Tretinoin plus Interferon Alfa v léčbě pacientů s metastatickým karcinomem ledvin
Fáze II studie Atragenu a interferonu Alfa-2b u pacientů s pokročilým renálním karcinomem
Odůvodnění: Tretinoin může pomoci buňkám rakoviny ledvin vyvinout se v normální buňky. Interferon alfa může interferovat s růstem rakovinných buněk.
ÚČEL: Studie fáze II pro studium účinnosti lipozomálního tretinoinu plus interferonu alfa při léčbě pacientů s metastatickým karcinomem ledvin.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Stanovte odpověď u pacientů s metastatickým karcinomem ledviny léčených tretinoinovým lipozomem a interferonem alfa-2b.
- Určete toxicitu tohoto režimu u těchto pacientů.
- Studujte expresi receptoru kyseliny retinové na tkáni získané od vybraných pacientů, kteří mají biopsie nádoru.
PŘEHLED: Toto je studie s eskalací dávky tretinoinového lipozomu se současným individuálním zvyšováním dávky interferonu alfa-2b. (Fáze I uzavřena pro časové rozlišení k 24. 9. 2003.)
Pacienti dostávají tretinoinový lipozom IV po dobu 30 minut jednou týdně a interferon alfa-2b subkutánně v pěti po sobě jdoucích dnech (M-F) po dobu 8 týdnů. Kurzy se opakují každých 8 týdnů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky tretinoinového liposomu, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které 2 ze 3 nebo 2 ze 6 pacientů pociťují toxicitu omezující dávku. Jakmile je stanovena MTD, přibývají další pacienti a léčí se touto dávkou. (Fáze I uzavřena pro časové rozlišení k 24. 9. 2003.)
Během prvních 3 týdnů studie dostávají pacienti interferon alfa-2b v týdenním zvyšování dávek. Po týdnu 3 pacienti pokračují v nejvyšší přijatelné dávce interferonu alfa-2b po zbytek studie. (Fáze I uzavřena pro časové rozlišení k 24. 9. 2003.)
Pacienti jsou sledováni 30 dní po poslední léčbě.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁL: Do části fáze I této studie bude nashromážděno celkem 3–18 pacientů (fáze I uzavřena pro načítání k 24. 9. 2003). Do části fáze II této studie se zařadí celkem 14-25 pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- New York Weill Cornell Cancer Center at Cornell University
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Histologicky potvrzený metastatický renální karcinom
- Dvourozměrně měřitelná nemoc
- Žádné aktivní mozkové metastázy
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 18 a více
Stav výkonu:
- Karnofsky 60–100 %
Délka života:
- Více než 3 měsíce
Hematopoetický:
- WBC alespoň 3 000/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3
- Žádné poruchy koagulace
Jaterní:
- Bilirubin méně než 1,5 mg/dl
- SGOT a SGPT méně než 112,5 IU/l každý nebo méně než 2,5násobek horní hranice normálu
- Žádné klinicky významné onemocnění jater, včetně autoimunitní hepatitidy
Renální:
- Kreatinin méně než 2 mg/dl OR
- Clearance kreatininu vyšší než 50 ml/min
- Žádné klinicky významné onemocnění ledvin
Kardiovaskulární:
- Žádné klinicky významné srdeční onemocnění
- Žádná tromboflebitida
Plicní:
- Žádné závažné vysilující plicní onemocnění
- Žádná plicní embolie
Jiný:
- Bez anamnézy diabetes mellitus se sklonem ke ketoacidóze
- Žádná známá přecitlivělost na retinoidy nebo deriváty kyseliny retinové nebo na interferon nebo jakoukoli složku injekce pro tuto studii
- Žádné abnormality štítné žlázy, které brání udržení funkce štítné žlázy v normálním rozmezí
- Žádná závažná infekce
- Žádná těžká podvýživa
- Žádné klinicky významné abnormality sítnice
- Žádný preexistující psychiatrický stav, zejména deprese nebo závažná psychiatrická porucha v anamnéze
- Žádná jiná souběžná malignita kromě nemelanomové rakoviny kůže nebo kurativního karcinomu in situ děložního čípku
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí během účasti ve studii a 1 měsíc po ní používat 2 účinné metody antikoncepce
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Ne více než 1 předchozí terapie modifikátorem biologické odpovědi nebo imunoterapie
Chemoterapie:
- Ne více než 1 předchozí režim chemoterapie
Endokrinní terapie:
- Žádné souběžné steroidy
Radioterapie:
- Nejméně 4 týdny od předchozí radioterapie
Chirurgická operace:
- Nejméně 4 týdny od předchozí velké operace
Jiný:
- Žádná předchozí léčba retinoidy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Všechny předměty
Týdenní ATRA-IV s rekombinantním interferonem alfa
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Nejlepší odezva měřená pomocí CT, skenů kostí a klinického vývoje
Časové okno: Po 8 týdnech
|
Po 8 týdnech
|
|
Počet subjektů s toxicitou podle klinického hodnocení od první dávky do 30 dnů po poslední dávce
Časové okno: Za 30 dní po poslední dávce, v průměru 1 rok.
|
Za 30 dní po poslední dávce, v průměru 1 rok.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna exprese receptoru kyseliny retinové ve tkáni měřená počtem subjektů s přítomností lymfocytů periferní krve během první a páté dávky
Časové okno: Na začátku a v 5. týdnu
|
Na začátku a v 5. týdnu
|
|
Trvání odpovědi (přežití bez progrese) měřené pomocí CT, skenů kostí a klinické progrese od zahájení léčby do zvýšení o ≥ 25 % z nejmenšího součtu všech měření nádoru získaných během nejlepší odpovědi
Časové okno: V 6 měsících a 12 měsících
|
V 6 měsících a 12 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: David M. Nanus, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Adenokarcinom
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary ledvin
- Karcinom, renální buňka
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Dermatologická činidla
- Keratolytické látky
- Interferony
- Interferon-alfa
- Tretinoin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 9804003327
- NYWCCC-0498-209
- NCI-V98-1490
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .