Vaccineterapi til behandling af patienter med metastatisk prostatakræft
En sikkerheds- og gennemførlighedsundersøgelse af aktiv immunterapi hos patienter med metastatisk prostatacarcinom ved brug af autologe dendritiske celler pulseret med antigen kodet i amplificeret autolog tumor-RNA
RATIONALE: Vacciner fremstillet af en persons kræftceller kan få kroppen til at opbygge et immunrespons for at dræbe prostatatumorceller.
FORMÅL: Fase I forsøg til undersøgelse af effektiviteten af vaccinebehandling til behandling af patienter, der har metastaserende prostatacancer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem sikkerheden og gennemførligheden af autologe dendritiske celler transficeret med autolog total tumor-RNA hos patienter med metastatisk prostatacancer.
- Bestem tilstedeværelsen, frekvensen og aktiveringsstatus af tumorspecifikke og prostataspecifikke antigen (PSA) specifikke cellulære immunresponser hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem overfølsomhedsreaktioner af forsinket type over for PSA-protein og andre recall-antigener hos patienter før og efter at være blevet behandlet med dette regime.
- Bestem kliniske responser baseret på kliniske og biokemiske (PSA) responskriterier hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem en platform for immunologisk behandling ved hjælp af dendritisk-cellebaserede tumorvacciner hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en dosiseskaleringsundersøgelse.
Tumorvæv og perifere blodstamceller opsamles fra patienter og dyrkes in vitro med sargramostim (GM-CSF) og interleukin-4 i 7 dage for at producere dendritiske celler (DC). Patienter modtager autolog DC transficeret med autolog prostata carcinom RNA intradermalt en gang om ugen i uge 0-3 i i alt 4 doser.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af DC, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet.
Patienterne følges i uge 6, 8, 10 og 12; hver 3. måned i 9 måneder; og derefter årligt i 2 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 18 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 20 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet metastatisk adenocarcinom i prostata
- Etape D1-3
- Regionale lymfeknude-, knogle-, viscerale eller bløddelsmetastaser
- Intet overgangscelle- eller småcellet karcinom
- Testosteron mindre end 50 mg/L, hvis tidligere behandling med luteiniserende hormonfrigørende hormon (LHRH)-analoger eller østrogener
- Evidens for androgen refraktær sygdom efter kirurgisk kastration og seponering af LHRH analog behandling
- Ingen tidligere bestrålede eller nye CNS-metastaser
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og derover
Ydeevnestatus:
- Karnofsky 70-100 %
Forventede levealder:
- Mere end 6 måneder
Hæmatopoietisk:
- WBC mindst 3.000/mm^3
- Hæmoglobin mindst 9 g/dL
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin mindre end 2,0 mg/dL
- PT mindst 11,3 sekunder, men ikke mere end 13,3 sekunder
- PTT mindst 20,1 sekunder, men ikke mere end 32,9 sekunder
- Ingen leversygdom
- Ingen viral hepatitis
Nyre:
- Kreatinin mindre end 2,5 mg/dL
Kardiovaskulær:
- Ingen New York Heart Association klasse III eller IV hjertesygdom
Lunge:
- Ingen astma
- Ingen kronisk obstruktiv lungesygdom
- Ingen alvorlig lungesygdom
Andet:
- Ingen anden medicinsk sygdom eller psykologisk hindring, der ville udelukke studier
- Ingen anden samtidig malignitet undtagen ikke-melanom hudkræft eller kontrolleret overfladisk blærekræft
- Ingen aktiv akut eller kronisk infektion inklusive symptomatisk urinvejsinfektion
- Ingen autoimmun sygdom (f.eks. inflammatorisk tarmsygdom, systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, sklerodermi eller multipel sklerose)
- HIV negativ
- Tilstrækkelig adgang til perifer vene
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Forudgående biologisk behandling tilladt
- Ingen anden samtidig immunterapi
Kemoterapi:
- Forudgående kemoterapi tilladt
- Ingen samtidig kemoterapi
Endokrin terapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 4 uger siden tidligere ikke-steroid hormonbehandling, hvis stigning i PSA under modtagelse af non-steroid hormonbehandling
- Mindst 6 uger siden tidligere steroider
- Samtidige LHRH-analoger til gonadal androgenundertrykkelse tilladt
- Ingen samtidig steroidbehandling
- Ingen samtidige kortikosteroider
Strålebehandling:
- Se Sygdomskarakteristika
- Forudgående palliativ strålebehandling for knoglemetastaser tilladt
- Forudgående prostatastrålebehandling tilladt
- Mindst 4 uger siden forudgående strålebehandling
- Mindst 12 uger siden tidligere strontiumchlorid Sr 89
- Ingen samtidig strålebehandling
Kirurgi:
- Se Sygdomskarakteristika
Andet:
- Kom sig efter tidligere behandling
- Ingen samtidige immunsuppressive midler (f.eks. azathioprin eller cyclosporin)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Johannes Vieweg, MD, Duke Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0759
- DUMC-000759-00-4R1
- DUMC-DORIS-99043
- NCI-G00-1910
- CDR0000068447 (Anden identifikator: NCI)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .