Vysoké dávky nebo nízké dávky interferonu Alfa ve srovnání s žádnou další terapií po operaci při léčbě pacientů s melanomem stadia III
POSTOPERAČNÍ ADJUVANTNÍ LÉČBA INTERFERONEM-ALFA-2B (INTRON-A) PO REsekci Tlustého PRIMÁRNÍHO MELANOMU A/NEBO REGIONÁLNÍCH METASTÁZ LYMFODOLŮ „STŘEDNĚ VYSOKÉ DÁVKY“ VS STŘEDNĚ NÍZKÉ DÁVKOVÁNÍ IFN-SERV-ALFA VS RANDOMIZOVANÝ ZKUŠEBNÍ FÁZE III
Odůvodnění: Interferon alfa může interferovat s růstem rakovinných buněk. Není známo, zda podávání vysokých nebo nízkých dávek interferonu alfa je při léčbě pacientů s melanomem stadia III účinnější než žádná další terapie.
ÚČEL: Randomizovaná studie fáze III porovnat účinnost vysokých nebo nízkých dávek interferonu alfa s účinností bez další terapie po operaci u pacientů s melanomem stadia III.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE: I. Zhodnotit dobu do vzdálené metastázy, úmrtí v důsledku melanomu a celkové přežití u pacientů s vysoce rizikovým melanomem stadia III léčených 10 MU interferonu alfa (IFN-A) po dobu 4 týdnů s následným 1 rokem IFN- A při 10 MU třikrát týdně vs. 2 roky IFN-A při 5 MU třikrát týdně vs. samotné pozorování. II. Posuďte toxicitu spojenou s IFN-A. III. Porovnejte kvalitu života, náklady a compliance spojené s každým léčebným režimem.
PŘEHLED: Randomizovaná studie. Po definitivní chirurgické resekci jsou pacienti náhodně rozděleni do ramen A, B a C v poměru 2:2:1. Rameno A: Terapie modifikátorem biologické odezvy. Interferon alfa-2b (Schering), IFN-A, NSC-377523. Vyšší dávka. Rameno B: Terapie modifikátorem biologické odezvy. IFN-A. Nižší dávka. Rameno C: Ovládání. Pozorování.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ ÚČET: Do této multicentrické studie bude během přibližně 4 let zařazeno celkem 1 000 pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brussels, Belgie, 1070
- Hopital Universitaire Erasme
-
Brussels (Bruxelles), Belgie, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Brussels (Bruxelles), Belgie, 1200
- Cliniques universitaires Saint-Luc
-
Charleroi, Belgie, 6000
- Centre Hospitalier Notre Dame - Reine Fabiola
-
Edegem, Belgie, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Ghent (Gent), Belgie, B-9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
Leuven, Belgie, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Sofia, Bulharsko, 1756
- National Centre of Oncology
-
Sofia, Bulharsko, 1431
- Alexander's University Hospital
-
-
-
-
-
Zagreb, Chorvatsko, 10000
- University Hospital Sestre Milosrdnice
-
-
-
-
-
Tallinn, Estonsko, 11619
- Estonian Cancer Center
-
-
-
-
-
Tampere, Finsko, 33521
- Tampere University Hospital
-
Turku, Finsko, FIN-2-0521
- Turku University Central Hospital
-
-
-
-
-
Bordeaux, Francie, 33076
- Institut Bergonie
-
Bordeaux, Francie, 33076
- CHU de Bordeaux - Hôpital Pellegrin
-
Boulogne Billancourt, Francie, F-92104
- CHU Ambroise Paré
-
Caen, Francie, 14033
- CHRU de Caen
-
Lyon, Francie, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Nice, Francie, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Nice, Francie, F-06202
- Hopital L'Archet - 2
-
Paris, Francie, 75674
- Hôpital Cochin
-
Paris, Francie, 75018
- Hôpital Bichat-Claude Bernard
-
Paris, Francie, 75475
- Hôpital Saint-Louis
-
Pessac, Francie, 33604
- Hopital Haut Lévêque
-
Rennes, Francie, 35062
- Centre Eugene Marquis
-
Saint Cloud, Francie, 92210
- Centre René Huguenin
-
Saint Priest en Jarez, Francie, 42277
- Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Saint-Etienne
-
Strasbourg, Francie, 67091
- Hopitaux Universitaire de Strasbourg
-
Thionville, Francie, 57126
- Centre Hospitalier Régional Metz Thionville
-
Toulouse, Francie, 31052
- Institut Claudius Regaud
-
Tours, Francie, 37044
- Centre Hospitalier Universitaire Bretonneau de Tours
-
Villejuif, Francie, F-94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1066 CX
- Antoni van Leeuwenhoekhuis
-
Amsterdam, Holandsko, 1007 MB
- Academisch Ziekenhuis der Vrije Universiteit
-
Groningen, Holandsko, 9713 EZ
- Academisch Ziekenhuis Groningen
-
Leiden, Holandsko, 2300 ZA
- Leiden University Medical Center
-
Nijmegen, Holandsko, NL-6252 HB
- University Medical Center Nijmegen
-
Rotterdam, Holandsko, 3075 EA
- Rotterdam Cancer Institute
-
Utrecht, Holandsko, 3508 GA
- Academisch Ziekenhuis Utrecht
-
-
-
-
-
Milano, Itálie, 20141
- Istituto Europeo di Oncologia
-
-
-
-
-
Holon, Izrael, 58100
- Wolfson Medical Center
-
Tel-Aviv, Izrael, 62995
- Tel-Aviv Medical Center-Ichilov Hospital
-
-
-
-
-
Adana, Krocan, 01330
- Cukurova University School of Medicine
-
Istanbul, Krocan, 34296
- Vakif Gureba Training Hospital
-
Istanbul, Krocan, 34390
- Istanbul University-Institute of Oncology
-
Istanbul, Krocan
- Cerrahpasa Medical School
-
Izmir, Krocan, 35220
- Ege University Medical School
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, D-12200
- Universitaetsklinikum Benjamin Franklin
-
Berlin, Německo, D-13122
- Robert Roessle Klinik
-
Erlangen, Německo, D-91054
- Universitaets-Augenklinik - Erlangen
-
Goettingen, Německo, D-37075
- Georg August Universitaet
-
Hamburg, Německo, D-22765
- Haematologisch-Onkologische Praxis Altona
-
Hamburg, Německo, D-20246
- Universitäts-Krankenhaus Eppendorf
-
Hannover, Německo, D-30449
- Department of Dematology, Hannover Medical School
-
Heidelberg, Německo, D-69115
- Universitaets-Hautklinik Heidelberg
-
Homburg/Saar, Německo, D-66421
- Universitatsklinik, Saarland
-
Mannheim, Německo, D-68305
- III Medizinische Klinik Mannheim
-
Regensburg, Německo, DOH-9-3053
- Klinikum der Universität Regensburg
-
Tubingen, Německo, DOH-7-2076
- Universitatshautklinik Eberhard - Karlsuniversitat Tubingen
-
Ulm, Německo, DOH-8-9081
- Department of Dermatology
-
Wuerzburg, Německo, D-97080
- Universitaet Wuerzburg/Hautkrankheiten
-
-
-
-
-
Gdansk, Polsko, 80-211
- Medical University of Gdańsk
-
Krakow (Cracow), Polsko, 31-115
- Maria Sklodowska-Curie M.C.C.I.O. Krakow
-
Warsaw, Polsko, 02-781
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Lisbon, Portugalsko, 1093
- Instituto Portugues de Oncologia de Francisco Gentil
-
Porto, Portugalsko, 4200
- Instituto Português de Oncologia do Porto
-
-
-
-
-
Linz, Rakousko, 4020
- Krankenhaus der Elisabethinen
-
Salzburg, Rakousko, 5020
- Landeskrankenanstalten - Salzburg
-
-
-
-
-
Moscow, Ruská Federace, 115478
- Russian Academy of Medical Sciences Cancer Research Center
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovensko, 833 10
- National Cancer Institute - Bratislava
-
-
-
-
England
-
Bristol, England, Spojené království, BS2 8ED
- Bristol Oncology Centre
-
Cambridge, England, Spojené království, CB2 2QQ
- Addenbrooke's NHS Trust
-
Leeds, England, Spojené království, LS9 7TF
- St. James's Hospital
-
London, England, Spojené království, SW3 6JJ
- Royal Marsden NHS Trust
-
Plymouth, England, Spojené království, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Spojené království, G11 6NT
- Beatson Oncology Centre
-
-
-
-
-
Belgrade, Srbsko, 11000
