穿戴式设备辅助远程管理在心房颤动并发心力衰竭中的应用：WARM-HF试验 (WARM-HF)

急性失代偿性心力衰竭（HF）患者在出院后的脆弱阶段具有极高的死亡和心力衰竭再住院风险。 因此，早期出院后管理至关重要，而心力衰竭治疗的基石——特别是对于射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）——是依据指南指导的药物治疗（GDMT），这是一种基于坚实临床证据的综合药物治疗策略。 及时调整GDMT，尤其是在出院后的最初几周内，已被证明可以改善临床结局、减少再入院率并提升长期预后。 然而，在真实世界的临床实践中，确保最佳随访和治疗调整仍然是一项重大挑战。 心房颤动（AF）是心力衰竭患者的常见合并症，尤其是在重度心力衰竭患者中。 AF的存在显著使心力衰竭的临床病程复杂化并恶化其预后。

可穿戴技术的进步使得持续、无创地监测生命体征、心律失常负荷和身体状态变得越来越可行。 智能手表和心电图腰带等设备可以提供实时的生理数据，为远程和主动的疾病管理提供了新的机会。 尽管此类数据的可获得性日益增长，但AF与HF之间复杂的相互作用要求高度个性化的管理。 目前，关于如何将可穿戴设备数据有效整合到针对这一特定患者群体的个性化策略中，尚缺乏高质量的临床证据。

这是一项由美国心脏协会支持、开放标签、多中心、终点设盲、平行组随机临床试验。 主要目的是确定可穿戴设备辅助的数字咨询是否可以优化伴有急性失代偿性心力衰竭的AF患者的GDMT。 该研究计划招募400名参与者，他们将被随机分配到可穿戴设备辅助干预组或常规治疗对照组。 主要终点是随机分组后3个月心力衰竭GDMT评分的变化。

苹果公司为本研究提供了资金、设备和技术支持。 苹果公司并非本试验的赞助方，也未参与试验的执行、数据分析、结果解读或手稿撰写。