeo de ferro 1000mg foi diluído em 100 ml de solução salina a 0,9%.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Grupo de succinato ferroso
Os pacientes receberam tratamento ferroso de succinato, administrado por via oral de 200 mg duas vezes por dia durante 8 semanas (contendo elemento de ferro 7840mg no total).
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Os pacientes receberam tratamento ferroso de succinato, administrado por via oral de 200 mg duas vezes por dia durante 8 semanas.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alterações na concentração de hemoglobina da linha de base para a semana 8
Prazo: Período de triagem , Dia 1 , Semana 1 , Semana 4 , Semana 8
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Contagem sanguínea total
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Período de triagem , Dia 1 , Semana 1 , Semana 4 , Semana 8
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações na concentração de hemoglobina da linha de base para a semana 4
Prazo: Período de triagem , Dia 1 , Semana 1 , Semana 4
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Contagem sanguínea total
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Período de triagem , Dia 1 , Semana 1 , Semana 4
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Índices de metabolismo de ferro e contagem de reticulócitos na semana 8
Prazo: Período de triagem , Dia 1 , Semana 1 , Semana 4 , Semana 8
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Índices de metabolismo de ferro e contagem de reticulócitos
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Período de triagem , Dia 1 , Semana 1 , Semana 4 , Semana 8
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Índices de metabolismo de ferro e contagem de reticulócitos na semana 4
Prazo: Período de triagem , Dia 1 , Semana 1 , Semana 4
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Índices de metabolismo de ferro e contagem de reticulócitos
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Período de triagem , Dia 1 , Semana 1 , Semana 4
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Eventos adversos cardiovasculares compostos na semana 8
Prazo: Através da conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Gravação e observação com a referência de sintomas clínicos e os resultados de EKG, NT-Probnp, troponina cardíaca, CK-MB e mioglobina etc.
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Através da conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Eventos adversos
Prazo: Através da conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Registro e observação com a referência de sintomas clínicos e os resultados de índices de laboratório e outros índices de segurança
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Através da conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Auerbach M, Gafter-Gvili A, Macdougall IC. Intravenous iron: a framework for changing the management of iron deficiency. Lancet Haematol. 2020 Apr;7(4):e342-e350. doi: 10.1016/S2352-3026(19)30264-9.
- GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):709-733. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30045-3. Epub 2020 Feb 13.
- Drueke TB, Parfrey PS. Summary of the KDIGO guideline on anemia and comment: reading between the (guide)line(s). Kidney Int. 2012 Nov;82(9):952-60. doi: 10.1038/ki.2012.270. Epub 2012 Aug 1.
- Bazeley JW, Wish JB. Recent and Emerging Therapies for Iron Deficiency in Anemia of CKD: A Review. Am J Kidney Dis. 2022 Jun;79(6):868-876. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.09.017. Epub 2021 Nov 7.
- Kalra PA, Bhandari S, Saxena S, Agarwal D, Wirtz G, Kletzmayr J, Thomsen LL, Coyne DW. A randomized trial of iron isomaltoside 1000 versus oral iron in non-dialysis-dependent chronic kidney disease patients with anaemia. Nephrol Dial Transplant. 2016 Apr;31(4):646-55. doi: 10.1093/ndt/gfv293. Epub 2015 Aug 6.
- Bhandari S, Kalra PA, Kothari J, Ambuhl PM, Christensen JH, Essaian AM, Thomsen LL, Macdougall IC, Coyne DW. A randomized, open-label trial of iron isomaltoside 1000 (Monofer(R)) compared with iron sucrose (Venofer(R)) as maintenance therapy in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2015 Sep;30(9):1577-89. doi: 10.1093/ndt/gfv096. Epub 2015 Apr 28.
- Bhandari S, Kalra PA, Berkowitz M, Belo D, Thomsen LL, Wolf M. Safety and efficacy of iron isomaltoside 1000/ferric derisomaltose versus iron sucrose in patients with chronic kidney disease: the FERWON-NEPHRO randomized, open-label, comparative trial. Nephrol Dial Transplant. 2021 Jan 1;36(1):111-120. doi: 10.1093/ndt/gfaa011.
- Futterer S, Andrusenko I, Kolb U, Hofmeister W, Langguth P. Structural characterization of iron oxide/hydroxide nanoparticles in nine different parenteral drugs for the treatment of iron deficiency anaemia by electron diffraction (ED) and X-ray powder diffraction (XRPD). J Pharm Biomed Anal. 2013 Dec;86:151-60. doi: 10.1016/j.jpba.2013.08.005. Epub 2013 Aug 14.
- Jahn MR, Andreasen HB, Futterer S, Nawroth T, Schunemann V, Kolb U, Hofmeister W, Munoz M, Bock K, Meldal M, Langguth P. A comparative study of the physicochemical properties of iron isomaltoside 1000 (Monofer), a new intravenous iron preparation and its clinical implications. Eur J Pharm Biopharm. 2011 Aug;78(3):480-91. doi: 10.1016/j.ejpb.2011.03.016. Epub 2011 Mar 23.
- Auerbach M, Henry D, DeLoughery TG. Intravenous ferric derisomaltose for the treatment of iron deficiency anemia. Am J Hematol. 2021 Jun 1;96(6):727-734. doi: 10.1002/ajh.26124. Epub 2021 Feb 26.
- Cancelo-Hidalgo MJ, Castelo-Branco C, Palacios S, Haya-Palazuelos J, Ciria-Recasens M, Manasanch J, Perez-Edo L. Tolerability of different oral iron supplements: a systematic review. Curr Med Res Opin. 2013 Apr;29(4):291-303. doi: 10.1185/03007995.2012.761599. Epub 2013 Feb 6.
- Batchelor EK, Kapitsinou P, Pergola PE, Kovesdy CP, Jalal DI. Iron Deficiency in Chronic Kidney Disease: Updates on Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. J Am Soc Nephrol. 2020 Mar;31(3):456-468. doi: 10.1681/ASN.2019020213. Epub 2020 Feb 10.
- Molnar MZ, Mehrotra R, Duong U, Kovesdy CP, Kalantar-Zadeh K. Association of hemoglobin and survival in peritoneal dialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Aug;6(8):1973-81. doi: 10.2215/CJN.01050211. Epub 2011 Jul 22.
- Li S, Foley RN, Collins AJ. Anemia, hospitalization, and mortality in patients receiving peritoneal dialysis in the United States. Kidney Int. 2004 May;65(5):1864-9. doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00584.x.
- Horl WH. Anaemia management and mortality risk in chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2013 May;9(5):291-301. doi: 10.1038/nrneph.2013.21. Epub 2013 Feb 26.
- Fishbane S, Spinowitz B. Update on Anemia in ESRD and Earlier Stages of CKD: Core Curriculum 2018. Am J Kidney Dis. 2018 Mar;71(3):423-435. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.09.026. Epub 2018 Jan 11.
- Cheng CK, Chan J, Cembrowski GS, van Assendelft OW. Complete blood count reference interval diagrams derived from NHANES III: stratification by age, sex, and race. Lab Hematol. 2004;10(1):42-53. doi: 10.1532/lh96.04010.
- Yang C, Yang Z, Wang J, Wang HY, Su Z, Chen R, Sun X, Gao B, Wang F, Zhang L, Jiang B, Zhao MH. Estimation of Prevalence of Kidney Disease Treated With Dialysis in China: A Study of Insurance Claims Data. Am J Kidney Dis. 2021 Jun;77(6):889-897.e1. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.11.021. Epub 2021 Jan 7.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Iron isomaltoside-PD
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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