- Institute of Oncology and Radiology of Serbia
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Hospital Clinic y Provincial de Barcelona
-
Zaragoza, Španělsko, 50009
- Hospital Clinico Universitario
-
-
-
-
-
Huddinge, Švédsko, S-141 86
- Huddinge Hospital
-
-
-
-
-
Bellinzona, Švýcarsko, CH-6500
- Ospedale San Giovanni
-
Bern, Švýcarsko, CH-3010
- Inselspital, Bern
-
Chur, Švýcarsko, CH-7000
- Ratisches Kantons und Regionalspital
-
Lausanne, Švýcarsko, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
Saint Gallen, Švýcarsko, CH-9007
- Kantonsspital - Saint Gallen
-
Zurich, Švýcarsko, CH-8091
- UniversitaetsSpital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ: Kožní melanom v jedné z následujících kategorií: T4, N0, M0 Hluboký primární tumor s Breslowovou hloubkou větší než 4,0 cm Tx, N1, M0 Primární tumor s metastázami do regionálních lymfatických uzlin nalezený při lymfadenektomii, ale klinicky nedetekovatelný Tx, N2, M0 Klinicky zjevné metastázy do regionálních lymfatických uzlin (synchronní nebo metachronní) potvrzené lymfadenektomií Definitivní chirurgická resekce a lymfadenektomie s patologicky potvrzenými adekvátními chirurgickými okraji Minimálně 2 cm okraj pro primární léze s Breslow hloubkou větší než 2 mm Distální interfalangeální amputace nutná pro subunguální melanomy Žádný primární melanom pocházející mimo kůži Žádné mnohočetné tranzitní metastázy na končetině Žádné postižení lymfatických uzlin mimo operační oblast resekováno radikálně na krku, axilární lymfatické uzlině nebo ilioinguinální disekci
CHARAKTERISTIKY PACIENTA: Věk: 16 až 75 Výkonnostní stav: ECOG 0 nebo 1 Hematopoetický: WBC alespoň 4 000 krevních destiček alespoň 125 000 Hemoglobin alespoň 9,8 g/dl (6,1 mmol AST/L) Játra: Bilirubin ne větší než 2krát normální než 2krát normální Ledviny: Kreatinin ne vyšší než 1,6 mg/dl (140 mikromolů/L) Kardiovaskulární: Žádná ventrikulární nebo supraventrikulární arytmie nevyžadující léčbu Žádné městnavé srdeční selhání (stav třídy NYHA 3/4) Jiné: Žádná nekontrolovaná infekce Není vyžadována pokračující steroidy, NSAID nebo jiné imunomodulátory Žádný organický mozkový syndrom nebo významné poškození bazálních kognitivních funkcí Žádná psychiatrická porucha, která by vylučovala účast ve studii nebo by se zhoršila studijní terapií (např. deprese) Žádná druhá malignita kromě: In situ rakoviny děložního čípku Nemelanomatózní rakovina kůže Žádné těhotné nebo kojící ženy
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE: Žádná předchozí léčba podle tohoto protokolu u pacientů s recidivujícím melanomem v regionálních lymfatických uzlinách Žádná předoperační infuzní nebo perfuzní terapie Biologická léčba: Žádná předchozí adjuvantní imunoterapie Chemoterapie: Žádná předchozí adjuvantní systémová chemoterapie Žádná předchozí antracykliny Endokrinní terapie: Nespecifikováno Radioterapie: Ne předchozí adjuvantní radioterapie Chirurgie: Viz Charakteristika onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Alexander M. M. Eggermont, MD, PhD, Daniel Den Hoed Cancer Center at Erasmus Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Eggermont AM, Suciu S, Testori A, Kruit WH, Marsden J, Punt CJ, Santinami M, Sales F, Schadendorf D, Patel P, Dummer R, Robert C, Keilholz U, Yver A, Spatz A. Ulceration and stage are predictive of interferon efficacy in melanoma: results of the phase III adjuvant trials EORTC 18952 and EORTC 18991. Eur J Cancer. 2012 Jan;48(2):218-25. doi: 10.1016/j.ejca.2011.09.028. Epub 2011 Nov 5.
- Bouwhuis MG, Suciu S, Collette S, Aamdal S, Kruit WH, Bastholt L, Stierner U, Sales F, Patel P, Punt CJ, Hernberg M, Spatz A, ten Hagen TL, Hansson J, Eggermont AM; EORTC Melanoma Group and the Nordic Melanoma Group. Autoimmune antibodies and recurrence-free interval in melanoma patients treated with adjuvant interferon. J Natl Cancer Inst. 2009 Jun 16;101(12):869-77. doi: 10.1093/jnci/djp132. Epub 2009 Jun 9.
- Eggermont AM, Punt CJ. Does adjuvant systemic therapy with interferon-alpha for stage II-III melanoma prolong survival? Am J Clin Dermatol. 2003;4(8):531-6. doi: 10.2165/00128071-200304080-00002.
- Bouwhuis MG, Collette S, Suciu S, de Groot ER, Kruit WH, Ten Hagen TL, Aarden LA, Eggermont AM, Swaak AJ; EORTC Melanoma Group. Changes of ferritin and CRP levels in melanoma patients treated with adjuvant interferon-alpha (EORTC 18952) and prognostic value on treatment outcome. Melanoma Res. 2011 Aug;21(4):344-51. doi: 10.1097/CMR.0b013e328346c17f.
- Bouwhuis MG, Suciu S, Kruit W, Sales F, Stoitchkov K, Patel P, Cocquyt V, Thomas J, Lienard D, Eggermont AM, Ghanem G; European Organisation for Research and Treatment of Cancer Melanoma Group. Prognostic value of serial blood S100B determinations in stage IIB-III melanoma patients: a corollary study to EORTC trial 18952. Eur J Cancer. 2011 Feb;47(3):361-8. doi: 10.1016/j.ejca.2010.10.005. Epub 2010 Nov 17.
- Bouwhuis M, Suciu S, Kruit W, et al.: Prognostic value of autoantibodies (auto-AB) in melanoma patients (pts) in the EORTC 18952 trial of adjuvant interferon (IFN) compared to observation (obs). [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-8507, 473s, 2007.
- Suciu S, Ghanem G, Kruit W, et al.: Serum S-100B protein is a strong independent prognostic marker for distant-metastasis free survival (DMFS) in stage III melanoma patients: an evaluation of the EORTC randomized trial 18952 comparing IFNα versus observation. [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-8518, 476s, 2007.
- Eggermont AM, Suciu S, MacKie R, Ruka W, Testori A, Kruit W, Punt CJ, Delauney M, Sales F, Groenewegen G, Ruiter DJ, Jagiello I, Stoitchkov K, Keilholz U, Lienard D; EORTC Melanoma Group. Post-surgery adjuvant therapy with intermediate doses of interferon alfa 2b versus observation in patients with stage IIb/III melanoma (EORTC 18952): randomised controlled trial. Lancet. 2005 Oct 1;366(9492):1189-96. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67482-X.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Melanom
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Interferony
- Interferon-alfa
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CDR0000064718
- EORTC-18952
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .