CD8 DLI pro pacienty s relapsem nebo reziduálním onemocněním po alogenní transplantaci kmenových buněk
Infuze lymfocytů dárců s vyčerpaným CD8 pro pacienty s relapsem nebo reziduálním onemocněním po alogenní transplantaci kmenových buněk
Primární cíle:
Vyhodnotit míru odezvy na akutní nebo chronickou reakci štěpu proti hostiteli (GVHD) po CD8 depletovaném DLI (Depleted Donor Lymphocyte Infusions) u pacientů s chronickou myelomonocytární leukémií (CMML), chronickou lymfoidní leukémií (CLL), non-Hodgkinovým lymfomem (NLM ), mnohočetný myelom (MM) a Hodgkinův lymfom (HD).
Sekundární cíle:
- Zhodnotit bezpečnost a mortalitu související s léčbou po DLI s deplecí CD8.
- Vyhodnotit dobu do nástupu GVHD po DLI a odpověď na léčbu GVHD.
- Vyhodnotit výskyt a načasování pancytopenie po DLI.
- Zhodnotit přežití bez onemocnění, celkové přežití a míru relapsu u tří kohort pacientů; časný relaps CML, pozdní relaps CML a lymfoproliferativní poruchy (HD, CLL, NHL a MM).
- Vyhodnotit potřebu a účinnost druhé nebo následujících infuzí dárcovských lymfocytů s deplecí CD8.
- Vyhodnotit počet aferéz potřebných k odběru vhodných dávek CD4+ buněk.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- Pacienti jakéhokoli věku, kteří dříve podstoupili alogenní transplantaci krvetvorby a mají známky přihojení dárcovských buněk (>20 % dárcovských buněk do tří měsíců od vstupu do studie)
- Očekávané přežití > 4 týdny
Pacienti s CML s molekulárním, cytogenetickým nebo hematologickým relapsem po alogenní transplantaci
- Pacienti s molekulárním relapsem jsou způsobilí, pokud je bcr/abl detekovatelný kdykoli po 180. dni po alogenní transplantaci nebo pokud byl po transplantaci zdokumentován negativní PCR test bcr/abl a test bcr/abl je nyní pozitivní při následném stanovení PCR v s odstupem minimálně 4 týdnů.
- Pacienti s cytogenetickým relapsem jsou způsobilí, pokud standardní cytogenetika prokáže >10 % t (9,22) pozitivních buněk více než 60 dnů po myeloablativní transplantaci nebo 10 % t (9,22) pozitivních buněk více než 100 dnů po nemyeloablativní transplantaci.
- Pacienti s CML s akcelerovanou fází nebo blastickou krizí po alogenní transplantaci
Pacienti s CLL, NHL, MM nebo HD, kteří mají známky relapsu onemocnění nebo přetrvávajícího onemocnění 60 dní po allo BMT a/nebo:
- MM-pacienti s rostoucím M-proteinem je detekovatelný 180 dní po transplantaci
- NHL – pacienti s molekulárními známkami onemocnění (bcl-2, t (4,11) atd.) 180 dní po transplantaci
- CLL, NHL nebo HD – pacienti s jasným důkazem růstu nádoru kdykoli po transplantaci jsou způsobilí
- Pacienti podstupující HLA-identickou nebo 5/6 odpovídající transplantaci antigenu od příbuzného nebo nepříbuzného dárce
- Pro darování lymfocytů musí být k dispozici původní dárce pacienta
- Nesmí existovat žádné známky aktivní akutní reakce nebo reakce štěpu proti hostiteli a pacienti by měli být alespoň dva týdny před DLI vysazeni všechna imunosupresiva. Vhodné jsou také pacienti na stabilní dávce methylprednisolonu (<16 mg/den) bez známek aktivní GVHD.
- Pacienti musí mít Zubrod PS<2 (viz příloha 7), Cr<2,5, bilirubin <3 a transaminázy (SGPT, SGOT) <4x normální
- Pacient musí být schopen podepsat informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CD8 DLI
CD8 depletované DLI (infuze depletovaných dárcovských lymfocytů)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra odezvy pacientů na akutní nebo chronickou GVHD
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Champlin, MD, BS, UT MD Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Myeloproliferativní poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Novotvary, plazmatické buňky
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie, B-buňka
- Lymfom
- Mnohočetný myelom
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Hodgkinova nemoc
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ID00-335
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .