TBI- 类固醇在急性血管源性水肿中的疗效 (TBI-SAVE)

纳入标准：

• 年龄在18至70岁之间。
• 轻度或中度创伤性脑损伤（TBI），在创伤后24-72小时内于急诊科接受治疗。
• 异常CT扫描显示脑挫伤，伴或不伴中线移位>3毫米，和/或基底池受压。
• 至少2个系统在无创监测中显示异常结果（视神经鞘直径≥6毫米，平均循环速度降低，搏动指数>1.3或经颅多普勒大脑中动脉血流速度<20厘米/秒，或颅内压波形显示P2>P1）。
• 伴或不伴多发伤的患者，预期生存期>24小时。
• 伴有脑挫伤的创伤性脑损伤，在最初24小时内需进行医疗或外科手术（脑室造口术、脑池造口术、去骨瓣减压术或颅骨减压术）。

排除标准：

• 年龄<18岁或>70岁。
• 严重创伤性脑损伤（格拉斯哥昏迷评分=3），疑似脑死亡，或头部简明损伤定级=6（不可存活的损伤）。
• 初始评估时CT扫描正常。
• 入院时出现脑疝的临床体征。
• 严重多发伤或大面积脑损伤，预期生存期<24小时。
• 已有的神经系统疾病干扰结果评估，已有的禁忌使用类固醇治疗的疾病，或已有需长期类固醇治疗的疾病。