Zkouška programů pro odvykání kouření v černých kostelech

DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:

Byly porovnány dva demograficky podobné venkovské okresy ve střední Virginii, jedno intervenční a jedno kontrolní místo. V každé zemi byly shromážděny dvě kohorty, náhodný vzorek všech černých kuřáků (komunitní kohorta) a všichni členové náhodně vybraných černošských církví (církevní kohorta). Popisná složka studie vyvolala u těchto kohort znalosti, přesvědčení, postoje a chování týkající se kouření. V komunitní kohortě byly také stanoveny kardiovaskulární rizikové faktory, včetně krevního tlaku a hladiny cholesterolu. U experimentální složky byly prostřednictvím černých kostelů realizovány různé intervence, které se ukázaly jako účinné v jiných prostředích. Mezi ně patřila podpora podpůrného prostředí, distribuce svépomocných materiálů a poskytování individuální podpory a poradenství s využitím vrstevnických facilitátorů. Výsledky základního psychosociálního průzkumu byly použity k modifikaci těchto metod pro místní použití. Poté byly na místech zásahu realizovány kulturně vhodným způsobem. Základní míra kouření byla stanovena pomocí počátečních průzkumů v obou okresech. Kuřáci byli znovu dotázáni na konci intervencí a o rok později, aby se stanovila roční míra abstinence. Ty byly použity jako primární výstupní proměnné pro analýzu účinku. Hlavní účinek intervencí byl měřen srovnáním míry abstinence kouření mezi církevními kohortami v intervenčních a kontrolních okresech. Vzhledem k rozsáhlé povaze sociálních sítí spojených s církvemi mohly mít intervence vliv i na jednotlivce, kteří nebyli přímo exponováni, což bylo určeno porovnáním výsledků v komunitních kohortách. Nakonec byly také analyzovány souvislosti mezi základními psychosociálními a fyziologickými proměnnými, expozicí intervencím a chováním při odvykání kouření, aby se na populačním základě charakterizovali ti, kteří byli a nebyli ovlivněni těmito církevními programy.