Tretinoin Plus Interferon Alfa til behandling af patienter med metastatisk nyrekræft
Fase II-forsøg med Atragen og Interferon Alfa-2b hos patienter med avanceret nyrecellekarcinom
RATIONALE: Tretinoin kan hjælpe nyrekræftceller med at udvikle sig til normale celler. Interferon alfa kan forstyrre væksten af cancerceller.
FORMÅL: Fase II-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af liposomalt tretinoin plus interferon alfa til behandling af patienter, der har metastatisk nyrekræft.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem responsen hos patienter med metastatisk nyrecellekarcinom behandlet med tretinoin liposom og interferon alfa-2b.
- Bestem toksiciteten af denne kur hos disse patienter.
- Undersøg retinsyrereceptorekspression på væv opnået fra udvalgte patienter, som har tumorbiopsier.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af tretinoin liposom med samtidig individuel dosiseskalering af interferon alfa-2b. (Fase I lukkede for periodisering pr. 24/9/03.)
Patienterne får tretinoin liposom IV over 30 minutter én gang om ugen og interferon alfa-2b subkutant fem på hinanden følgende dage (M-F) i 8 uger. Kurser gentages hver 8. uge i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af tretinoin liposom, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er blevet bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. Når MTD er bestemt, opsamles yderligere patienter og behandles med den dosis. (Fase I lukkede for periodisering pr. 24/9/03.)
I løbet af de første 3 uger af undersøgelsen får patienterne interferon alfa-2b ved ugentlige dosiseskaleringer. Efter uge 3 fortsætter patienterne med det højeste acceptable dosisniveau af interferon alfa-2b i resten af undersøgelsen. (Fase I lukkede for periodisering pr. 24/9/03.)
Patienterne følges 30 dage efter sidste behandling.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 3-18 patienter vil blive akkumuleret i fase I-delen af denne undersøgelse (fase I lukket for optjening pr. 24.9.03). I alt 14-25 patienter vil blive akkumuleret i fase II-delen af denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- New York Weill Cornell Cancer Center at Cornell University
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekræftet metastatisk nyrecellekarcinom
- Bidimensionelt målbar sygdom
- Ingen aktive hjernemetastaser
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og derover
Ydeevnestatus:
- Karnofsky 60-100 %
Forventede levealder:
- Mere end 3 måneder
Hæmatopoietisk:
- WBC mindst 3.000/mm^3
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
- Ingen koagulationsforstyrrelser
Hepatisk:
- Bilirubin mindre end 1,5 mg/dL
- SGOT og SGPT mindre end 112,5 IE/L hver eller mindre end 2,5 gange øvre normalgrænse
- Ingen klinisk signifikant leversygdom, inklusive autoimmun hepatitis
Nyre:
- Kreatinin mindre end 2 mg/dL ELLER
- Kreatininclearance større end 50 ml/min
- Ingen klinisk signifikant nyresygdom
Kardiovaskulær:
- Ingen klinisk signifikant hjertesygdom
- Ingen tromboflebitis
Lunge:
- Ingen alvorlig invaliderende lungesygdom
- Ingen lungeemboli
Andet:
- Ingen historie med diabetes mellitus tilbøjelig til ketoacidose
- Ingen kendt overfølsomhed over for retinoider eller retinsyrederivater eller over for interferon eller nogen komponent i injektionen til denne undersøgelse
- Ingen abnormiteter i skjoldbruskkirtlen, der hindrer opretholdelse af skjoldbruskkirtelfunktionen i normalområdet
- Ingen alvorlig infektion
- Ingen alvorlig underernæring
- Ingen klinisk signifikante retinale abnormiteter
- Ingen allerede eksisterende psykiatrisk tilstand, især depression eller en historie med alvorlig psykiatrisk lidelse
- Ingen anden samtidig malignitet undtagen ikke-melanom hudkræft eller helbredende behandlet carcinom in situ af livmoderhalsen
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge 2 effektive præventionsmetoder under og i 1 måned efter deltagelse i undersøgelsen
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke mere end 1 tidligere biologisk responsmodificerende behandling eller immunterapi
Kemoterapi:
- Ikke mere end 1 tidligere kemoterapibehandling
Endokrin terapi:
- Ingen samtidige steroider
Strålebehandling:
- Mindst 4 uger siden forudgående strålebehandling
Kirurgi:
- Mindst 4 uger siden tidligere større operation
Andet:
- Ingen forudgående retinoidbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Alle fag
Ugentlig ATRA-IV med rekombinant interferon alfa
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bedste respons målt ved CT, knoglescanninger og klinisk progression
Tidsramme: Efter 8 uger
|
Efter 8 uger
|
|
Antal forsøgspersoner med toksicitet ved klinisk evaluering fra første dosis til 30 dage efter sidste dosis
Tidsramme: I 30 dage efter sidste dosis, i gennemsnit 1 år.
|
I 30 dage efter sidste dosis, i gennemsnit 1 år.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i retinsyrereceptorekspression på væv målt ved antal forsøgspersoner med tilstedeværelse af perifere blodlymfocytter under den første og femte dosis
Tidsramme: Ved baseline og 5. uge
|
Ved baseline og 5. uge
|
|
Varighed af respons (progressionsfri overlevelse) målt ved CT, knoglescanninger og klinisk progression fra initiering af terapi til en stigning på ≥ 25 % fra den mindste sum af alle tumormålinger opnået under den bedste respons
Tidsramme: Ved 6 måneder og 12 måneder
|
Ved 6 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: David M. Nanus, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Nyre-neoplasmer
- Karcinom, nyrecelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Keratolytiske midler
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Tretinoin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 9804003327
- NYWCCC-0498-209
- NCI-V98-1490
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .