Trastuzumab a pertuzumab v léčbě pacientů s neresekovatelným lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu, který nereagoval na předchozí trastuzumab
Studie fáze II k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti s použitím kombinovaných monoklonálních protilátek, trastuzumabu a pertuzumabu u pacientů s nadměrně exprimovaným Her-2 lokálně pokročilým a metastatickým karcinomem prsu
Odůvodnění: Monoklonální protilátky, jako je trastuzumab a pertuzumab, mohou blokovat růst nádoru různými způsoby. Některé blokují schopnost nádorových buněk růst a šířit se. Jiní nacházejí nádorové buňky a pomáhají je zabíjet nebo k nim přenášejí látky zabíjející nádory. Podávání trastuzumabu spolu s pertuzumabem může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje podávání trastuzumabu spolu s pertuzumabem při léčbě pacientek s neresekovatelným lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu, který nereagoval na předchozí trastuzumab.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Určete míru objektivní odpovědi u pacientek s neoperabilním lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu refrakterním na léčbu založenou na trastuzumabu (Herceptin®) léčených trastuzumabem a pertuzumabem s nadměrnou expresí HER2/neu.
- Určete bezpečnost a snášenlivost tohoto režimu u těchto pacientů.
Sekundární
- Určete dobu do progrese, přežití bez progrese, trvání odpovědi a procento pacientů bez progrese onemocnění po 3, 6 a 12 měsících.
- Korelujte fosforylaci HER-2/neu před léčbou a fosforylaci downstream markerů signálních drah pomocí nádorové tkáně a krve s citlivostí na pertuzumab a/nebo rezistencí na trastuzumab u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je otevřená studie.
Pacienti dostávají trastuzumab (Herceptin®) IV po dobu 30-90 minut v den 1 a pertuzumab IV po dobu 30-60 minut v den 2 kursu 1. Počínaje kursem 2 a pro všechny následující cykly dostávají pacienti jak trastuzumab, tak pertuzumab v den 1 . Kurzy se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti pravidelně sledováni.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude nashromážděno celkem 37 pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený invazivní karcinom prsu v 1 z následujících stádií:
- Metastatické onemocnění (stadium IV)
Inoperabilní lokálně pokročilé onemocnění
- Nutná progrese onemocnění po předchozí neoadjuvantní chemoterapii
Progrese onemocnění při nebo po léčbě založené na trastuzumabu (Herceptin®).
- Dostal(a) 1–3 předchozí režimy založené na trastuzumabu
- HER2/neu-pozitivní nádor, definovaný jako 3+ fluorescenční in situ hybridizací
- Měřitelné onemocnění, definované jako alespoň 1 léze, kterou lze měřit alespoň v jednom rozměru
Žádné klinické známky nebo příznaky mozkových a/nebo leptomeningeálních metastáz potvrzených CT skenem nebo MRI
- Mozkové a/nebo leptomeningeální metastázy jsou povoleny, pokud má pacient stabilní léze po standardní léčbě (chirurgické nebo radioterapii), je asymptomatický při neurologickém vyšetření a nedostává léčbu kortikosteroidy ke kontrole symptomů
Stav hormonálních receptorů:
- Nespecifikováno
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu ECOG 0-1
- Muž nebo žena
- Menopauzální stav není specifikován
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mm^3
- Počet krevních destiček ≥ 75 000/mm^3
- Kreatinin ≤ 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- Bilirubin ≤ 1,5krát ULN
- Alkalická fosfatáza < 5krát ULN
- AST a ALT ≤ 2,5krát ULN (5krát ULN, pokud jsou přítomny jaterní metastázy)
- LVEF nad dolní hranicí normálu podle echokardiogramu nebo MRI
- Žádné klinické známky nebo příznaky srdečního selhání
- Žádná nekontrolovaná hypertenze (tj. krevní tlak ≥ 180/100 mm Hg)
- Žádné významné onemocnění chlopní (tj. aortální nebo mitrální regurgitace 3 nebo 4+/4+ závažnosti nebo stenóza kterékoli chlopně)
- Žádná anamnéza nekontrolované srdeční arytmie
- Žádný symptomatický nebo asymptomatický infarkt myokardu
- Žádná angina pectoris nevyžaduje léky
- Žádná další dokumentovaná významná srdeční příhoda
- Žádný špatně kontrolovaný diabetes mellitus (tj. hladina cukru v krvi nalačno ≥ 200 mg/dl)
- Žádná anamnéza hypersenzitivní reakce na trastuzumab
- Žádný AIDS
- Žádný nemaligní stav vyžadující ≥ 20 mg prednisonu (nebo ekvivalentu)
- Žádná jiná malignita za posledních 5 let kromě karcinomu in situ děložního čípku nebo nemelanomového karcinomu kůže
- Žádné probíhající onemocnění jater, včetně virové nebo jiné hepatitidy, abúzus alkoholu nebo cirhóza
- Žádné jiné vážné zdravotní onemocnění
- Žádný zdravotní nebo psychiatrický stav, který by vylučoval účast na studii
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Zotaveno z předchozí terapie
- Více než 3 týdny od předchozích zkoumaných protirakovinných látek
- Více než 4 týdny od předchozí chemoterapie (6 týdnů u nitrosomočovin nebo mitomycinu C), velké operace nebo imunoterapie
- Více než 4 týdny od předchozí radioterapie s výjimkou krátkodobé paliativní radioterapie pro bolest kostí
- Více než 2 týdny od předchozí a žádné souběžné perorální hormonální terapie
- Více než 4 týdny od předchozího fulvestrantu
- Žádný předchozí doxorubicin hydrochlorid nebo doxorubicin HCl lipozom v kumulativní dávce > 360 mg/m^2
- Žádný předchozí mitoxantron hydrochlorid v kumulativní dávce > 120 mg/m^2
- Žádný předchozí epirubicin hydrochlorid v kumulativní dávce > 600 mg/m^2
- Žádný předchozí idarubicin v kumulativní dávce > 90 mg/m^2
- Žádná souběžná radiační terapie, včetně symptomatických kostních metastáz
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Bezpečnost
|
|
Minimální míra klinických odpovědí
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Čas k progresi
|
|
Přežití bez progrese
|
|
Čas na odpověď
|
|
Doba trvání odezvy
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Chia Portera, MD, NCI - Medical Oncology Branch
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 060035
- 06-C-0035
- NCI-P6660
- CDR0000462639
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .