Vakcinační terapie při léčbě pacientů s metastatickým karcinomem prostaty
Studie bezpečnosti a proveditelnosti aktivní imunoterapie u pacientů s metastatickým karcinomem prostaty pomocí autologních dendritických buněk pulzovaných antigenem kódovaným v amplifikované autologní nádorové RNA
ODŮVODNĚNÍ: Vakcíny vyrobené z lidských rakovinných buněk mohou přimět tělo, aby si vybudovalo imunitní odpověď, aby zabilo buňky nádoru prostaty.
ÚČEL: Fáze I studie studovat účinnost vakcinační terapie při léčbě pacientů s metastatickým karcinomem prostaty.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Stanovte bezpečnost a proveditelnost autologních dendritických buněk transfekovaných autologní celkovou nádorovou RNA u pacientů s metastatickým karcinomem prostaty.
- Určete přítomnost, frekvenci a stav aktivace nádorově specifických a prostatických specifických antigenů (PSA) specifických buněčných imunitních odpovědí u pacientů léčených tímto režimem.
- Stanovte hypersenzitivní reakce opožděného typu na protein PSA a další vyvolávací antigeny u pacientů před a po léčbě tímto režimem.
- Stanovte klinické odpovědi na základě kritérií klinické a biochemické (PSA) odpovědi u pacientů léčených tímto režimem.
- Určit platformu pro imunologickou léčbu pomocí vakcín proti nádorům na bázi dendritických buněk u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je studie eskalace dávky.
Nádorová tkáň a kmenové buňky periferní krve se odebírají pacientům a kultivují se in vitro se sargramostimem (GM-CSF) a interleukinem-4 po dobu 7 dnů za vzniku dendritických buněk (DC). Pacienti dostávají autologní DC transfekované autologní RNA karcinomu prostaty intradermálně jednou týdně v týdnech 0-3 v celkovém počtu 4 dávek.
Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky DC, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které 2 ze 3 nebo 2 ze 6 pacientů pociťují toxicitu omezující dávku.
Pacienti jsou sledováni v týdnech 6, 8, 10 a 12; každé 3 měsíce po dobu 9 měsíců; a poté každoročně po dobu 2 let.
PŘEDPOKLADANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude během 20 měsíců nashromážděno celkem 18 pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený metastazující adenokarcinom prostaty
- Etapa D1-3
- Regionální metastázy lymfatických uzlin, kostí, viscerálních nebo měkkých tkání
- Žádný přechodný buněčný nebo malobuněčný karcinom
- Testosteron nižší než 50 mg/l při předchozí léčbě analogy hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH) nebo estrogeny
- Důkaz androgen refrakterního onemocnění po chirurgické kastraci a přerušení léčby analogy LHRH
- Žádné dříve ozářené nebo nové metastázy do CNS
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 18 a více
Stav výkonu:
- Karnofsky 70–100 %
Délka života:
- Více než 6 měsíců
Hematopoetický:
- WBC alespoň 3 000/mm^3
- Hemoglobin alespoň 9 g/dl
- Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3
Jaterní:
- Bilirubin méně než 2,0 mg/dl
- PT alespoň 11,3 sekund, ale ne více než 13,3 sekund
- PTT alespoň 20,1 sekund, ale ne více než 32,9 sekund
- Žádné onemocnění jater
- Žádná virová hepatitida
Renální:
- Kreatinin méně než 2,5 mg/dl
Kardiovaskulární:
- Žádné srdeční onemocnění třídy III nebo IV podle New York Heart Association
Plicní:
- Žádné astma
- Žádná chronická obstrukční plicní nemoc
- Žádné závažné onemocnění plic
Jiný:
- Žádná jiná zdravotní nemoc nebo psychická překážka, která by bránila studiu
- Žádná jiná souběžná malignita kromě nemelanomové rakoviny kůže nebo kontrolované povrchové rakoviny močového měchýře
- Žádná aktivní akutní nebo chronická infekce včetně symptomatické infekce močových cest
- Žádné autoimunitní onemocnění (např. zánětlivé onemocnění střev, systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, sklerodermie nebo roztroušená skleróza)
- HIV negativní
- Dostatečný přístup do periferních žil
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Předchozí biologická léčba povolena
- Žádná další souběžná imunoterapie
Chemoterapie:
- Předchozí chemoterapie povolena
- Žádná souběžná chemoterapie
Endokrinní terapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Nejméně 4 týdny od předchozí nesteroidní hormonální léčby, pokud dojde ke zvýšení PSA během užívání nesteroidní hormonální léčby
- Nejméně 6 týdnů od předchozích steroidů
- Souběžné podávání analogů LHRH pro supresi gonadálního androgenu povoleno
- Žádná souběžná léčba steroidy
- Žádné souběžné kortikosteroidy
Radioterapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Předchozí paliativní radioterapie kostních metastáz povolena
- Předchozí radioterapie prostaty povolena
- Nejméně 4 týdny od předchozí radioterapie
- Nejméně 12 týdnů od předchozího chloridu strontnatého Sr 89
- Žádná souběžná radioterapie
Chirurgická operace:
- Viz Charakteristika onemocnění
Jiný:
- Zotaveno z předchozí terapie
- Žádná souběžná imunosupresiva (např. azathioprin nebo cyklosporin)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Johannes Vieweg, MD, Duke Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0759
- DUMC-000759-00-4R1
- DUMC-DORIS-99043
- NCI-G00-1910
- CDR0000068447 (Jiný identifikátor: NCI)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .